slv.ruspromedic.ru

Indikacije in kontraindikacije za zdravljenje bolnikov s tuberkulozo - TB specialisti vodnik

kazalo
strokovnjaki Referenčna TB
Hematogenim razširjajo pulmonalne tuberkuloze
Goriščna in infiltracijsko pljučno tuberkulozo
Kronična FIBRO-kavernozni tuberkuloza
Rentgenska diagnoza pljučno tuberkulozo
Rentgenska diagnoza tuberkulozne bronhoadenita
Radiologije in hematogene miliarnega tuberkuloza
Rentgenska diagnostika fokalnih pljučno tuberkulozo
Rentgenska diagnozo infiltracijski pljučni tuberkuloze
Radiologija plevritis
diferencialna diagnostika
Diferencialna diagnoza - rassennnye bolezen pljuč, plevralni spremembe
Simptomi in zdravljenje tuberkuloze pri otrocih
Klinične oblike tuberkuloze pri otrocih
Bronhoadenity otroci
Razsejane oblike in plevritis pri otrocih
Kaeeoznaya pljučnica, miliarnega tuberkuloza in zastrupitev pri otrocih
Klinične oblike tuberkuloze pri mladostnikih
Zdravljenje tuberkuloze pri otrocih
laboratorijska diagnostika
Mikrobiološke preiskave za tuberkulozo
kemoterapija
Backup tuberculostatic droge
Stranski učinki kemoterapije
Odpornost drog Mycobacterium
kortikosteroidov, hormoni
Tuberkulinoterapiya
režima kemoterapije
Zdravljenje bolnika s kemoterapijo
kirurški zdravljenja
uničenja plevralni zarastline v umetni pnevmotoraks
extrapleural pievmoliz
extrapleural thoracoplasty
Punkcija in drenaža votline
Kavernotomiya
Ligacija pljučnih žil, arterij in bronhijev
pljučni resekcijo
terapevtski pnevmotoraks
sili
bolniki moč TB
Prehrana v akutni fazi ali poslabšanjem
Prehrana v drugih primerih
Sanatorium in spa zdravljenja
Tuberkuloza respiratornega trakta
tuberkuloza bronhijev
Tuberkuloza požiralnik, ušesa, zdravljenje in preprečevanje
tuberkulozne meningitis
tuberkulozne zdravljenje meningitisa
Tuberkuloza kosti in sklepov
Diagnozo osteoartikularne tuberkuloze
Zdravljenje bolnikov z osteo-sklepno tuberkulozo
spondilitis
Tuberkuloza kolčnega sklepa
Tuberkuloza kolenskega sklepa
Tuberkuloza od ramena, gležnja in stopala kosti
Tuberkuloza ploščatih kosti lobanje in obraza
tuberkuloza črevesja
Trebušne tuberkuloza
tuberkuloza ledvic
Tuberkuloza sečevod in mehurja
Zdravljenje bolnikov s tuberkulozo sečnih
Tuberkuloza moških spolovil
Tuberkuloza ženskih genitalij
tuberkuloza očesa
lupus
epidemiologija
Cepljenje in cepljenje
TB kemoprofilakso
Zgodnje odkrivanje pljučne tuberkuloze
Zdravniški pregled dela za tuberkulozo
TB ambulanta
skupina ambulanta
Metoda dela z ugotavljanjem bolnikov
Organizacija klinično delo
Medicinska dostmentatsiya
Analiza aktivnosti anti-TB ambulantah
Indikacije in kontraindikacije za zdravljenje bolnikov s tuberkulozo
  1. Indikacije in kontraindikacije za smer bolnikov s tuberkulozo za zdravljenje v lokalnih zdravstvenih centrih in klimatsko zdravilišče

A. indikacije in kontraindikacije za napotitev na zdravljenje v lokalnem sanatorijih pri odraslih bolnikih z aktivnim pljučno tuberkulozo
INDIKACIJE

Klinični oblike tuberkuloze

pogoji
zdravljenje

1.

Sveže nadomestiti isubkompensirovannye obeh oblik pljučne tuberkuloze brez razpada in sraspadom (sveže goriščni infiltracijsko in razširjenih oblik, primarni kompleks ali infiltracijski tumorozny bronhoadenit).

4-10 mesecev *

2.

Kronična tuberkuloza subkompensirovannyeformy (goriščna, razširjajo, kronična FIBRO-kavernozni) s pojavom ali poslabšanjem napredovanja bolezni.

2-4 mesecev

3

Različne oblike legochnogotuberkuleza prikazane za kirurško zdravljenje v sanatorijih.

4-10 mesecev

4.

Bolshiheffektivnyh stanje po operaciji, v zadnjem času proizvaja v drugomlechebnom institucije.

2-4 mesecev

5.

Kompensirovannyehronicheskie stabilne oblike pljučne tuberkuloze (vključno bolnikov z raspuskaemymeffektivnym umetno pnevmotoraksa) **.

1-2 mesecev

6

Eksudativni plevrittuberkuleznoy etiologija resorpcija fazi, kot tudi v bližnji prihodnosti poslenastupivshego resorpcije izliva.

2-6 mesecev

7.

Tuberkulozne peritonitis v fazerassasyvaniya in po prišel resorpcije izlivom, kot tudi v produktivnoyforme.

2-6 mesecev

Opomba Preostale učinkov po trpijo tuberkulozne peritonitis (adhezije, bolezni črevesja prepustnosti) y so znak.

* V nekaterih primerih, ko so bili prejšnji dolgotrajno zdravljenje bolnišnično dosegli pomemben klinični učinek, lahko trajanje zdravljenja v sanatoriju biti manj kot 4 mesece.

** Odstavek 5 se ne uporablja za osebe z neaktivni spremembe tuberkulozo je potekala v ambulanti skupina III.


Klinični oblike tuberkuloze

pogoji
zdravljenje

8. Sveže in kronični formytuberkuleza periferne bezgavke.

2-6 mesecev

9. okrevanje posletuberkuleznogo meningitisa po zaključku bolnišnično zdravljenje v vrsti uchrezhdeniibolnichnogo

2-6 mesecev

opombe

  1. V prisotnosti sočasno tuberkulozne lezije dihalnih poti (brez ostrih pojavov disfagija ali stenozo) so bile poslane v motelih, kjer predvidenih laringologicheskaya pomoč.
  2. V prisotnosti sočasno tuberkulozo lezij urogenitalnega sistema (kadar zadovoljivo skupno ledvice, disurija brez hitrega in močnega hematurija) lahko bolniki usmerjena zateči k bolnikih s pljučno tuberkulozo, če ni indikacija za smer specializiranega uroloških sanatorijih.

KONTRAINDIKACIJE
tuberkuloza

  1. oblike Ostrotekuschie pljučne tuberkuloze (miliarnega tuberkulozne oster, sirast pljučnice in drugih oblik, ki so nagnjene k hitremu napredovanju in razpad).
  2. Napreden kronična tuberkuloze z obsežnimi dezintegracijo v dekompenzacije in akutnega fazi
  3. Kronična pljučna tuberkuloza hudo napako kardiovaskularnega sistema ali dihanja pljuč, ali v prisotnosti amiloidoze (stopnja II in III).
  4. Eksudativne lezije na grlu in njeno stenozo.
  5. Eksudativni plevritis in pnevmoplevritah v akutni fazi
  6. Pogosto obilno hemoptiza.
  7. Pljučna tuberkuloza zaplete s tuberkulozo kosti in sklepov, urogenitalnega trakta, kože, itd, v oblikah, navedenih za zdravljenje v institucijah.

ne-tuberkulozne bolezen

  1. Duševna bolezen. Izgovarja psychoneuroses. Vse oblike zasvojenosti z drogami, alkoholizem.
  2. Epilepsija, v odsotnosti ohranjanje osebe, ali če so pogosti napadi (več kot enkrat na mesec).
  3. Spolno prenosljive bolezni v nalezljivo obdobju.
  4. Kožna nalezljiva narava bolezni.
  5. Prisotnost malignega tumorja.
  6. Hodgkinova bolezen.
  7. Sorodne somatske bolezni, ki zahtevajo bolnišnično zdravljenje (levkemije, slabokrvnostjo, huda diabetes, hudo nefritis in nefrozo, kardiovaskularne bolezni nadomestiti kršitve z več kot 2 stopinji, itd).
  8. Normalna nosečnost je obdobje več kot 5 mesecev. Nosečnost Vsi izrazi v prisotnosti porodniške patologije.

B. Indikacije in kontraindikacije za napotitev na zdravljenje v zdravilišče za odrasle bolnike z aktivno pljučno tuberkulozo v krajih na južni obali Kavkaza in obale Črnega morja
Indikacije za napotitev bolnikov v sanatoriju južni obali Krim in kavkaški obali Črnega morja so v veliki meri ujemajo s pričevanjem lokalnih zdravstvenih centrov, vendar pošlje v sanatoriju južni obali Krim in kavkaški obali Črnega morja mora biti predvsem pri bolnikih z nekaterimi kliničnimi značilnostmi, ki so navedene spodaj. Letovišče južni obali Krima in kavkaški obali Črnega morja, ne sme navajati bolnikov s svežimi oblikami tuberkuloze in akutno poslabšanje kroničnega zdravljenja tuberkuloze za odpravo izbruhov akutnih manifestacije v mestu.
INDIKACIJE


Klinični oblike tuberkuloze

trajanje zdravljenja

1

Sveže nadomestiti isubkompensirovannye obeh oblik pljučne tuberkuloze brez razpada in sraspadom (goriščni, infiltracijsko, razširjajo. Primarni kompleks, in infiltracijski tumorozny bronhoadenit) po predhodnem nomestozhitelstvu, odpravljanje akutne bakelni pojav.

4-8 months1

Opomba. Vsanatorii na južni obali in obalo Kavkaza v prvi ochereddolzhny nanašajo bolnikov s svežimi oblikami tuberkuloze, katerih mirovanju, ali sanatorij za prebivanje zdravljenja dalopolozhitelnogo brez učinka, ampak oster flare pojav izpadli.

2.

Različne oblike tuberkulezalegkih izravna in Subcompensated ", v katerem pokazanohirurgicheskoe zdravljenje pri več benignih podnebjih kot pomestozhitelstvu (sanatorijih s kirurško oddelek).

6-12 mesecev

3

Status po1le bolshiheffektivnyh kirurgija, pred kratkim še lechebnomuchrezhdenii, brez izraženih pojavov kardiopulmonalnega neuspeh.

2-4 mesecev

4

Kronične subkompensirovannyei kompenzirajo oblik pljučne tuberkuloze je faza izražena poslabšanja! A) se slabo zdravijo s pacientovo kraju prebivališča in, v primeru ne eslibolnoy prenašajo na obdobja bivanja neugodne pogod- b) pri bolnikih, ki se zdravijo z antibakterijskim slab preparatami- c) delovanje v

2-6 mesecev

1 V nekaterih primerih, ko so bili pred podaljšana hospitalizacija pomembnejša Klinični učinek, lahko trajanje zdravljenja v motelih najmanj 4 mesece.


Klinični oblike tuberkuloze

čas zdravljenja

odpornost na zdravila Mycobacterium kpreparatam tuberkuleza- d) če je zdravljenje indicirano stimuliruyuschimii tonično vremenske dejavnike (nasvezhem nahajajo sobni zrak, morska kopalne, sonce in zrak kopel).

Opomba. Dlyasanatoriev nahaja v srednjem pasu na južni obali (vyshe400 m). kontraindikacija je prisotnost pri bolnikih vyrazhennoylegochno-srčnim popuščanjem ali nagiba k hemoptiza.

5.

Pnevmoplevritah serozni, plohopoddayuschiesya zdravljenja za prebivanje. Pnevmoplevritah v katerem pokazanolechenie stimulans in tonik klimatskih dejavnikov.

Glede na formylegochnogo tuberkulozo, vendar ne manj kot 3-4 mesece

6.

Zgoraj formytuberkuleza pljučni medtem dihal lezij, brez rezkihyavleny disfagija ali grla stenozo (v motelih pljučna gortannogoprofilya).

Trajanje zdravljenja vsaj 3 mesece

7.

Tuberkulozne peritonitis (eksudativni in produktivni) v obdobju remisije in resorpcije (v teplomsezone - od maja do oktobra).

2-4 mesecev

Primechanie.Ostatochnye pojav po trpijo peritonitis (adhezije kishechnoyprohodimosti kršitve) niso navedba.

8.

Sveže in kronični formytuberkuleza perifernih bezgavk, bolniki slabo zdraviti pomestozhitelstvu pri katerih zdravljenje je navedena stimulirajoči iobscheukreplyayuschimi vremenske dejavnike.

3-6 mesecev

KONTRAINDIKACIJE

  1. Vse oblike tuberkuloze in bolezni, ki so kontraindicirana za usmerjanje lokalnega sanatorij (glej. Odd. I-a).
  2. Vse oblike pljučne tuberkuloze ali drugih organov v akutni fazi ali v stanju izražena poslabšanja.

V. Indikacije in kontraindikacije za napotitev na zdravljenje v zdravilišče za odrasle bolnike z aktivno pljučno tuberkulozo na gori podnebja Resort
Indikacije za napotitev bolnikov v sanatoriju v gorskem klimatskega zdravilišča zelo veliko, v skladu z navedbami za lokalne zdravstvene centre, vendar v gorsko klimatsko letovišče ne more sklicevati bolnikov na vrhuncu izbruha, s simptomi kardio-pljučne okvare in je treba upoštevati posebne kontraindikacije spodaj,

INDIKACIJE

Klinični oblike tuberkuloze

čas zdravljenja

1.

Sveže nadomestiti isubkompensirovannye obeh oblik pljučne tuberkuloze brez razpada in sraspadom (sveže osrednjim, infiltracijsko, razširjajo tvorita primarni zapletenih ali infiltracijsko tumorozny bronhoadenit) v fazezatihayuschey flash.

4-8 months1

2.

Kronična isubkompensirovannye TB (goriščna, razširjajo, kronična FIBRO-kavernozni s simptomi ledvične mine bezserdechno-pljučne insuficience).

2-4 mesecev

3.

Različne oblike legochnogotuberkuleza za katere kirurško zdravljenje v prisotnosti dobra sanatoriyapri funkcionalnih parametrov kardiovaskularnega sistema.

4-10 mesecev

4.

Bolshiheffektivnyh stanje po operaciji, pred kratkim še lechebnomuchrezhdenii brez kardiopulmonalnega neuspeh.

2-4 mesecev

B.

Effektivnogoiskusstvennogo prisotnost pnevmotoraksu ali pneumoperitoneum brez kardiopulmonalnega neuspeh.

2-4 "

6

Kompensirovannyehronicheskie stabilne oblike pljučne tuberkuloze (v tomchisle za raztapljanje učinkovite, umetno pnevmotoraksa) bezserdechno-pljučna bolezen 2.

1-2 >

7.

Oblik pljučne tuberkuloze, navedene v točkah. 1-6, v kombinaciji s tuberkulozo respiratornega trakta bezvyrazhennoy disfagija ali zožitvijo (v topli sezoni - od maja do oktobra).

Vsaj 3 mesece

8.

Oblik pljučne tuberkuloze, navedene v točkah. 1-6, v kombinaciji s tuberkulozo iz sečil in spolovil, zadovoljivo skupno delovanje ledvic, ni rezkihdizuricheskih pojavov in hematurija (v topli sezoni - od maja do oktobra) - priotsutstvii priča o smeri, v posebnem urološko institucije.

Vsaj 3 mesece

9.

Eksudativni plevrittuberkuleznoy etiologija resorpcija fazi, kot tudi v bližnji prihodnosti poslenastupivshego resorpcije izliva (v topli sezoni - od maja do oktobra).

3-4 mesecev

10.Tuberkuleznye peritonitis (eksudativni in produktivno) v obdobju izatihaniya resorpcije (v topli sezoni - od maja do oktobra)

2-4 "

Opomba. Preostale učinki po trpijo peritonitis (adhezije, motnje črevesne prepustnosti) niso znak.

  1. Tuberkulozi bezgavk (mezenterična periferna) v obdobju remisije.

KONTRAINDIKACIJE

  1. Vse oblike tuberkuloze, in je bolezen kontraindikacija za pot do lokalnega sanatorijih (glej. Sec. 1-a).
  2. Vse oblike pljučne tuberkuloze ali drugih organov v akutni fazi in so sposobni izražati poslabšanja ali s simptomi bolezni srca in ožilja.
  3. Pljučna tuberkuloza s črevesno tuberkulozo zapletena.
  4. Nagnjenost pljučno hemoptiza.
  5. Prisotnost pojavov kardiopulmonalnega in odpoved ledvic.
  6. Nedavna zgodovina spontani pnevmotoraks.
  7. Nefritis in nefrozo.
  8. Izrazita neurasthenia in psychasthenia.
  9. Hipertiroidizem.

Indikacije in kontraindikacije za napotitev na zdravljenje v kumysolechebnye sanatorijih pri odraslih bolnikih z aktivnimi oblik pljučne tuberkuloze (v stepnih in nestepnyh območjih)
Z znatnim označb podobnost referenca za kumysolechebnye krajih (v step in nestepnyh območja) s označbe za normalno tuberkulozo sanatoriji v kumysolechebnye motelih morajo biti usmerjena predvsem bolniki s tuberkulozo spremlja kronično gastritis (zlasti pri nizko kislost in pomanjkanje sekretornega in motornega funkcijo ) in pojavi gipoavitaminoza smer C pri kumysolechebnye posebnih sanatoriji mora pod upoštevati kontraindikacije.
INDIKACIJE


Klinični oblike tuberkuloze

čas zdravljenja

1. Sveže oblika tuberkulezalegkih (sveže osrednja, infiltracijsko in razsejane oblike pervichnyykompleks ali infiltracijsko tumorja bronhoadenit) oboje brez razpada, in razpada, ali so sposobne nadomestiti ostrine subkompeisatsii (normalna ali zvišana telesna temperatura ne presega 37,5% rahlo slabost, rahla težko dihanje, in tako naprej. d.) in v odsotnosti izrazito naklon kprogressirovaniyu.

4-8 mesecev *

2. Hronicheskiesubkompensirovannye TB (goriščna, razširjajo, kronična fibroznokavernoznye) s simptomi akutne ali progressirovaniyaprotsessa.

2-4 mesecev

3. država po bolshiheffektivnyh operaciji, pred kratkim še lechebnomuchrezhdenii.

2-4 mesecev

 V nekaterih primerih, ko je bila pred podaljšanim hospitalizacija že dosegle pomemben klinični učinek, lahko trajanje zdravljenja v motelih najmanj 4 mesece.

Klinični oblike tuberkuloze

čas zdravljenja

4

Kompensirovannyehronicheskie stabilne oblike pljučne tuberkuloze (vključno za raztapljanje effektivnyyiskusstvenny pnevmotoraksa) 1.

l, 5-2 mesecev

B.

Eksudativni plevritytuberkuleznoy etiologija in resni pnevmoplevritah na minovanii perioda.hronicheskie akutno resni plevritis in pnevmoplevritah s počasnim tokom, težko ne more absorbirati.

Ko plevritis brez yavnogoporazheniya pljučnih parenhimy- 2-4 mesecih, ko pnevmoplevritah je odvisen od oblike in potek tuberkuloze protsessana svetlobe, vendar ne manj kot 3 mesece

6

Učinkovite iskusstvennyypnevmotoraks ali pneumoperitoneum brez izraženih pojavov srca legochnoynedostatochnosti.

2-4 mesecev

7

Vse oblike pljučne tuberkuloze, prikazane za kymyz. zapleteno zaradi omejene preimuschestvennoproduktivnym infiltracijski tuberkuloze na grlu, brez razjede, brez disfagija in brez stenoze grla.

Glede na obliko, legochnogortannogo procesa. vendar ne manj kot 3 mesece

8.

Sveže in kronični formytuberkuleza periferne bezgavke.

2-4 mesecev

KONTRAINDIKACIJE

  1. Vse oblike tuberkuloze in bolezni, ki so kontraindicirana za usmerjanje lokalnega sanatorij (glej. Odd. I-a).
  2. Tuberkuloza pljuč z izrazito subcompensation (subfebrile temperatura vročinski ali - nad 37,5 °, znatno slabost, izgovarja dispneja, itd ...), ki so nagnjene k napredovanja procesa ali ukrivljen hemoptiza;
  3. Tuberkuloza potrebušnice.
  4. Tuberkuloza, urinske orgle z izrazitim disurijo in tuberkuloze ledvice z zmanjšanjem delovanja ledvic.
  5. Nefritis in nefrozo (albuminurija benigna narave, ni vnetna sprememba ledvičnem tkivu niso kontraindikacija kymyz).
  6. Prisotnost sočasno kronično pljučno gnojenje (abscesov, gangrene, bronhiektazije) ali poprsnice.
  7. bolezni jeter (hepatitis, holangitis, itd).
  8. Debelost.
  9. Hipertiroidizem v zmerno in hudo obliko.
  10. Prisotnost okrevanje po tuberkulozne meningitis: a) kršitev likvorja (predvsem s hipertenzijo pojavov) - b) izražena v vestibularnega rasstroystv-) kontaktne poškodbe pareza, paraliza (pred nekaj leti).

Opomba. Prisotnost teh motenj v povezavi z meningitisom se prenese protivopokazaniem` za kymyz. Rekonvalescente Šentvid pri Stični po tuberkulozne meningitis po zaključku bolnišničnega zdravljenja, če imajo seznamu ni kršitve se lahko pošljejo na zdravljenje v lokalni sanatoriju z kymyz.

  1. Indikacije in kontraindikacije za napotitev na zdravljenje za otroke in mladostnike v sanatoriju - LOKALNE H klimatskih krajev

Večina otrok in mladostnikov s tuberkulozo, je treba poslati na lokalni sanatoriju, ki se nahaja na območju stalnega kraja bivanja pacienta. Glede na delež bolnikov, je treba uporabiti dodatno zdravilni faktor - klimatsko zdravljenje. To velja tudi za otroke in mladostnike, ki imajo popravljalni procesi so počasni in trajanje zdravljenja v lokalni zdravstveni domovi ne morejo doseči razstrupljanje in rehabilitacijo.
Klimatsko zdravilišče (zlasti na južni obali Krim) se lahko pošljejo bolnih otrok in mladostnikov zunaj akutnem obdobju bolezni (ali obdelati bliskavico). Zato ni časa in vrednost v letu v smeri bolnikov v klimatskem zdravilišču, kot dolgoročno prilagoditev omogočajo paciente in njihovo uporabo v zdravstvenih dejavnikov v različnih letnih časih.
Indikacije in kontraindikacije za napotitev otrok in mladostnikov v sanatoriju za aktivno tuberkulozo
INDIKACIJE

Klinični oblike tuberkuloze

čas zdravljenja

1

Primarni kompleks ibronhoadenit infiltrirati jen bezraspada fazo in propadanju, s težnjo, da odpust.

6-12 mesecev

2.

Infiltracijsko tuberkulezlegkih brez gnilobe in razpadanja, s tendenco do odpusta.

6-12

3.

Goriščna tuberkuloze vinfiltrativnoy faza in subakutni in kronični razširjajo tuberkulezlegkih z razpadom in brez razpada, s težnjo po remisiji.

6-18

4.

Različne oblike legochnogotuberkuleza prikazane za kirurško zdravljenje v toplicah z hirurgicheskimiotdeleniyami.

6-12

Klinični oblike tuberkuloze

čas zdravljenja

5.

Effektivnyhhirurgicheskih stanje po operaciji. Pred kratkim je v drugi lechebnomuchrezhdenii.

4-6 mesecev

6.

Nadomestilo iskompensirovanny kronične fibro-kavernozni pljučno tuberkulozo.

6-10 "

7.

Kompensirovannyehronicheskie stabilnih oblik pljučne tuberkuloze (vključno repulpable effektivnympnevmotoraksom).

3-6 "

8.

Eksudativni plevrittuberkuleznoy etiologija resorpcija fazi, kot tudi v bližnji prihodnosti poslenastupivshego resorpcije.

6-8 "

9.

Tuberkulozne peritonitis v fazerassasyvaniya in izlivom. Tuberkuloza mezenterialni bezgavk.

6-12 "

10

Tuberkulozi perifericheskihlimfaticheskih vozlišči (tumorsko obliki) z in brez fistule svischami.Skrofuloderma.

6-18 "

11

Tuberkuloza sečila organov

6-12 mesecev, odvisno od otklinicheskoy obliko in potek bolezni

12. rekonvalescente Šentvid pri Stični posletuberkuleznogo meningitisa po zaključku bolnišnično zdravljenje, psiho otsutstviinarusheniya inteligence.

Odvisno od razpoložljivosti iformy tuberkulozne lezije v pljučih in drugih organih, vendar ne manj kot 4 mesece.

KONTRAINDIKACIJE Tuberkuloza
Ostrotekuschie tuberkuloze (akutna miliarnega, kazeozni pljučnica) in vse naštete v "branja" TB je težnja po napredovanju za akutno, z znaki dekompenzacije.
ne-tuberkulozne bolezen

  1. Vse bolezni, ki zahtevajo bolnišnično zdravljenje.
  2. Vse akutne nalezljive bolezni pred iztekom izolacije.
  3. Batsillonositelstvo (griža, davica in t. D.).
  4. Perniciozne anemije, levkemije.
  5. Maligni tumorji in limfom.
  6. Vse infekcijske in parazitske bolezni oči in kožo.
  7. Bolezni srca in ožilja v fazi dekompenzacije.
  8. Epilepsija, psychoneurosis, psihoza, duševne zaostalosti, ki zahtevajo posamezne pogoje za nego in zdravljenje.

Opombe. 1. močenje postelje ni kontraindikacija za otroke smeri v sanatoriju.

  1. Ko se davico in otroci škrlatinko lahko pošljete sanatorij ne prej kot en mesec po odpustu iz bolnišnice (v odsotnosti gnojnimi zapletov).
  2. Indikacije in kontraindikacije za napotitev bolnikov za zdravljenje v KOSTNOTUBERKULEZNYE sanatoriji

SPLOŠNE DOLOČBE

  1. Namen obiskov Zdravljenje zahtevek v zvezi z bolniki s tuberkulozo kosti in sklepov v aktivni fazi zapletenih dejanj, usmerjena v povečanje odpornosti telesa bolnika, preprečevanje ali odpravo zaplete in deformacije, oživitev procesa in lokalne zaposlitvene rehabilitacije.
  2. Zdravljenje Sanatorium je treba nadaljevati, dokler odpust ali zdravljenje kostnotuberkuleznogo procesa določi klinikorentgenologicheski, tomografsko in laboratorijske metode.
  3. Zdraviliško zdravljenje, bolniki veljajo za vse lokalizacija osteoartikularne tuberkuloze v aktivni fazi.
  4. Večina bolnikov z osteo-sklepnega tuberkulozo priporočljivo poslati na lokalni sanatoriju, ki se nahaja na območju stalnega prebivališča pacienta, organizacijske in v zvezi z lokalnimi ambulant kot eno od faz dolgo in sistematično obravnavo in spremljanje bolnikov.

Vendar pa se je smer v letovišču klimatskih krajev koristno za nekatere bolnike, zaradi dodatnih terapevtskih učinkov sprememb v podnebnih razmerah. To velja zlasti za bolnike z dolgoletno procesa ali poslabšanje kronične kostnotuberkuleznogo sedanjem postopku.
Poleg tega, ni posebnih indikacije za zdravljenje bolnikov z osteo-sklepni tuberkulozo sanatoriji klimatskih letovišč in navedb, da slednji ne razlikujejo od indikacij za lokalne kostnotuberkuleznyh krajih.
Indikacije in kontraindikacije za napotitev na zdravljenje v lokalni sanatoriju in letovišču kostnotuberkuleznye (otroci, mladostniki in odrasli)
INDIKACIJE


Postopek Klinični formykostnotuberkuleznogo

čas zdravljenja

1. sinovialni in neenotno.

1-2 let

2. destruktivna, malo skupnega

Do 3 leta

3. Postopek poslabšanje. Staryeretsidivnye obliki.

1-2 let

4. zapletene oblike (paraliza, fistule, deformacije).

2-3 let

5. Aktivne kostnega sustavnoytuberkulez v kombinaciji z aktivno tuberkulozo drugih organov.

2-3 >

6. Stanje po bolshogohirurgicheskogo posegov za osteoartikularne tuberkuloze, nedavnoproizvedennogo v drugi bolnišnici.

6 mesecev - 1 leto

7. Pritajen kostnosustavnoytuberkulez po trpi sočasna bolezen, y oslablennyhbolnyh in m. P.

12 mesecev v reparatornyh pisarnah).

KONTRAINDIKACIJE

  1. Vse akutna infekcijska bolezen pred iztekom izolacije.
  2. Batsillonositelstvo (davica, griže).
  3. Vse infekcijske in parazitske bolezni oči in kožo.
  4. Perniciozne anemije, levkemije.
  5. Malignih obolenj.
  6. Bolezni srca in ožilja v fazi dekompenzacije.
  7. Epilepsija (huda oblika pogosti napadi), psychoneurosis, psihoza, duševne zaostalosti, posamezne okoliščine, ki zahtevajo nego in zdravljenje.

Opombe a) močenje postelje ni kontraindikacija za otroke smeri v sanatoriju.
b) Ko se bolniki davice in škrlatinke lahko usmerjena zateči ne prej kot en mesec po odpustu iz bolnišnice (v odsotnosti gnojnim zapletov).
c) Prisotnost aktivne TB v pljučih ali drugih organov, kot tudi prenesenega tuberkulozne meningitis se ni kontraindicirana smer pacientov kostnotuberkuleznyh za zdravljenje sanatoriju v kraju stalnega prebivališča.
g) amiloidoza aktivna fistulous postopek ni kontraindikacija, ker ima kompleks zdravljenje z antibiotiki in kirurških tehnik ugoden učinek na amiloidozo.

  1. Indikacije in kontraindikacije za Napotitev na zdravljenje pacientov z urogenitalnega tuberkulozo urološki sanatoriji

INDIKACIJE


Klinični oblike tuberkuloze

čas zdravljenja

1. destruktivna tuberkulezpochki:
ena ledvic ali enojna (po nefrektomijo).

3-6 mesecev

2 destruktivna tuberkulezpochek z indikacijo za kirurško zdravljenje:

a) predhodno nefrektomija

1-2 mesecev

b) pred resekcijo ilikavernektomiey

2-4 "

c) pred operacijo, da polovyhorganah moških.

1-2 "

3. Bolniki po operativnyhvmeshatelstv in kot organov urogenitalnega sistema:

a) so prestali opravljena nefrektomija

2-6 mesecev

b) so bili obdelani organosohranyayuschieoperatsii: resekcija kavernektomiyu

4-6 "

c) po plastični kirurgiji sečil naorganah

2-4 mesecev

g) po operaciji muzhskihpolovyh organov.

2-4 mesecev.

Opombe. 1. Kirurški posegi, kot so: operacijo na moškega spolovila, nefrektomijo in delno nefrektomijo lahko proizvedemo v motelih, če vsebuje posebno kirurško enoto in usposobljene kirurgi, urologi.

  1. Otroci in mladostniki z urogenitalnega tuberkulozo, se lahko usmeri na pljučih sanatoriju za tuberkulozo otrok in mladostnikov za terapijo z antibiotiki, po njihovem pregledu in diagnozi v pediatrični urologiji kliniki.

KONTRAINDIKACIJE

  1. Kombinacija urogenitalnega tuberkuloze s pljučnim tuberkulozo kosti in sklepov, črevesje in tako naprej. V fazi, je kontraindicirano za zdravljenje spa.
  2. Urogenitalnega tuberkuloze v kombinaciji z amiloidnolipoidnoy distrofijo, akutni in kronični nefritis.
  3. Tuberkuloza mehurja inkontinence.
  4. Tuberkuloza pielonefroz.
  5. Urogenitalnega tuberkuloze s simptomi odpovedi ledvic.
  6. Ne-tuberkulozne bolezen, je kontraindikacija za zdravljenje pri sanatoriji za bolnike s pljučno tuberkulozo (glejte. Del I-A),

1. V nekaterih primerih, ko pred podaljšanim hospitalizacije bila pomemben klinični učinek, trajanje zdravljenja in motelih lahko vsaj 4 mesece.
2. Odstavek 6 se ne uporabljajo za osebe z neaktivni spremembe tuberkulozo je potekala v ambulanti skupina III.
1. Odstavek 3 se ne uporablja za osebe z neaktivnim sprememb tuberkulozo, ki je sestavljen iz 3 skupine ambulanta registracijo.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný
Diferencialna diagnoza - rassennnye bolezen pljuč, plevralni spremembe - strokovnjaki Referenčna TBDiferencialna diagnoza - rassennnye bolezen pljuč, plevralni spremembe - strokovnjaki Referenčna TB
Klinične oblike tuberkuloze pri mladostnikih - strokovnjaki Priročnik TBKlinične oblike tuberkuloze pri mladostnikih - strokovnjaki Priročnik TB
Pljučna tuberkuloza pri otrocihPljučna tuberkuloza pri otrocih
Vrste pljučnice - diferencialno diagnozo pljučniceVrste pljučnice - diferencialno diagnozo pljučnice
Razsejane oblike in plevritis pri otrocih - a strokovnjaki vodnik TBRazsejane oblike in plevritis pri otrocih - a strokovnjaki vodnik TB
Radiologije in hematogene miliarnega tuberkuloza - TB strokovnjaki vodnikRadiologije in hematogene miliarnega tuberkuloza - TB strokovnjaki vodnik
Ambulantno zdravljenje s kemoterapijo - vodnik, A TB zdravnikAmbulantno zdravljenje s kemoterapijo - vodnik, A TB zdravnik
Tuberkuloza sečevod in mehurja - vodnik, A TB zdravnikTuberkuloza sečevod in mehurja - vodnik, A TB zdravnik
Kemoterapija režim - Referenčni TB strokovnjakiKemoterapija režim - Referenčni TB strokovnjaki
Zapleti pljučne tuberkulozeZapleti pljučne tuberkuloze
» » » Indikacije in kontraindikacije za zdravljenje bolnikov s tuberkulozo - TB specialisti vodnik
© 2018 slv.ruspromedic.ru