Bolezni debelega črevesa - črevesne bolezni pri otrocih
Razvrstitev kolona diskinezije
- etiologija:
- primarna;
- sekundarni (gastrogennaya, gepatogennaya, pancreatogenic, alergijski, drog, itd).
- Klinični potek:
- zaprtje (spremenljivka stol);
- z neboleč drisko;
- z izoliranim bolečine;
- z sluznice kolike.
III. Po naravi motoričnih motenj v črevesju:
- s prevlado gipermotoriki (hiperkinetički);
- s prevlado hypomotility (hypokinetic).
Razvrstitev zaprtje
I. V času akutne, kronične.
2. V etiološki in patogenetske lastnosti:
- Prebavni.
- nevrogeni:
a) diskineticheskiy-
b) reflektornyy-
c) običajni (zaprtje zaradi zatiranje nujnosti blato).
- Hypodynamic.
- Zaprtje zaradi vnetne črevesne bolezni.
- Rectoanal.
- Mehanska.
- Zaprtje zaradi nepravilnosti debelega črevesa.
- Strupeno.
- Medical.
- Endokrine.
- Zaprtje za kršitve presnovo vode in elektrolitov.
- Po naravi motoričnih motenj v črevesju:
- Z razširjenost gipermotoriki (hiperkinetički).
- Z hypomotility razširjenost (hypokinetic).
Tabela 36.
Diferencialna diagnoza hiper hypokinetic motenj debelega črevesa
Postopek intestinalni raziskave | motnje tipa gibljivosti | ||
kršitve gipermotornaya | kršitve gipomotornomu | ||
palpacija trebuha | Sigmoidno kolona rez, peristaltiruet, otipljiv kepe blata | Sigmoid debelega črevesa je razširjen, ni peristaltiruet, odpade kepe ni otipljiva | |
Postopek preiskave | motnje tipa gibljivosti | ||
črevesa | kršitve gipermotornaya | kršitve gipomotornomu | |
sigmoidoscopy | Sluznica vlažna, vidna peristaltiko, krči, hitre spremembe barve | Sluznica suha, pusta, danka včasih spal | |
kolonoskopija | Krožna gube višja, prostor med njima pa se zmanjša, črevesju lumen je zmanjšal, večina je zaprt haustrum | Krožne gube zmanjša prostor med njimi povečalo, črevesni lumen razširil, na voljo za pregled | |
Rentgenska | Haustration globoko, pogost, gut skrčila | Gut se lahko raztegne haustration šibko izražen | |
Tenzograficheskoe študija | Znaki amplitudne in časovne značilnosti povečala | Znaki amplitudne in časovne karakteristike zmanjšajo | |
Tabela 37. | |||
Diferencialno diagnostiko znaki | oblike zaprtje | ||
funkcionalno zaprtje | zaprtje v tumorjev debelega črevesa | ||
starost | Vsakdo vedno mlada Long, pogosto več kot eno leto | Starejši od 50 let, kratkoročno, nekaj mesecev ali manj | |
Komunikacija z psihogene dejavnike | označen s tem, | ni značilno | |
bolečine v trebuhu | Dolgo zgodovino, lahko ohlapnost manjka | Kratka zgodovina, je lahko močna | |
Nemotivirani oslabelost, slabo počutje | niso značilne ni značilno | označen s tem, označen s tem, | |
ESR | običajno, | pogosto postavljeno | |
Digitalni rektalni pregled | Ko običajno zaprtje rektalno ampulo napolnjena z blatom | rektalno ampulo je prazna pri rektalni lokalizacijo dokazljivega tumorja |
Diferencialne diagnostična merila za ekološko drisko
in funkcionalne motnje
Simptomi driske | vrste driska | |
Diareja v organskih bolezni | funkcionalna driska | |
etiologija | V bistvu, griža, redko druge okužbe, zastrupitev, prehranske nevarnosti | V bistvu živčnih dejavnikov refleks vplive iz drugih organov |
Seveda | Različne ponavljajo (tedna) | Večina običajno stalne dolge (vsaj 6 mesecev) |
Kri v blatu | lahko | Ni |
Zvišana telesna temperatura, artritis, kožne manifestacije | lahko | Ni |
Hujšanje Čustveni stres | pogosta | Ponavadi se ne zgodi |
Tabela 39.
Diferencialno diagnostiko merila za psoriazo in kronični enterokolitis, črevesja (kolitis, enteritis)
razlika diagnostične funkcije | črevesna bolezen | |
črevesje diskinezija | Kronična enterokolitis (kolitis, enteritis) | |
Paul | Ženske zbolijo | Ženske zbolijo |
Starost na začetku | Mladi in intermediat (do | Kdor pogosto mladi |
Zaradi narave hrane | pogosto odsoten | razlikuje |
Komunikacija z psihogene | razlikuje | morda manjkajo |
dolgoročna odpust | pogosto odsoten | lahko |
motnja stol | Zaprtje, redko driska, | Zaprtje in driska z isto |
cancerophobia | pogosta | ni značilno |
sindrom malabsorpcije | Ne | Značilnost enteritis |
postoperativne brazgotine | so pogosti | Nič več kot v populaciji |
Diferencialno diagnostiko znaki | črevesna bolezen | |
črevesje diskinezija | Kronična enterokolitis (kolitis, enteritis) | |
telesne teže | ne zmanjša | zmanjša |
Izgovarja znaki avtonomno labilnost | Kot pravilo, obstaja | pogosto odsoten |
Podatki rentgenski | spastično haustration | Spreminjanje fino olajšave |
kolona, intermitentna boleče vsebine črevesja | in kolona | |
Enzimoreya | Ne | obstaja |
Proteinoreya | " | " |
obscenosti podrobnosti | Kal razdrobljeno, sluz, hrana še vedno ni | Ostanke živil, vnetnih elementi |
Tabela 40.
Diferencialno diagnostiko znaki kroničnega kolitis, kronični enteritis in diskinezij debelega črevesa
simptomi | kolitis | enteritis | kolona diskinezija |
Kršitev splošnega stanja | nekaj je izrazil | izražena | Ne |
bolečine v trebuhu | označen s krči | Zmerno izražena ali odsoten monotone, okoli popka | tipična krč |
motnja stol | Zaprtje ali diareja, izmenično z njimi, je pogosto nepopolna praznjenje sindrom | prevladujejo driska | prevladujejo zaprtje |
napenjanje | zmerno izraženo | Značilna za lokalizacijo okoli popka | ni značilno |
Bolečina na Porges | ni značilno | tipičen | niso opazili |
ledvene znamenje | ni značilno | izgovarja | Ne |
simptomi | kolitis | enteritis | kolona diskinezija |
palpacija kolona | določi | bolečina | določi |
črevesje | bolečina vzdolž kolona, spastičnega in podaljša njene področja | manjka | bolečina ob kolona, spastičnega in razširjene površine |
Sluz v blatu | označen s tem, | Ne | lahko |
Absorpcijo v tankem črevesu | niso kršene | Malabsorpcijo z različnimi stopnjami | niso kršene |
sigmoidoscopy | Proktitis, proctosigmoiditis (kataralni, kataralni-folikularni, subatrophic, atrofični) | Mogoče kataralna Proctosigmoiditis | Sluznica se ni spremenilo |
Rentgenski pregled | Rentgenografske znaki kolitisa z barijevega klistir in pregleda barijevega | Rentgenografske znaki enteritis v študiji s kratkim barija | Kršitev ton in motilitete debelega črevesa v skladu s barijev klistir |
histološke študije | Morfološke značilnosti kronične kolitis | Morfološke značilnosti kroničnega enteritisa z biopsijo jejunumu | Brez sprememb |
Tabela 41.
Vpliv hranil na odvajanju
olajšati evakuacijo | zamudo | evakuacija |
Izdelki, ki vsebujejo organske kisline: kislo mleko, sadni sok, črni kruh, kislo sadje itd | Izdelki, ki vsebujejo tanine: borovnice, čaj močna, kakav, naravno rdeče vino. |
Apatični izdelkov. Meso in ribe v sesekljano obliki pare jed izmed njih je dobro pečen pšenično zastarele kruh svežo skuto.
- Rak kolona
- Poškodbe debelega črevesa pri otrocih
- Poškodbe na tankem črevesu pri otrocih
- Funkcionalne motnje debelega črevesa
- Kolona Aerokoliya
- Kršitev prepustnosti kolona
- Omejitev kolona premakljivosti
- Prestrukturiranje sluznice olajšave za sigmoidno kolona
- Premik sigmoidno debelega črevesa
- Psihogene in nevrogeni zaprtje - zaprtje, diferencialno diagnozo
- Spreminjanje prečnih kolona lumnov
- Revmatične bolezni - črevesna bolezen pri otrocih
- Analna razpoka in hemoroidi - črevesne bolezni pri otrocih
- Rektalni prolaps - črevesna bolezen pri otrocih
- Prirojene malformacije črevesju - črevesna bolezen pri otrocih
- Zaprtje - črevesne bolezni pri otrocih
- Dolichosigma - črevesne bolezni pri otrocih
- Črevesne bolezni pri otrocih
- Redki sindromi pri bolezni črevesja - črevesne bolezni pri otrocih
- Enteralna insuficienca - črevesna bolezen pri otrocih
- Hirschsprung bolezen - črevesna bolezen pri otrocih