Težava želodec nepremičnost Shchetkina-Blumberg - kirurški bolezni trebušne pod masko prenašajo s hrano

Simptom "osnovna trebuh". SIMPTOM Shchetkina-Blumberg
Simptom ti nepremične trebuha dobro poznamo, vendar je malo verjetno, mi pripisujejo ji pomen bolnika med inšpekcijskim pregledom, ki si jo zasluži. V razlikovanje med akutne zastrupitve s hrano in akutnih kirurških bolezni trebušne votline, pridobi velik pomen, saj sprva ni bil tam. Pomen te težave je, da je trebušna stena "noče", da moti njegovo gibanje, ki sodelujejo v različnih stopnjah v procesu peritoneja. Pri zdravem človeku, medtem ko dihanje s prsi dvigne in trebuh. Če želodec ni premaknil, ko je pobral prsni koš, je to lahko znak, da je bolnik difuzne lezije potrebušnice. Ko je peritonitis na splošno čim bolj izražena, trebuh popolnoma negibno. Ko lokalne lezije potrebušnice, kot v akutni slepiča običajno lokalizacijo, je to izraženo v omejenem obsegu, vendar je še vedno mogoče videti ob podrobnejšem pregledu. Če trebušno votlino nenadoma izlije kri, potem ne more biti poudariti to funkcijo, vendar v vseh teh primerih bo drugače obnašajo trebušne stene v zvezi z zmanjšanjem mišice. V prvem primeru, popolnoma negibna trebuhu trebušna stena je močno napeti in simptom Shchetkina-Blumberg pozitivna v vseh dejavnostih, v drugem - z omejenim trebuhu udeležbo na stene v dih je lokalna zaščitna napetost mišic in lokalne simptom Shchetkina - Blumberg, v tretji - na tak ali drugačen način stopnja izrazit simptom "umirjenosti želodcu", celo pozitiven simptom Shchetkina - Bloomberg, vendar ni krčenje mišic trebušne stene. Očitno je, da z akutno zastrupitev s hrano, ta funkcija ne najde prostor zase.
Prisotnost omejitve simptomov mobilnosti trebušno steno, ko je dihanje zdelo bolnika kot popolna nezmožnost za "dihamo želodec," ali kot težave pri poskuša dihati. Nekateri avtorji menijo, trebuhu simptom nepremičnost zelo zgodnji znak, ki je pred vse druge (zmanjšanje trebušne stene, je razliko med temperaturo in pulz, bruhanje). H. Mondor prinaša osebno opazovanje, ko je bolnišnica prejela mlado dekle, katere pogoj ni povzročil preučuje svoje stažisti ne zadevajo. celo povedali, da Mondor, da ni treba pregledati. Ko izpostavljeni trebuh, se je udaril po nepremičnost in ostalo ni videti, da bi pritegnili posebno pozornost. kirurgija v sili našel perforacijo prilogi. Zelo močno izraženo o vrednosti tega simptomov francoski kirurg Delbet «, morate biti sposobni narediti diagnozo peritonitis naenkrat - pravi -., Ko ni napihnjenost, ne bruhanje, brez kolcanje, ne zaprtje, ni velike razlike med utrip in temperaturo" Za navedbo peritonitis, po njegovem mnenju, zadostuje samo podpis - nepremičnost zaslonke. Ta težava je še posebej dobro preveriti, zaradi česar bolnik kašlja. "Kašelj trebuh" običajno. Tako je živahna krčenje trebuh, ki potisne membrano navzgor. Bolnik s peritonealno reakcijo, delno ali popolno, ne sme močno kašelj, kašelj vedno abortivni.
Jasno je, da v diferenciacijo akutne zastrupitve s hrano in akutne osrednja procesa v trebuhu, ki je potreben, da se strogo upoštevati prisotnost opisanih simptomov.