Poliarteritis nodosa

Video: periarteritis nodosa pri otrocih © periarteritis nodosa pri otrocih

ob poliarteritis nodosa vnetje vpliva na srednjih in malih arterijah. Ill so predstavniki vseh starostnih skupinah, vendar pa otroci le redko zbolijo. Moški trpijo bolj kot ženske. Vzrok za to bolezen, pa tudi hemoragični vaskulitis, neizvestna- obstajajo poročila o njenem nastanku po jemanju nekaterih zdravil. V majhnem številu primerov je dalo povezavo na prisotnost antigenov virusa bolezni hepatitisa B okužbi s streptokoki in serozne vnetja srednjega ušesa. Vnetno infiltrat vsebuje polimorfonuklearnih levkocitov, eozinofilcev in celice zaobljene, lahko steče skozi debelino žilne stene. V prizadetih plovila imajo včasih nekroze, tromboze in anevrizmo, kar lahko privede do srčnega infarkta. Izid vnetja so brazgotinjenje ali žilni recanalization.

klinične manifestacije nodozni poliarteritis so različni in so odvisne od lokalizacije vaskularnih lezij. znaki sistemske bolezni je običajno videti, kot so zvišana telesna temperatura, neješčnost, zaspanost, šibkost in hujšanje. Pogosto označeni artrit- artralgija in se lahko pojavijo in miozitis bolečine v mišicah. Pogosto opazili kožne manifestacije bolezni, zlasti v kožni izpuščaji, nodularne elemente, in vijolične petehialne elemente, razjede kože in edem. gangrene okončin razvije v redkih primerih. Vključenost perifernih živcev, ki se nahajajo v bližini prizadetih ladij, vodi do pojava periferno nevropatijo, ki se kaže z bolečino, odrevenelost, mišična oslabelost in parestezije. Bolečine v trebuhu, krvavitev, razjeda, in srčni infarkt lahko posledica vaskularnih lezij gastrointestinalnega trakta. Potencialno nevaren manifestacija bolezni, ki lahko pripelje do odpovedi ledvic in smrt je poškodbe ledvic. V lezije nastanejo velike renalno vaskularno bolečine v trebuhu in stransko makrogematuriya- zaradi majhnih lezij in ledvična vaskularna glomerula so mikroskopsko hematurija, cylinduria, proteinurija in. poškodbe ledvic pogosto spremlja hipertenzijo.

Vnetni proces v pljučih plovila pogosto vzrok za kašelj, piskanje v pljučih, pljučnih infiltratov in plevralnega izliva. Znaki poškodbe centralnega živčnega sistema vključujejo krče, simptome encefalitis in kapi. Ko nodozni poliarteritis lahko pride do paralize možganski živec in iridociklitis. Koronarne arterije lahko povzroči tahikardijo, kongestivnega srčnega popuščanja in miokardni miokarda- ponekod perikarditis. Pogosti simptomi so epididimitis in orhitis.

Posebni laboratorijskih diagnostičnih metod nodozni poliarteritis obstaja. ESR poveča se reaktantov akutne faze lahko prisotni v krvi. Anemiya- pogosto zapisano v nekaterih primerih razkrila eozinofilija. Obstajajo lahko makro- ali mikroskopska hematurija in ledvic.

Nodozni poliarteritis enostavno zamenjati z mnogimi drugimi boleznimi. To je še posebej težko razlikovati te bolezni od drugih revmatičnih bolezni. Diagnoza temelji predvsem na kliničnih podatkih in rezultatih histološko preiskavo biopsijo tkiva. V biopsije mišičnega tkiva ni vedno mogoče prepoznati znake vaskulitisa. Nekateri raziskovalci so ugotovili, da je koristno, da preuči mod biopsije, vendar pa, kot biopsija se izvaja v redkih primerih. Nekatere diagnostične informacije lahko zagotovi arteriography jetra in ledvice. Pri otrocih, se zdi, da je najbolj pomembna za obdukcije diagnoza.

Predvidena neblagopriyatnyy- smrt je lahko posledica odpovedi ledvic, odpoved srca in hude poškodbe gastrointestinalnega trakta ali centralnega živčnega sistema. Kortikosteroidi zdravil lahko odpravi akutnih simptomov bolezni in bistveno podaljša življenje bolnikov. Prednizolon dovolj dolgo, da je prejela vodi do odpovedi ledvic, visok krvni tlak stabilizirati napredovanje retinopatije. Pri akutnem med nodozni poliarteritis, več infarktov, povezane z uporabo glukokortikoidov. Uporaba različnih proti raku, zdravila za zdravljenje nodozni poliarteritis včasih pripelje do uspešnega rezultata. Potrebni za spremljanje neželenih učinkov zdravil. Trajanje zdravljenja ne manj kot eno leto po popolno remisijo.

Video: Nodularna