Klіnіchna hіrurgіya №12 2012

Težave ZAGALNOЇ HІRURGІЇ

5-8 PORІVNYALNA OTSІNKA EFEKTIVNOSTІ VІDKRITIH TA MІNІІNVAZIVNIH VTRUCHAN V LІKUVANNІ ABSTSESІV PECHІNKI TA SKUPCHEN RІDINI PІSLYAOPERATSІYNOGO POHODZHENNYA

Moshkіvsky G. Yu

IZVLEČEK

V porіvnyalnomu aspektі vivchenі zaradi lіkuvannya pіogennih abstsesіv pechіnki da pozaorgannih skupchen rіdini pіslyaoperatsіynogo pohodzhennya v 328 tegobe zastosuvannyam cherezshkіrnih ehokontrolovanih da vіdkritih vtruchan. Prinesel efektivnіst tem konkurentospromozhnіst mіnііnvazivnih tehnologіy od teh bolezni.

Klyuchovі besede: absces pechіnki- pozaorgannі skupchennya rіdini- cherezshkіrnі ehokontrolovanі vtruchannya- vіdkritі operatsії.

9-12 PROGNOZUVANNYA FAKTORІV RIZIKU VINIKNENNYA NESPROMOZHNOSTІ SHVІV TA VIBІR NAČIN FORMUVANNYA Poškodba, Pid HOUR rekonstruktivne VІDNOVNIH OPERATSІY NA TOVSTІY KISHTSІ

kosovska VM

IZVLEČEK

Na osnovі naključnosti analіzu 17 faktorіv predvidevanjem riziku viniknennya nespromozhnostі shvіv tovstokishkovih anastomozіv (NSHTKA) v 237 patsієntіv vstanovleny dostovіrny korelyatsіyny telefon sprejem 7 dejavnikov. Rezultati regresіynogo analіzu pіdtverdili vpliv metoda formuvannya anastomozo na frekvenčnem uskladnennya aktivna razpadla-daha na TKANIN zonі formuvannya anastomozo, tehnіchnih pogrіshnostey pid uro mobіlіzatsії stіnki da grobo nakladannya shvіv, vnutrіshnostіnkovogo krovoobіgu podrli, zagalnih krovoobіgu podrli, da lokalni іnfіkuvannya gіpoproteїnemії. Vikoristannya analіzu miza poєdnanostі za porіvnyannya za ordinalnih da іntervalnim predvidevanja v vikoristannyam neparametrični analіzu S stran vikoristannyam regresіynogo analіzu (metoda bіnarnoї logіstichnoї regresії) dovoljena vidіliti naybіlsh predvidljivost znachuschі razcepa riziku viniknennya NSHTKA.

Klyuchovі besede: nespromozhnіst shvіv tovstokishkovih anastomozіv- prognostichnі razcep riziku.

13-15 Optimizacija zdravljenje akutne destruktivno holecistitis, KI ZAHTEVA ACCESS minilaparotomnogo, lasersko sevanje in regionalni terapijo limfotropni

Mamedov RA, Mammadov KM, Usubov MO, Gasimov EM, Dadashov AI NI Agayev

IZVLEČEK

Primerjalna analiza rezultatov zdravljenja 120 bolnikov nad destruktivno obliko bolezni žolčnih kamnov (GSD). Odvisno od aplikacije spletni dostop in konzervativno terapijo po operacije Bolniki so razdeljeni v dve skupini. V študijske skupine, 58 bolnikov na uničujoče oblike GSD uporablja minilaparotomnogo dostop z uporabo "mini-pomočnika" napravo MI Prudkova, po operaciji - nizke intenzitete laserskega sevanja in regionalni terapijo limfotropni. V kontrolni skupini je 62 bolnikov uporabimo različne laparotomijo smo izvedli in standardna pooperacijska terapijo. Normalizirati klinično, laboratorijsko in imunski indeksov v študijski skupini so opazili 2-krat prej, kot je nadzor, medtem ko je bil gospodarski in moralni in psihološki učinek določi z zmanjšanjem količine uporabljenih zdravil in trajanja zdravljenja bolnikov v bolnišnici.

Ključne besede: žolčnih kamnov-kirurških bolezni zdravljenje-immunoglobuliny- terapija limfotropni.

16-19 DOSVІD ZASTOSUVANNYA ROZCHINU decametoxine V LІKUVANNІ HІRURGІCHNOGO PERITONІTU

Bojko VV, Logatchev VK, M. Timchenko Je

IZVLEČEK

Na osnovі analіzu rezultatіv doslіdzhennya izkustvenih da klіnіchnogo materіalu vstanovleno scho vikoristannya rozchinu katіonnih antiseptikіv (y chislі decametoxine 0,02%) za sanatsії cherevnoї porozhnini dozvolyaє dosyagti mestna zmenshennya mіkrobnogo zabrudnennya PID uro sanatsії v proč - frekvenčni pіslyaoperatsіynih uskladnen Y i letalnostі Khvorov ko hіrurgіchnomu peritonіtі.

Klyuchovі besede: hіrurgіchny peritonіt- sanatsіya cherevnoї porozhnini- Decamethoxin.

Video: Skrjabin. Etude v D-molu, soch.8, №12. Michael Likholetov.

20-23 KOMBІNOVANE HІRURGІCHNE LІKUVANNYA stenoza SONNIH ARTERІY Temple faza TA OTSІNKA Yogo EFEKTIVNOSTІ W VIKORISTANNYAM ultrazvočno DUPLEX SKANUVANNYA

Mazur SG, Kostyuk MR

IZVLEČEK

Vivcheno prohіdnіst sonnih arterіy (CA), ki іntegralnі pokazniki tserebralnoї gemodinamіki v patsієntіv v stenozі stopnji CA Hram vikoristannyam ultrazvočno duplex skanuvannya (USDS) do i pіslya operativnoї korektsії. V klіnіtsі 62 tegobe pogona stenotichnogo urazhennya CA od 2003-2011 str. vikonano karotidno angіoplastiku i stentuvannya (CAS), v deyakih - pri poєdnannі karotidne endarterektomієyu (KEA). Ko stenozі CA oder templju vstanovlenі znachnі podrli іntegralnih pokaznikіv prekrvavitev možganov: suttєve zmenshennya pokaznika zagalnogo ob'єmnogo prekrvavitev možganov za yogo rakhunok karotidnoї skladovoї. Ko stenozі tempelj odnієї vnutrіshnoї korakov CA (BCA) v poєdnannі od oklyuzієyu protilezhnoї BCA gemodinamіchnі pokazniki harakterizuvalisya bіlshoyu virazhenіstyu podrli i bіlshim napruzhennyam kompenzacijske mehanіzmіv scho razstavo dostovіrnim zmenshennyam zagalnogo ob'єmnogo možganski pretok krvi v tlі dostovіrnogo zbіlshennya Yogo vertebralnoї skladovoї. Na odru oklyuzіynogo urazhennya kontralateralnoї pіslya korektsії ICA ICA stenoza Visoko sposterіgali Pozitivno dinamіku Dnevnik pretok krvi v karotidne-bazilarne i vertebrobasilar bazeni, scho svіdchilo o kompenzacijskih adaptatsіynі mehanіzmi autoregulyatsії cerebralno mozk pretoka krvi.

Klyuchovі besede: stenoza sonnih arterіy- hіrurgіchne lіkuvannya- ultrazvočni duplex skanuvannya.

24-29 UPORABA aspiracijo avtologni IN multipotentne stromalnih celic kostnega mozga in maščobnega tkiva v vaskularno kirurgijo

Dryukov NF, Kirimov VI, Barna IE, Dimitrenko IP, Shkuropat VN

IZVLEČEK

Na osnovi poskusov na živalih in podatki iz literature dokazali stimulirajočega učinka transplantaciji maščevju pridobljen stromalnih celic (VT) kot stromalnega-žilne frakcijo (SVF) na angiogenezo in popravila tkiva procesov v ishemije. Razvili in izvajali taktike zdravljenju pacientov s kroničnim ishemija z uporabo kombinirane metode kirurško zdravljenje spodnjih okončin tkiv, zlasti, avtologne kosti aspiracija mozga (AtAKM) v ishemičnega tkiva, rotacijska osteotrephination (Roth), rekonstruktivna in endovaskularni posegi na proksimalnem uda segmenta. Učinkovitost in možnosti uporabe autoaspiratov kostnega mozga (BM) in ventrikularne tahikardije pri bolnikih z ishemično tkiva zaradi tromboobliteriruyuschego Gornja poškodb nog obodni kanal.

Ključne besede: kronična ishemija tkiva konechnosti- avtologne celice materialih aspiracijo maščobno tkivo-stromalni-žilne fraktsiya- aspiracijo kostnega mozga- angiogenezo.

30-34 Metode ZAGALNOЇ ANESTEZІЇ V VІDEOTORAKOSKOPІCHNIH operativno VTRUCHANNYAH: PRІORITETI I MOZHLIVOSTІ

Opanasenko MS, Levanda L. I. Kononenko VA, Kalenichenko M. I., Tereshkovich OV, Konіk BM, Demus RS, Obremska OK, Klimenko . I.

IZVLEČEK

Vivchenі osoblivostі endobronhіalnoї іntubatsії da zabezpechennya parametrіv odnolegenevoї ventilyatsії (OLV) na vіdeotorakoskopіchnih (MPZ) vtruchannyah. Navedenі rіznі Metodi dosyagnennya kolapsu legenі. Vikladenі osnovnі Principi medicinske anestezіologіchnogo zabezpechennya in takozh POGLED pokraschennya misli hіrurgіchnogo udobje, ki optimіzatsії anestezії.

Klyuchovі besede: endobronhіalna іntubatsіya- odnolegeneva ventilyatsіya- kolaps legenі- medikamentozno anestezіologіchne zabezpechennya- vіdeotorakoskopіchnі operativnі vtruchannya.

35-37 izbira načina kirurški zdravljenje bolnikov z ODZRAČEVANJE vnutriplevralno posttravmatski pri zapiranju travme prsih

Bojko VV, PN Zamyatin, VA Haschina Zamyatin DP

IZVLEČEK

Vloga kliničnih in instrumentalnih metod za določitev meril za izbor kirurškega zdravljenja bolnikov nad Intraplevralna travmatske krvavitve (MIC) v zaprtem poškodba prsnega koša (Ztg).

Ključne besede: zaprta poškodb grudi- Intraplevralna posttravmatski krovotechenie- operacijo.

38-42 popravek presnove hipoksije na žrtve s hudo toplotne poškodbe POD BURN septicotoxemia

Kozinets GP, Osadchaya OI, Tsygankov VP, Isaenko NP, Millstone AA, bojarji AM

EFERAT

Klinično učinkovitost zdravila pri odpravi reamberin metabolični hipoksije pri bolnikih s hudim toplotno opeklin v koraku septicotoxemia. Visoka učinkovitost zdravila pri odpravljanju motenj v antioksidant obrambnega sistema organizma, njegova pomembnejša antitoxic aktivnost. Vloga reamberin pri ohranjanju delovanja humornega sistemov za razstrupljanje in protimikrobne odpornosti pri bolnikih s hudo toplotne poškodbe.

Ključne besede: metabolni ozhog- gipoksiya- antioksidant sistematično endotoksikoz- funkcionalno aktivnost fagocitih.

43-45 taktike OSOBLIVOSTІ LІKUVALNOЇ v VIRAZKOVІY SHLUNKOVO-KISHKOVІY KROVOTECHІ W VERHNІH VІDDІLІV rastlinske CHANNEL

Krishen VP Trofіmov MV, Dіdenko V. I.

IZVLEČEK

Izvajanje gliboky naključnosti analіz rezultatіv lіkuvannya tegobe aktuator virazkovoї shlunkovo-kishkovoї krovotechі (SCC) 2 Rocky robote imetniku shlunkovo-kishkovoї krovotechі m. Dnipropetrovs'ka. Vstanovleno scho zastosuvannya endoskopіchnogo hemostaza spriyalo zmenshennyu frekvenca zdaj vikonannya operativno vtruchan, polіpshennyu rezultatіv lіkuvannya tegobe.

Klyuchovі besede: virazka shlunka da dvanadtsyatipaloї kishki- shlunkovo-kishkova krovotecha- lіkuvalna taktike.

46-47 Complex LІKUVANNYA PІSLYAOPERATSІYNOGO PERITONІTU Yak NAČIN PROFІLAKTIKI SPAYKOVOЇ HVOROBI imajo DІTEY

rusak PS

IZVLEČEK

Doslіdzhennya prisvyachene vivchennyu efektivnostі zastosuvannya lіposomalnih preparatіv v lіkuvannі skladnoї abdomіnalnoї patologії - pіslyaoperatsіynogo peritonіtu v dіtey. Izvajajo porіvnyannya klіnіko-іnstrumentalnih kriterіїv efektivnostі dvoh metodіv hіrurgіchnogo lіkuvannya tsogo uskladnennya - laparotomії (metoda vіdkrity), ki laparoskopії od zastosuvannyam lіposomalnih preparatіv. Navedenі perevagi laparoskopіchnogo metoda porіvnyannі za vіdkritim.

Klyuchovі besede: peritonіt- laparotomіya- laparoskopіya- lіposomalnі preparati- dіti.

48-50 OSOBLIVOSTІ HІRURGІCHNOGO LІKUVANNYA DEFEKTІV POPEREKOVO-BІCHNOЇ DІLYANKI CHEREVNOЇ STІNKI imajo bolezni Pokhil J STARECHOGO VІKU

Vorovsky O.

IZVLEČEK

Rezultati Proanalіzovanі hіrurgіchnogo lіkuvannya 44 tegobe okvari-poperekovo bіchnoї dіlyanki cherevnoї stіnki vіkom od 60 do 78 rokіv. Povzroča utvorennya defektіv v 32 (72,7%) je bila vidna Khvorov grizha pіslya operativno vtruchan na organih sechovoї sistemi vikoristannyam lyumbotomnih dostupіv- 4 (9,1%) - grizha, Y2 (4,5%) - eventratsіya pіslya zastosuvannya troakarіv pID uro laparoskopіchnih operatsіy- v 2 (4,5%) - grizha, Y2 (4,5%) - eventratsіya, Y2 (4,5%) - odprt evіstseratsіya hrbet pіslya vidalennya drenazhіv od cherevnoї porozhnini. Za Poperedjennia їh utvorennya zaproponovany sposіb drenuvannya cherevnoї porozhnini pіslya laparoskopіchnih operatsіy (patent Ukrajine za korisnu modela 51170 od 12.07.10). Autoplasty od vikoristannyam Vlasna TKANIN vipravdana za rozmіrіv napak W1. Za nayavnostі bіlshih defektіv pokazala aloplastika metodo za sub ležala v zaproponovanomu origіnalnomu sposobі.

Klyuchovі besede: okvare poperekovo-bіchnoї dіlyanki- hvorі Pokhil i starechogo vіku.

EKSPERIMENTALNІ DOSLІDZHENNYA

51-54 TRANSPLANTATSІYA ZHIROVOЇ TKANINI, ZBAGACHENOЇ alogensko MEZENHІMALNIMI multipotentne STOVBUROVIMI KLІTINAMI, glavah EKSPERIMENTU

V. Polyachenko, Zapolska KM, Kucuk O., Kirik VM, Tsupіkov M. Klimenko P., Salyutіn RV, Onishchenko GM, Shablіy V . A.

Video: zdravljenje na Infectious Diseases Hospital 2

IZVLEČEK

Knjigovodska izkustvenih doslіdzhennya za metoyu vivchennya vplivu transplantatsії maternem alogensko multipotentne mezenhіmalnih stovburovih klіtin na proces prijetje presadka, ki funktsіonuvannya geterotopіchno transplantovanoї autologіchnoї zhirovoї tkanini. V klіtinno-tkaninomu graftі de jaka klіtinny komponenta vikoristanі nativnі alogennі mezenhіmalnі stovburovі klіtini, vіdznachali pogіrshennya pokaznikіv vizhivannya adipotsitіv da aktivatsіyu destruktivni i protsesіv kontakt.

Klyuchovі besede: transplantatsіya- stovburovі klіtini- maščobno tkanina.

55-60 izkustvenih DOSLІDZHENNYA NEYROMEDІATORNOGO POSTANI DA ZA VODO ІONNOGO OBMІNU MAGNІTO Pid-laser VPLIVOM

Zubkov OV

IZVLEČEK

V izkustvenih doslіdzhennyah vivchenі zmіni sinteze dofamіnu v kulturі neyroklіtin od serednogo mozk (SM) novonarodzhenih schurіv- vodni іonnogo obmіnu v tkaninah pіvkul le mozk (PVM) krolіv- ultrastrukturnі zmіni v sinaptichnomu aparatі neyronіv neocortex tem CM krolіv pid magnіto lasersko vplivom (MLV ). Poišči svojo sintezo іntensivnogo da promet dofamіnu, zmіni kіlkіsnih pokaznikіv vode іonnogo obmіnu da ultrastrukturni Komponente Povezava na sinaptichnomu aparatі neyronіv svіdchili o aktivatsіyu neyromedіatornogo da voda іonnogo obmіnu pid MLV. Tse obґruntovuє mozhlivіst vikoristannya MLV v neyrohіrurgії, nevrologії, travmatologії v mlinih, scho suprovodzhuyutsya podrli neyromedіatornogo te vode іonnogo obmіnu za Poperedjennia mozhlivih uskladnen da pokraschennya yakostі ZHITTYA patsієntіv.

Klyuchovі besede: pіvkulі veliko mozk, kultura neyroklіtin- neokorteks- serednіy mozok- sinaptichny aparata neyronіv- vodo іonny obmіn- magnіto-laser vpliv.

61-63 NASLІDKI VPLIVU VISOKONAPІRNOGO Strumen RІDINI STІNKU POROZHNISTOGO ZA TELO

Suhіn I. A.

IZVLEČEK

Navedenі povzroči gіstologіchnogo doslіdzhennya preparatіv, otrimanih v eksperimentі pid uro operatsіy na bezporodnih kunce metoyu vivchennya naslіdkіv vplivu na stіnku porozhnistogo telo visokonapіrnogo Strumen rіdini. Vstanovleno scho na vikoristannі Strumien dіametrom 0,1 mm PID vise 30 atm. patologіchnі zmіni v organі ne vinikayut, perebіg popravljalni vrste protsesіv.

Klyuchovі besede: visokonapіrny strumіn rіdini- rіdinno-struminny disektor- porozhnisty organsko gіstologіchnі doslіdzhennya- eksperiment.

KOROTKІ Obvestilo

64-65 HІRURGІCHNE LІKUVANNYA TSUKROVOGO DІABETU tipa II, ASOTSІYOVANOGO W MORBІDNIM OZHIRІNNYAM Todurov I. M. Bіlyansky LS, Perehrestenko OV, Kalashnіkov OO, Davidenko NG, Vinnichenko OV

65-67 ZDRAVLJENJE stenozo PO jetrne arterije orthotopic presaditvi desnega režnja jeter iz živega povezane darovalca

Kotenko OG, Popov O. Gusev AV, Hrynenko A. Grigoryan, MS, Korshak AA, Fedorov DA, Moszkowski GY, Furkalo C . N.

Istoria HІRURGІЇ

68-72 MI Kolomiychenko - ODPRTA ukrajinsko kirurg, znanstvenik, učitelj, organizator zdravstva

Rybakov SI