Fekalno inkontinenco

Fekalno inkontinenco (inkontinenca) ima naslednje vrste in povzroča:

• mehanska: anal prolaps, prolaps rektuma, rak danke in danke, anorektalno malformacije aparatov, pomanjkanje koti (upogiba v anorektalno križišču), rektalno fistule, intraanalnye bradavic, splošno sprostitev Kontinenca naprave, starost fekalno inkontinenco.
• travmatska: Vprašanje glutealni predel
• nevrogeni: prečna paraliza, izguba medvretenčnih ploščic, konus-repov sindrom, spina bifida, poškodbe pleteža pudendus, sindroma organskega možganov.
• Senzor: ni anodermy (spremenjeno občutljivost receptor anus)
• vnetna: Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, proktitis
• iatrogeno: operacije na sfinkter

Epidemiologija: pojavnost bolezni 400 na 100.000 prebivalcev, ženske so bolj verjetno, da boli fekalno inkontinenco, predispozicije starost več kot 65 let.

razvrstitev:

• Razred I: inkontinenca med stresom, umazanosti
• Razred II: izguba nadzora nad plina in mehko blato
• Razred III: izguba nadzora na kašasto blato
• Razred IV: popolna izguba nadzora na vsakem stolu

Video: fekalno inkontinenco

Diagnoza odpade inkontinence

Anamneza in klinični pregled: digitalni pregled tonu danke, vprašanje nadaljnjega neuspeha mehurja.

Rectoscopy.

Sfinktermanometriya (anorektalno manometrom), elektromiografija M. sfinkter ani zun.

EndoUZI.

Proktografiya in videodefekografiya

zdravljenje

Video: Kako se znebiti plina v črevesju!

Konzervativno zdravljenje fekalne inkontinence vključujejo aktivno izvajanje so mišice medeničnega dna, električno stimulacijo mišice zapiralke, biofeedback - usposabljanje, prehransko terapijo za najmanj šest mesecev.

operativna terapija

Zvitek anus ali danke: ustrezna vzročno zdravljenje.

Mehanske in mišični vzroki: rekonstrukcija mišici s pomočjo šiva, če ne več kot 1/3 kroga je poškodovana.

Sprednji levatoroplastika in eksternusoplastika: zamreženja med obema krakoma kot M. mišica dvigalka in šivanja M. sfinkter ani ext. sprednji del danke.

Sfinkter inkontinenca plastični stol: tvorba mišičnih-kite zanke okoli sfinktra. Mišice spodnjih okončin, kot je gracilis ali M M. SARTORIUS potekal okoli analnega kanala in zatesnjen ob zmanjšanju anusa (pri uporabi nizkofrekvenčna električna stimulacija). Na poljubno inevriranem mišice kot jahalnih osnovnih fascia lata ali sintetičnega materiala, ki obdaja danke.

Sublevatornaya žične zanke ali šivanja M. puborectalis

Nove metode zdravljenja:

• implantacijo umetne mišice zapiralke (z rezervoarjem in črpalko)
• senzorični razlogov: plastična gibljiv zavihek perianalnih občutljive kože

Paliativna ukrepi: uvajajo anus praeternaturalis (kolostomijo).