Anamneza urinske inkontinence - inkontinenca

Video: urinska inkontinenca. Vaje iz urinske inkontinence

Video: Vaje za urinsko inkontinenco

Pogosto je stopnja urinske inkontinence ne ustreza resnosti drugih simptomov opaženih. Nekateri bolniki so odporne na izgubo znatne količine urina, drugi pa poiskati zdravniško pomoč v prvih znakov izgube majhne količine urina. Skrbno zbrani zgodovina omogoča določanje in-splošno vrsto inkontinence in usmerjati naknadno pregled bolnika na ustrezno nastavitev diagnoze in izbiro optimalnega zdravljenja.

zgodovina bolezni. V primarni raziskavi, je treba oceniti, ali obstaja urinska inkontinenca, kot tudi s tem povezane uroloških in nevrološke motnje. Kako dolgo ima inkontinenco? Kaj je njen izraz? Ali bolnik uporablja posebne varnostne sredstva, na primer mehko tesnilo ali druge naprave? Kateri lik ima inkontinenco - stalno ali občasno? Stalno inkontinenca označuje ekstrauretralnyh motenj, kot so urinarni fistule, ali je lahko povezana s hudo izgubo urinske funkcijskega kanala. Periodično inkontinenca lahko pokazala off majhno količino urina ali velik izliv obeema. Enureza - nenadno nenadzorovano praznjenje, in čeprav se je pogosto iz njega preprosto močenje postelje, se lahko zgodi, podnevi in ​​ponoči, tako da je treba razlikovati med ponoči in podnevi enureza.
Ta vrsta inkontinence se običajno pojavijo pri otrocih in starejših, in zaradi pomanjkanja skorje skorje inhibicije urinsko refleksa.

Video: Kako se spopasti z urinsko inkontinenco

Če je inkontinenca izgubil majhnih količinah mochi- je odvisna od tega, ali gre za fizično aktivnost in ali pacientovo željo, da izniči? Če je to odvisno od telesne aktivnosti, ali uresničevanje zahteva dovolj ali spremembe v položaju telesa ali rahlo kašelj močan? Inkontinenca glede na fizično aktivnost ali stresne inkontinence lahko s nenadzorovano krčenje mišic povzroča, izgona urina ali narusheniem- delovanje mišice zapiralke. Razlikovati je treba med njimi le na podlagi medicinske zgodovine je precej težko, ampak zgodovina sklicevanja na pogosto in nenadno uriniranje predlaga nenadzorovano krčenje mišic, izgona urin:
Ali je povezano s simptomi sečil? Pogosto uriniranje in nenadno značilnost nenadzorovano krčenje mišic, lahko tudi izločijo urin znak okužbe sečil. Okužba sečil kažejo tudi pekoč čas uriniranje, bolečine v medenici, v spodnjem delu hrbta in presredek. Hematurija je lahko povezana bodisi z okužbo ali tumor sečil in njegovo prisotnost, še posebej pri ljudeh, starejših od 45 let, si zasluži temeljito sečil pregled. Ali obstajajo simptomi sečnice obstrukcijo, na primer zmanjšanje premera in moč curka, nihanja tlaka, nestalna uriniranje in izločanje urina kapljic na koncu uriniranja?

To je potrebno, da bi poskušali odkriti pomembne povezanih simptomov, povezanih z regulacijo mehurja, spolno delovanje in nižjo funkcijo okončinah. Motor in senzorične inervacije mehurja pretežno Sn-IV segmenti hrbtenjače. Ti segmenti Poživite tudi spodnje dele črevesja in genitalije. Seksualna disfunkcija, spreminja način črevesa ali fekalne inkontinence, lahko kažejo patološke Sakralni ali distalen del hrbtenjače kot vzrok urinske inkontinence. Podobno lahko vsak patologija, ki vpliva na hrbtenjačo, kar vodi do nevroloških motenj funkcije mehurja vpliva tudi na spodnjih okončinah, kar vodi do pojava slabosti, mišični krči ali senzornih motenj.

Anamneza preselil bolezni. Tu sta pomembna dejstva v zvezi s preteklimi bolezni sečil in spolnih organov in nevrološke bolezni. Posebnega pomena so kirurški posegi na sečnice pri moških, npr, prostatektomijo ali odpravo uretre zožitve. Pri ženskah je treba upoštevati vse ginekoloških postopke, kot je histerektomija (navadno ali radikal), rekonstrukcijo sprednje vaginalne stene predhodno ali kirurško zdravljenje urinske inkontinence. Pojav stalno poteka urina po 1-4 tednih. po histerektomija skoraj vedno povezana z razvojem sečnega mehurja v vaginalni fistulo. Je bil bolnik obsevanja za tumorje v medenici ali spolnih organov? obsevanja je včasih privede do poškodbe tkiva, ki se je takoj ne sme kazal in postanejo opazne šele po nekaj letih.
Ali obstaja zgodovina nevrološke bolezni ali operacijo? Kirurgija poškodbe ledvene medvretenčni disk navaja možnost nevrološko disfunkcijo sečnega mehurja. Nekateri intrakranialna kirurgija lahko privede do kršitev skorje uredbo zavore. Ali obstaja zgodovina sladkorne bolezni?
Družinska anamneza. Ta vidik, po vsej verjetnosti, je le-vrednost v otroštvu enureza. Močenje postelje starše ali brate in sestre otroka s to motnjo je pogost pojav, in označuje naravo družine benigne patologije.

zgodovina drog. Na spodnjem funkcijo urinarnega trakta lahko vpliva na zdravilo, ki deluje na avtonomne uredbe (tako stimulativnega in zaviralnega). Omeniti je treba naslednje razrede drog: antihipertenzivno, psihotropna, protivogistaminnye, protivnetno in želodčno-črevesnih sredstev. Zbiranje zdravila zgodovine je še posebej pomembno v starosti starejših pacientov, ki se lahko pojavljajo v različnih zdravil, ki lahko dopolnjujejo učinek drug drugega.