Radiologije in hematogene miliarnega tuberkuloza - TB strokovnjaki vodnik

Akutna miliarnega tuberkuloza. V ima diagnozo te oblike, da je treba upoštevati predvsem klinična in rentgenske slike je manj. Radiolog pogosto vidi na videz tipične primere miliarnega procesa, raztresene po vseh področjih, na obeh straneh, vendar brez značilnih kliničnih znakov akutne miliarnega tuberkuloze. Zato, X-ray, ni pravilna, da poda svoje mnenje o prisotnosti miliarnega tuberkulozo, in izpostaviti in poudariti prisotnost sveže hematogenim razširjanje. Slednja ima številne tipične rentgenskimi znaki, da lahko prisotnost vsakokratne pojavne slike so značilne akutne in miliarnega tuberkuloze.
V hudi sliki sveže hematogene poškodbe več kot vsa polja označena svetlobe majhno senco. Pravzaprav jih je treba opredeliti kot patoloških subjektov, preprosto zato, ker so zelo številni in se nahajajo na vseh področjih področju pljuč. Posamezne sence ne razlikujejo od sence preseke majhnih plovil, vendar zaradi številčnosti in predvsem obrobna lokacija na področju pljuč, kjer praviloma ni mogoče videti z večjim številom plovil v aksialni proektsii- so značilne za melkoochagovogo hematogenim razširjanje.
V veliki večini primerov imajo sveže hematogene kontaktne procesi v senci malo vrednosti - 1,2 mm. Manj pogoste so oblike, v katerih žarišč premere manj kot 1 mm.
Ko sveži hematogene senca procesi so te majhne žarišča nameščena simetrično na obeh pljučnih poljih. Zdi se, da se je najbolj gosto raztresene v srednjih in nižjih območjih blizu senci mediastinuma. V zgornjem področju in še posebej v supraklavikularnih prostora v svežih primerov, število izbruhov kontaminacije manj.
Obris sence s svežimi hematogenim procesov zaokroženo, z dokaj različnih obrisi. Težnja, da se združijo s svežimi procesov offline: plitvih žepov hematogene tudi razlikujejo drug od drugega, kot ločen in enoten tipa žarišč laž, in so pogosto razporejeni kot jagode na Penumbra posameznega ožilja razvoda. Ko radiographing bolnikov s svežim hematogenim setve na splošno ne loči majhna žarišča vidna. Pljučni polja pogosto difuzne senci.
Treba je poudariti, da so vaskularni razvejanosti v teh oblikah videti zelo slabo. Ne samo na fotografijah, ampak tudi za X-ray jasno očitno pomanjkanje napovedi senci srednjih in manjših plovil na področju pljuč. Ogromno število manjših poškodb na ozadju zaprti intersticijsko tkivo z masivno sejanje lahko vidite le nekaj velikih krvnih debla le ob korenu. Ko se sveži hematogene razširjajo procesi in miliarnega korenine tuberkuloza senca ne zgostiti, je bolj ali manj zmanjšana blok (sl. 5).
Seveda pa niso vsi primeri svežih hematogenim procesov so tako majhne kontaktne poškodbe. Treba je poudariti, da zlasti otroci, sedeži sence imajo otroci, nekoliko večji velikosti in manj podobno.
Tako je simetrična porazdelitev žarišč v obeh pljučnih področjih, z obilo dol skupaj z njihovo enotnost in ureditev verig je zelo značilno za sveže hematogenim razširjanje. Te rentgensko vidni znaki v povezavi s kliničnimi znaki akutnega miliarnega tuberkuloza, predstavljajo razlog za pravilno diagnozo to obliko tuberkuloze, pogosto po radiografijo.

Sl. 5. Svež gemagogenno-razširjajo pljučne tuberkuloze.

Subakutni kronična razširjajo pljučno tuberkulozo (hematogenim). Oblike subakutne in kronične razširjajo tuberkuloznega haematogenous izvora je veliko bolj raznolika. Vendar tudi z lahko te oblike pljučne tuberkuloze izpolnjujejo rentgensko sliko, je precej podoben svežih izbruhi, vendar veliko bolj pogosto opaziti drugih znakov, opisane zgoraj.
Glavna značilnost za subakutne in kronične oblike hematogenim razširjanja simetričen in izražena
Dvostranska lokalizacija osrednjih sprememb. To, skupaj s precejšnjo obsegu lezij na obeh straneh niso redki preostali učinki razširjanje nameščena simetrično le v zgornjem delu pljuč. Za te oblike hematogenim procesov je značilno tudi veliko gostoto izpuščaja. Poleg ločenega dogovora posameznih osrednjih sence so majhne ali velike količine konglomerati ochagov- ponekod slednji pogosto v kombinaciji z mehko Penumbra atelektaticheskih ali vnetnih sprememb. Poleg tega je za subakutne in kronične hematogenim razširjajo oblikah je zelo značilno različnih velikosti in različnih centrov gostote. Največji centri senci na voljo v več-in subklaviji prostore na sredini in še posebej v nižjih področjih svoje velikosti je običajno manjša. Zgoraj Shadow Gostota so žarišča tudi bistveno večja kot v smeri toka. Na splošno je količina tako majhnem žarišč leži ločeno in skupine zlit žarišča večje v zgornjih delih obeh pljuč. V subakutne in kronične hematogenim procesov v manjših območij z omejenim je tudi jasno razvidne veriga podobno ureditev žarišč v Penumbra vzdolžne štrline plovil.
Tako lahko kronični hematogene razširjajo procesi so nekateri pravilnost nasproti sveže izpuščaji. To se kaže predvsem v tem, da sta obe strani prizadetih več kot zgornje dele in smeri navzdol neenotno senc postopno zmanjšanje v številu, velikosti in gostote.
Pri oblikah kronične diseminirano pljučne tuberkuloze je značilna vezivnega tkiva in žig baz pljuč. Radiološko je izrazil mehke sence, ki tvorijo vzorec očesa. Prisotnost slednjih je tudi zelo zatemni normalno razvejanja, zlasti manjše vaskularnih dostopi. V novejših primerih, mrežne celice imajo velikost 2-4 mm v premeru in predelne stene pa predstavlja nežen, blag in kratko-cut prepletajo linije. Ko starejši procesi ponavadi v srednjem in spodnjem delu na področju pljuč, kjer skoraj ni osrednje sence večjih celic in mreža ima tanko in ostro konturnih stene. To vlaknasto mrežo lymphangitis je pogosto v kombinaciji z razvojem emfizem pojavov. Slednja je značilna večja preglednost majhna območja pljučnega tkiva med skupinami žarišč, kot tudi bolj horizontalna razporeditev reber, kadar je izražena emfizem pojavov, predvsem v nižjih pljučih. V emfizem ima pljučno tkivo nižji položaj in omejitev mobilnosti sploščene kupolasto membrano (sl. 6)
Za razliko od svežih hematogenim oblik razširjanja in subakutne diseminirane kroničnih procesov te skupine tipično korenskega igro nenadoma spremenila. korenine sence se ne nahaja na ravni drugega loka levega srčnega obris, kot je navedeno v norme- so simetrično poostriti, pogosto dosežejo raven aortno loka in nekateri so zbrane na strani srednjo senco. Običajno srčaste oblike odtenek se spreminja tudi: traja srednji položaj z zmernim povečanjem konusa pljučni arteriji in dimenzij desnega prekata. Pogosto prisotnost plevralni spremembe, kot kopičenje tekočine v costophrenic ali interlobar volvulus, kot tudi odebelitev poprsnice ločeno dodatek precej raznoliko, vendar tipično radiološke sliko subakutne in kroničnih razširjajo procesov hematogene izvora.

Sl. 6. Kronična hematogene-razširjajo pljučne tuberkuloze.
V ugodnega preobrata hematogenim razširjajo procesov, zlasti primarne obdobju tuberculosis (zgodnje generalizacija), v nadaljnjem pogosto tvori enojno ali večkratno kalciniran žarišča različno dolžino polja fibrozo vmes ležečemu gosto žarišča.
Z napredovanjem sub-akutnih in kroničnih oblik razširjajo izrazita rast in fuzijo da se tvori žarišča razporejene naključno v pljučih poljih glavne skupine žarišča. V primeru vnetnih sprememb okoli njih pojavi zlito žarišča ali področja infiltracijski-pljučna značaja. Dezintegracijsko odseki sprva vodi do tvorbe pogosto posebno na tiste oblike tankih žigom votlin. Vendar pa nadaljnji razvoj teh procesov v kronični diseminirano fazi upadanja, zlasti po novi kontaktne premika po svoje, brisanje karakterističnih radiografskih značilnosti omenjenega kalupa, začne združiti svoje fibroznokavernoznym s kronično tuberkulozo.