Dejavniki tveganja za osteoporozo pri otrocih

Vsi Dejavniki tveganja za osteoporozo in sorodnih zlomov so razdeljene v spremenljiva (potencialno spremenjen) in ne-spremenljiva. Kjer je baza nizke gostote mineralov v kosti (raven dokazov A) - najpomembnejše dejavnike tveganja za osteoporozo.
Danes, predvsem preučiti in opredeliti dejavnike tveganja za osteoporozo in posledica zlomov pri odraslih (tabela. 1). Vrstni red je predstavljen glede na pomembnost (tj LE ravni).
Tabela 1.

Dejavniki tveganja za osteoporozo

Dejavniki tveganja nizka mineralna gostota kosti pri otrocih

Zaradi očitnih razlogov, velik del od dejavnikov tveganja za osteoporozo pri odraslih, vključno s stopnjo zanesljivosti dokazov A, pri otrocih in mladostnikih, ni mogoče šteti. V zvezi s tem preučuje resnične razsežnosti problema v zvezi z otrokovo starostjo, je priporočljivo, da posebno pozornost med vodilnimi ne spremenljivih dejavnikov - od razlogov za upad mineralne gostote kosti pri otrocih. V tem primeru, pregled in opredelitev dejavnikov tveganja za zmanjšane mineralne kostne gostote v otroštvu, so še posebej pomembna v predklinični fazi nastanka osteoporoze tveganja. Prvič, njihovo znanje je potrebno, da bi napovedali razvoj in potek osteoporoze in povezanih zlomov, in drugič - določiti kontingent oseb, ki potrebujejo namensko pregleda, vključno osteodensitometry in, tretjič - za prednosti in narava se ga pripiše terapije.

Osteoporoza je upravičeno velja z vidika sistema večfaktorski bolezni. Menijo, predvsem, da se pri izvajanju genetskih bolezni, ki jih dednih dejavnikov, ki vplivajo na variabilnost mineralne gostote kosti povzroča približno 75-80%, medtem ko je zunanji dejavniki prichinnoznachimyh - samo 25-20%.
Študija osteoporoze v otroštvu in adolescenci je pritegnil posebno pozornost zaradi dejstva, da je otroke, mlajše od fizioloških pogojev, procesi rasti v kombinaciji s stalnim pozitivno bilanco kosti. Znano je, da je kopičenje kalcija v okostje kosti so nujno potrebni za večje (rast) kosti. Tako se je po raziskovalni L.A.Scheplyaginoy T.Yu.Moiseevoy in pri otrocih, starih od 5 do 10 let, kostne mineralne gostote povečala za 3-krat, in od 10 do 16 let, - s 34,6-39,7%. Za 18 let v mnogih delih okostja mineralne kostne gostote doseže maksimalno kostno maso.

Bilančni ažuriranih podatkov o razširjenosti in raznolikosti upad dejavnikov tveganja kostne mase pri otrocih omogočajo bolj prepričljivo povedati o nastanku osteoporoze so bolezni, ki se je oblikovala v otroštvu.
Poleg tega je v mnogih pogledih ne upošteva dejstvo, da je splošen pojav osteopenije pri otrocih in mladostnikih. Medtem, ruski gradivo vsebuje podatke o pogostosti pojavljanja osteopenije pri mladostnikih in mladih odraslih. Tako je uporaba dvojne energije rentgensko absorbciometrijo L2-L4 pri osebah, starih 15-18 let, pustimo, da se vzpostavijo osteopenije pri 44% bolnikov. . Po L.A.Scheplyaginoy sod med zdravih otrocih, starih od 5 do 16 let zmanjšanje različno stopnjo kostne mineralne gostote, kar kaže na asimptomatično osteopenije ali osteoporoze, ki se nahajajo v 10-30% bolnikov, in bistveno bolj - pri mladostnikih .

Video: Sibirski državni in regionalni Perinatalni center preučujejo dejavnike tveganja za prezgodnji porod

Za preverjanje "Osteoporoza" diagnoze v raziskavi, je pomembno upoštevati pri otrocih so anatomske in fiziološke funkcije kostnega tkiva. Prvič, procesi preoblikovanja kosti so v kombinaciji z linearno rast kosti pri otrocih, in drugič, se pospešeno ti procesi, še posebej v času intenzivne rasti otroka, v tretjem, kost stanje v obdobju rasti je vedno pozitivna in, končno, podobno stanje kosti zagotavlja procese rasti.

Ocenjevanje parametrov pri mladostnikih magnitude kostnega matriksa, kostne mineralne gostote in določanje faktorjev, ki vplivajo na tvorbo mase maksimalno kosti, LI Benevolenskaya sod. je pokazala, da so najbolj pomembni naslednji: višina, teža, indeks telesne mase, mišična moč, stopnja dnevnega vnosa kalcija, telesna dejavnost, in dekleta - tudi starost, pri kateri nastop menstruacije.