Oprijem z zlomljeno stegnenico

Skeletna oprijem nanese hip zlom po anesteziji za zgornji metafizi golenice in tsinkzhelatinovoe dodatnega pogona za golen.

Video: Vaje v Trauma

Izkušnje kažejo, da če bi bila v primerjavi z delci kolka, skeletna oprijem z zlomljeno stegnenico zgornji metafizisa golenice dovolj, da se določi ud. Prav tako je mogoče proizvajati skeletni razširitev spodnjega metafiza stegnenice in golenice, da uvede lipkoplastyrnoe oprijem. Leg položen ali standardni avtobus Beleren, ali eden od funkcije pnevmatik (pnevmatike Chaklin, Bogdanova, Shulutko).

Vodilni krak narekuje položaj centralnega fragmenta stegna. Za zlomi zgornji, srednji tretjini stegnenice oddaljenem koncu za odstranjevanje ud pnevmatik je dal na posebno napravo (stati Avchukova). Spodnji konec ležišča se zviša na 50 cm z uporabo Coasters.

Primerjava fragmentov z oprijemom

Ko oprijem z zlomljeno stegnenico kabel iz skeleta vleke za golen visela obremenitev za 12-14 kg. Potem en pomočnik roke zajame pacientovih medenico na posteljo za črevničnega grebena, drugi - na dvigal in ima težo stegna, spodnji del noge od bolnika, da se odpravi trenje na pnevmatikah okončin viseče mreže. Kirurg meri dolžino stegnenice in povečuje vzdolžno silo, dokler meritev ne bo odpravila pristranskosti v dolžino. Po tem, zadnja in končna faza repozicijo - odprava pristranskosti v širino.

Bočni premik od kirurg odstrani njegove roke, ki jih rentgenskih slik, vzetih med pregledom pacienta vodene. Pri poševnih zlomov in prečno na prisotnost trnov na koncih fragmentov preusmeril včasih ne uspe. Ko spiralne, zmleti zlomi preusmeril konci trepetanja v dolžini, ki je bočni premik izloči matriko stegensko mišico pritiska na pravilen položaj na okončine avtobusa. Da bi odpravili premik kostnih fragmentov v smeri prečne vlečnega se včasih uporablja.

Kar tako prestaviti fragmente kosti, zdravnik dobi odgovor na zadnje vprašanje je diagnostika - prisotnost ali odsotnost vmes mehkih tkiv med fragmentov z vlečenjem za zlom kolka. Če prestavljanjem jasno slišni krča, ko se premikajo, še posebej, če repozicioniranje uspeh - ne vmes. Če pa za vse premike, zaradi česar je kirurg prestaviti, da ne bi dobili občutek krča, temveč nasprotno, fragmenti, kot če drsenje, ki počiva na nekatere ovire, diagnostika Interpozicija postane očitna. Prestavljanjem v takih primerih ni mogoča, in da obstajajo znaki za kirurški poseg.

Po repozicioniranje dosegel (ali po poskusu preusmeril) radiološki nadzor se izvaja. Naredite anteroposteriornega in stranske slike. Glede na rezultate preskusov, ali ponovite preusmeril ali omejena pravica uda polaganje na avtobusu.

Video: kolk zlom. hoditi Imitacija sedenje

Ko se uspešno preusmeril obremenitev skeletne vlečnega lahko zmanjša na 8-10 kg vleko zlomov stegnenice golenice je narejen naložiti 2-3 kg, je noga podprta gamachkom naložen z 200 g