Električna aktivnost srca - dinamika kardiovaskularnega sistema

Video: Physiology CrossFit 2 / Raziskave Fragmenti 2014

Električni potenciali, katerih pojav je povezana s širjenjem vzdraženje srca, lahko registrira s pomočjo elektrod dani na telesno površino. Elektrode so upognjene kovinske plošče ali sesa dobro na območja kože (predhodno obložimo z elektrodo pasto) ali ohlapno s povoji ali lepilnim trakom fiksne. Ker potencialov srčne mišice, posnetih iz kože, le redko preseže 2 mV za njihovo registracijo potrebno zelo občutljive instrumente. Ker EKG je posnetek električnega potenciala na premikajočo srca (s konstantno hitrostjo) papirja, na pijačo lahko ocenili zaporedje frekvence vzbujanja ter različne dele srca. Tako lahko natančno izračunati srčni utrip in opredeliti aritmije in prevajanje vzbujanje v srcu.
Čeprav popolna elektrokardiografskih diagnoza običajno potrebujejo veliko izkušenj, lahko veliko koristnih informacij, ki jih dobimo od elektrokardiografije z malo izkušnjami. Še posebej, priznanje nekaterih oblik aritmije pri kritično bolnih je treba rešiti svoje življenje, in rešitev problema ni mogoče odložiti do prihoda dekodiranju EKG tehnik. Zdravnik pomaga tudi klinične informacije o bolniku, brez katerih je nemogoče postaviti diagnozo bolezni srca, kljub elektrokardiografske podatkov. EKG ne dovoli, da nekaj le možno diagnozo, saj lahko potenciali na površini telesa prihajajo iz različnih notranjih električnih virov (načelo superpozicije).

I. del

ŠTUDIJA biopotencialov SRCE

Srce ima sistem n fiksne prevodne specifična dražljaja zaporedju, opisanem v poglavju III (glej. Sl. 3.10). Normalna sekvenca vzbujanja sproži miokardno krčenje in opredeljuje mehaniko srčnega cikla. Če zaporedje vzbujanja in krčenje srca ni povsem jasno, bo bralec bilo koristno, da se seznanijo s pregledi teh oddelkih, preden nadaljujete k dejanjem. To znanje, skupaj s pojmom normalne velikosti in anatomsko distribucijo morebitno potrebo po razumevanju in priznavanju aritmij, prevodnosti in vzbujanja zaporedju in hipertrofijo prekata.

Sl. 8.1. POTENCIAL ŠE miokardnih vlakna.
Potenciali med zunanji in notranji strani miokarda celic se lahko meri neposredno z uporabo mikroelektrodo, ki je sestavljen iz tanke steklene cevi z sestavljenem konico zelo tanko (manj od 0,5 mm), napolnjena z raztopino kalijevega klorida. Potencialna razlika zabeleži z uvedbo elektrode v celico, ki ustreza približno 75 mV. Ta potencial se nanaša na razliko v koncentraciji ionov (zlasti natrijeve in kalijeve) od znotraj in zunaj
celice, kar vodi k temu, da celica je podal negativen naboj glede na zunanji strani. Ko je vlakno razteza vzbujanje val zazna potencialno akcijski potencialno razliko hitro doseže nič in je &ldquo-prekoračitev&rdquo- (sprememba polaritete membrane). potencial v mirovanju je obnovljena najprej postopoma, in v zelo hitro kasnejših fazah repolarizacijski.

Zastopanje izvora srčnega potenciali vzbujanja zaporedju, metodično in registracijo Teoretične osnove - nujen temelj za elektrokardiografskega diagnozo.

Video: SAT pretvorba Kriya - 2. del

VIRI srca biopotencialov

Potenciali in tokovi, ki jih zapiše elektrokardiografije, podobni električni pojava v drugih razdražljivih tkivih, kot so okostja, gladkih mišic in živcev (glej. Sl. 3.8). V mirujoče stanje imajo celice teh tkiv potencialno razliko med zunanjo in notranjo straneh membrane, ki se zapiše z mikroelektrodo uvede v notranjost mišičnih vlaken (sl. 8.1). Potencialno razliko med notranjostjo in zunanjostjo z miokardnim vlaken je približno 75 mV

1. .   Prisotnost take potencialne razlike povezan z obstojem elektrokemično gradient na obeh straneh celične membrane. Potencialni nastane zaradi polprepustno membrano celice s znatne razlike v koncentracijah natrijeve in kalijeve ione in zunaj celice. Difuzija zmogljivost se nanaša le na razliko v koncentracijah ionskih, vendar z različnimi prepustnost celične membrane za ione in določeno razliko prepustnosti in koncentracijskega gradienta med vzbujanja in počitek
2. .   kalijev koncentracija znotraj celice je veliko večji od tega navzven, in koncentracija natrija nasprotno - veliko manjša od znotraj celice od zunaj. V preostalem je celična membrana razmeroma prepustna za kalijevih ionov in neprepustna za ionov natriya- je zato sam električna poljska jakost celica ustvarjenih kalijev difuzijski potencial. Po vzbujanje srčnih celic znatno poveča membransko prepustnost do natrijevih ionov znatno presegle prepustnost do kalijevih ionov. Tako je depolarizacija predvsem zaradi difuzije natrijevega potenciala in intracelularno potenciala postane pozitivni glede na zunanji strani kletke. Kljub temu, da se uporablja za depolarizacijo potencialnih koncentracijskih gradientov energije, da se ponovno vzpostavi te vzponi potrebne energije porabil "ionske črpalke" depolarizacijo. Vir te energije na koncu je oksidativni metabolizem celice.

akcijski potenciali
Če je membranski potencial na vseh področjih spontano ali pod vplivom zunanjega električnega dražljaja zmanjša do določene kritične ravni prepustnost membrana natrijev močno poveča in vrstni red ionov skozi membrano spreminja [3]. Kot rezultat tega postopka, morebitna razlika hitro zmanjšuje, nato pa navzdol, tj. E. Membranski potencial znak se odpravi. To se je zgodilo v času depolarizirano del toka, ki se uporabljajo v sosednje regije celične membrane. Obseg teh lokalnih depolarizacijo toka zadostuje za te sosednjih območjih membrane in s tem impulza razširi vzdolž vlakna. To je pot po miokardnem vlaken valov hiperpermeabilnost hitro preide iz svojih ustreznih sprememb v membranski potencial.
Ko prepustnost membrana na natrij in kalij postane spet normalno Zaznali asimetrijo ali neenakomerne porazdelitve ionov, vlaken vrne v stanje mirovanja.
Hitra širitev območja povečane prepustnosti membrane proizvaja električni tok in spremembe v membranski potencial, ki se lahko registrira s pomočjo intracelularne elektrode (glej. Sl. 8.1). Takoj vzbujevalno val s hitrostjo 0,3 m / s, prehaja pod elektrodo, vidimo, kako membranski potencial hitro zniža in reverzira (notranja stran celice postane pozitivni glede na svoji zunanji strani). Tako, miokardni celice v vzbujanje ne samo "depolarizirano". Je prišlo do spremembe v membrani na nasprotni brezplačno.
Na ravni počiva membrane potencialne donose najprej počasi, nato pa zelo hitro.
Akcijski potenciali se dodelijo iz ene same miokardni celic, ki nosijo malo spominja na potencialov srca zabeležili od telesne površine. Razlike postalo jasno ob upoštevanju načel registracijo zunanjih potencialov mas miokardnega tkiva in ne na posameznih celicah.