Koleno artroplastika

Tehnika artroplastika kolena

Rez na artroplastiko kolena začnejo pri 10 cm nad kolenom na notranjem robu kvadricepsa tetive, ga vodi na tla in upogibanje notranji rob pogačice, in konča pri vstavitvi patelarne kite golenice. Cut skozi kožo in površinske, globoko fascie. Proizvajajo črka Z zasnovana rez zobmi kite. Z uporabo dleto delež kosti povezavo med pogačice in pogačice in bedrom- lastno pogačico ligament je potegnil vse lateralno- fibroznega tkiva adhezije, ki ovirajo dostop do kolenskega sklepa je ločen s skalpelom. Nato uničil ankilozo med golenico in stegnenico, ki skrbi, da bi se izognili poškodbam tkiva posterior na kapsulo. Dokler ni povsem pretrgana povezava stegenske s golenice, ne smemo zateči k nasilnim upogibanja tudi z vlaknato ankilozo, saj je enostavno priti razdeljena na hrbtni strani golenice, ki je lahko resen zaplet artroplastiko kolena.

Video: Knee zamenjava. Kolenskega sklepa zamenjavo.

Zadnji del kondilama golenice se odstrani. Spodnji del stegna, da konveksni. Zmanjšajte dolžino stegna, kolikor je potrebno za dosego retikularni kosti. Na ta način se je razlika razširiti novi spoj. Zgornji konec izrezanega golenice površino. S pomočjo nagubani dleta golenice površini nekoliko iz konkavno za artikulacijo s koncem kolka otmodelirovannym.

Po resekciji kosti vleko goleni ustvariti prostor, ne manj kot 1,25 cm med konci golenico in stegnenico. Ne smete reproducirati natančno anatomsko obliko obeh kosti. Odsotnost križnih vezi kompenziralo, prvič, splošna pomoč kost, ki jo obliki novonastali šarnirskega zgiba, in drugič, razvoj pooperativne vlaknatega tkiva in mišične napetosti. Da bi preprečili nestabilnost stranski vezi med operacije na vlaknasto ankilozo morajo biti zaščiteni pred poškodbami in raztezanje. Bi morali biti zelo previdni, ko se loči od mehkih tkiv v kosti, saj so glavni vir prekrvavitve kosti in zaščito sklepnega površin ishemične nekroze. V navzočnosti nepravilno osi z vsakim bit, ki ustreza višini površinske odstranimo kosti, dokler se deformacija popravljena. Še posebej je treba zavarovati pred Pojav genu valgum je.

V naslednji fazi artroplastiko kolena preide pogačice. Njegova zadnja obraz se odstrani, ostane le plast kosti dovolj moči, da se prepreči zlom. Bone površina je zglajena z datoteko. Preglejte vse vdolbine in odstraniti vse proste delce kosti. V nadaljevanju, na zadnji strani patelarne kite, je maščobno tkivo in sinovialno ostanki obolochki- maščobnega tkiva, ki je ločen od priključitev na golenici in seciramo od dna do vrha, ki tvori zavihek na široko nogi. Zavihek zašite na rob kvadricepsa tetive, ki zajema tako zadnjo površino pogačice. S pomanjkanjem zadnje površine pogačica maščob tkiva presadka prevlečenih stegenske fascije na. Kapne je najbolje sprejeti z drugo kolka. Za pospešitev postopka, pomočnik jo je v času, ko je kirurg deluje na kolenskega sklepa. Dolgo reža vzdolž zunanje površine pasu izrezan stegnenice Pas širina 10-12.5 cm in dolžina 20-24 cm. Groba zunanja površina mora zajemati kondili. Večina zgornjem delu armaturne plošče so nameščene v novi sklepni površini stegnenice kosti- kratkem spodnjem delu presadka obložene novo sklepnega površine golenice. S stalnim šiv roba katguta zašite na kapne pokostnice in mehkih tkiv na skupnih robovih.

Video: Zdravljenje v Izraelu. Edinstvena operacijo za zamenjavo Collin sklepov. Assuta.

Z lahko pomanjkanje mehkih tkiv okoli spoja na artroplastiko kolena lahko določi kapne šivanje, ki gredo skozi luknje v proburavlennye kosti. Tako bo dve plasti stegenske fascije biti zaprti med skupnimi površinami, in poleg tega en sloj leži med kvadricepsa tetive in drugi površini stegnenice. Maščevju loputa na priključku za noge tvori plast med pogačice in stegnenico. Na koncu kolena je skupno artroplastika uporablja v slojih slepi šivi na sklepne kapsule, kvadricepsa tetive, armaturne plošče in kožo.