Patogeneza zlatenico - zlatenica
kazalo |
---|
zlatenica |
patogeneza zlatenica |
Klinična ocena zlatenico |
Zlatenica pred boleznimi |
Vprašanja zgodovina in diagnostični testi zlatenica |
Za potrditev prisotnosti zlatenica, je treba raziskati koncentracije celokupnega bilirubina in njegove frakcije v krvni serum pacienta. Glede na vzrok zlatenica vrniti z naraščajočo koncentracijo neposredno, posredno bilirubina in mešano. Zlatenica, skupaj s povečanjem koncentracije indirektnega bilirubina je lahko zaradi povečanja bilirubina (na primer, kadar hemoliznega), motnje bilirubin transportom in poraba jetrnih celic, kot tudi vezave na beljakovine postopku (tab.). V motenj, povezanih z dobavo ali sesalnih bilirubina jetrnih celic, koncentracija posrednega bilirubina je običajno manj od 68,4 mmol / l, torej višje koncentracije kaže nastajanje presežne bilirubina, motnje povezovalne proteine ali izločanje hepatocitov bilirubin.
Dejavniki, ki vplivajo na koncentracijo serumskega bilirubina
frakcija bilirubina | Dejavniki, ki vodijo v povečanje koncentracije | Dejavniki, ki prispevajo k zmanjšanju koncentracije |
Posredno bilirubin | stradanje | ultravijolični žarki |
okužba | ||
Formulacije (za oralne kontrastnih sredstev cholecystography) | zdravil | |
konjugirani bilirubin | glukokortikoidi hormoni |
Mešani hiperbilirubinemija značilnost sočasno kršitev potrošnje in izločanje bilirubina in dokazov o generalizirane poškodbe jetrnih celic in njihovo disfunkcije. Povečanje krvi pri običajnih koncentracijah zračna bilirubina ali skupno posredna bilirubina opazili pri prirojenih anomalij (tabela. 2).
Za razločevanje različnih oblik zlatenica pomembne klinične slike bolezni, bolnikovo starost, zdravstveno stanje in naravo povezanih simptomov. Patogeni razvrstitev zlatenica je prikazano v tabeli. 3.
Tabela 2. Vzroki prirojene hiperbilirubinemije
posredno hiperbilirubinemija | Gilbert bolezen |
Neposredno hiperbilirubinemija | Dubin-Johnsonov sindrom |
Tabela 3. Patogeni razvrstitev zlatenico
razlogi | primeri |
Povečanje bilirubina | |
endogeni | Drepanocytemia |
hemoglobinopathies | |
fermentopathy | Pomanjkanje glukoza-6-fosfatdegndregenazy |
Kršitve strukturi rdečih krvnih celic | spherocytosis |
neučinkovito eritropoezo | Talaosemiya |
sideroblastna anemija | |
eksogeni | a-Metildopa |
Zdravila in druge kemične spojine | |
alkohol | |
okužba | mikoplazmoze |
imunološki | virusne okužbe |
Nezdružljivost krvna skupina in Rh faktor | Sistemski lupus eritematozus |
avtoimunskega | |
Maligne bolezni krvi | levkemija |
Poškodbe krvnih celic | |
motnje jetrne funkcije | |
endogeni | |
Kršitve potrošnik bilirubina jetrnih celic | Gilbert bolezen |
Kršitev konjugacijo bilirubina Video: Zdravljenje zlatenice pri otrocih. © Shilov Natalia. | Crigler-Najjar sindrom |
Kršitev izločanja bilirubina | Sindrom Dubin-Dzhoisona |
Spremembe v citoplazmi celic | hemokromatoza |
1-antitripsin pomanjkljivosti | |
Wilsonova bolezen | |
eksogeni | Familiarna neonatalna zlatenica, Lucey-Driscoll sindrom |
Kršitve konjugacijo bilirubina | |
Zlatenica zaradi hranjenja | |
droge | hidrazid izonikotinska kislina, |
eritromicin Video: Visoko bilirubin. Daljši zlatenica konjugacija moj otrok. fototerapija | |
Zdravila, ki se uporabljajo za holetsistografii | |
infekcijske bolezni | virusni hepatitis |
citomegalovirus | |
Virus Epstein-Barr | |
amoebiasis | |
Leltospiroz | |
imunološki | Kronični aktivni hepatitis |
Primarne biliarne ciroze | |
Fokalnih jetrnih lezij | Granulomatoza (sarkoidoze, tuberkuloze) |
Malignih neoplazem jeter | Primarni rak jeter |
Metastatske bolezni jeter | |
Kršitev odtoka žolča | |
intrahepatska | |
zdravil | klorpromazin |
infekcijske bolezni | shistosomiazo |
imunološki | Primarne biliarne ciroze |
sklerozirajoči holangitis | |
zunaj jeter | |
infekcijske bolezni | "Naraščajoče holangitis" |
žolčni kamni | choledocholithiasis |
Poškodba | Zožitve iz žolčevoda |
malignosti | Rak na žolčevodih |
Rak trebušne slinavke glave |
Gilbertov sindrom
Zlatenica
Zdravljenje neonatalne zlatenice
Biokemijska analiza krvi bilirubina
Diferencialna diagnoza zlatenico
Fermentopaticheskie hiperbilirubinemija
Diferencialna diagnoza zlatenico
Zlatenica nekonjugiran bilirubin - diferencialna diagnostika zlatenice
Vzroki in vrste zlatenice - diferencialna diagnostika zlatenice
Zlatenica z konjugiranega bilirubina - diferencialno diagnozo zlatenica
Okvara zlatenica, nekonjugiran bilirubin - diferencialna diagnostika zlatenice
Vprašanja zgodovina in diagnostični testi zlatenica - zlatenica
Zlatenica
Klinična ocena zlatenico - zlatenica
Laboratorijski znaki hemolize
Diferencialna diagnoza zlatenico
Indikacije za izmenjalno transfuzijo
Hiperbilirubinemija - bolezen jeter pri otrocih
Laboratorijski izvidi v akutnem vnetju
Laboratorijske in instrumentalne metode pregleda potrebna za diagnozo kroničnega hepatitisa B
Laboratorijska sindrom jetrne ciroze