Bolezni upravlja želodcu

Bolezni želodca upravlja, vključujejo - dumping sindrom zgodaj (prezgodaj postalimentarny sindrom) in pozno sindrom (postalimentarny pozno) dovodni zanke, ki uhaja tečaj, slepo zanko (sindrom slepe vrečka).

Video: mineralno Dilijan voda

etiologija

Dampinga in zanko sindromi so pogosto še posebej po operacije Billroth-2.

Video: Mineralna voda Starodorozhski

sindrom slepe sac: ko off črevesne obvoznici enteroanastomozah v tankem črevesu.

patogeneza

Zgodnja stopnja sindrom ima tak mehanizem: Statistične nerazredčenim hiperosmolarna prehod hrane v jejunumu, osmotsko aktivnostjo izvrstno črevesno votlino (predvsem po prejetju bonbonov - Nesvaren ogljikovi hidrati), izguba plazme (do 20% volumna krvi), osvoboditev kininov (vazoaktivni snov kot serotonin in kateholaminov) in Vagus stimulacijo živca kot posledica širjenja črevesnih zank. Vse to vodi v hipovolemični šok.

Video: Bolezni želodca. Kako za zdravljenje bolezni želodca?

Pozno dumping sindrom: obroku hipoglikemija zaradi prekomernega neusklajene sproščanje insulina, še posebej, če uživa hrano bogato z ogljikovimi hidrati.

sindrom aferenta zanke: zastoje in motnje v prehodu vodilni dvanajsterniku zanke ali široko odprtino (želodčna vsebina vstopi zanke), razmnoževanje mikroorganizmov, žolčnih zastoj, trebušne slinavke sok.

Video: Bolezni želodca. Čustvene in duševne razlogov

Outlet sindrom zanka: oslabljena praznjenje želodca zaradi ozkosti inačici ali anastomozo, Invaginacija vtičnico zanka.

sindrom slepo SAC: pretirano množenje bakterijske flore v slepi zanki, deconjugation žolčnih kislin in izločanja vitamina B12, motnje pischevareniya- zdravljenje: tetraciklini podaljšanim terapija.

simptomi

Zgodnje dumping: bolečine v trebuhu, driska, šok simptome (hipovolemija, saj hrana takoj vstopi v tanko črevo), čas nastanka: 10-30 minut po zaužitju.

Pozno stopnja: hipoglikemija, hladen znoj, slabost, šok, čas nastanka: 1-3 ure po obroku.

sindrom dovodni zanke: pomanjkanje apetita, bruhanje žolča, občutek polnosti, driske, izboljšanje po bruhanje.

Outlet sindrom zanke: občutek polnosti in bruhanje.

sindrom slepe torba: steatorrhea, driska, hipokalciemija, hujšanje, pomanjkanje vitamina B12, škodljiv anemija, do vzpenjače myelosis.

Diagnozo bolezni upravlja želodcu

Zgodovina in pregled je potrebno.

X-žarki: bend, širitev stenotično želodca štor.

Endoskopija in CT pri boleznih delovala želodca so najbolj informativen.

zdravljenje

Konzervativno zdravljenje naslednje:

• Zgodnja stopnja - večkratni odmerki majhne količine hrane, bogate z beljakovinami in maščobami.
• sindrom slepo SAC: tetraciklini, holestiramin (veže žolčne kisline, dodatki vitamina B12 (parenteralni).

Kirurško zdravljenje je indicirano, če obstaja izrazita stopnja dobljenega sindroma, uhaja tečaj. Rekonstrukcija Billroth Billroth 1 do 2, ki izhaja (zapreti) zanka zašije med želodčne panju uidejo zanke. sindrom slepo vrečka: slepa sac resekcija in rekonstrukcija fiziološko anastomozo strani do strani.

zapleti: Ko se resekcije želodca povzroči raka želodca zaradi štorov duodenalni-želodčni refluks, latentne dobe približno 15 let po operaciji (zlasti Billroth 2) za preventivo - letno gastroskopija.