Zdravljenje diabetesa v gnojnimi boleznih

Pyo-nekrotične patologija (abscesov, phlegmon, furunkli, Karbunkel, gangrena spodnjih okončin, holecistitis, slepiča et al.) S hitrim diabetesa dekompenzacije upoštevati. V hujših gnojnimi bolezni pri bolnikih z diabetesom celo 3-4-kratno povečanje odmerka insulina subkutano nima želenega učinka. Izogibati se znatno razgradnjo insulina pri okužbi gnojni je možno ob uporabi intravensko in intramuskularno načinov za zmanjšanje časa prevoza hormona v tkiva. Treba je opozoriti, da je podkožna redno trajanje insulina 6-8 ur, intramuskularno - 3,4 ure po intravenskem - okoli 2 uri.
Če diabetični bolnik z gnojni vstopi v bolnišnico patologijo sposoben izrazit zastrupitve, takoj preide v infuzijsko razstrupljanje, intravensko kapalno infuzijo insulina (približno 6-10 enot / h pri 18-25 glikemije mmol / l) in kalijevega pripravkov. Zahtevana pred aplikacijo insulina, nato - po vsakem kontrolnih ur ravni krvnega sladkorja. Ko je ta korekcija odmerek insulina krmili tako, da je zmanjšanje hitrosti glikemije ni presegla 4,5 mmol / L / h. Da bi se izognili hipoglikemijo po odstranitvi odmerka pus insulinu znižana za tretjino ali polovico prve z naknadno kontrolo njegovo učinkovitost.
krvni sladkor v prvi dan bivanja bolnika v kirurškem oddelku, ne sme biti nižja od 9,10 mmol / l ali kazalnike, ki so nastale pred razvojem procesa gnojni. Po prenehanju terapije infuzije od nadaljuje proti intramuskularno dajanje inzulina v popolno izginotje procesa gnojni. Odmerek za prvo injekcijo je bila izračunana povečala za 3-krat prejšnji količino inzulina, intravensko eno uro pri njih aktivnosti hormona, ki smo ga uporabili za izkoriščanje glukoze odšteje (če je vnesena).

Glede na poznejše zdroba (300-400 kcal) dodamo k izračunanemu odmerku 6-8 enot. Korekcija se opravi nadaljnjo insulina na glikemični parametri, ne da bi morali spremeniti enkraten odmerek več kot 4 ie (sprememba v aktivnosti insulina mora biti gladka). Intramuskularne injekcije izvaja vsake 3 ure (lahko opazujemo v intervalu med 2 in 4 ure med upravami insulina po nekaterih prehrane v pisarni), 6: 00.8: 00.11: 00 14:00 18:00 21: 00, 24: 00 *. Ob 24.00 si lahko injicirate insulin podkožno za lajšanje bolnika z injekcijo ob 3:00. Vnos hrane se izvaja po injiciranju v 8: 00.11: 00.14: 00, 18:00 in včasih - 21:00. Glikemični nadzor tvori insulin pred vsakim dajanjem (prednostno 7-krat na dan), 2-3-krat na teden, odvisno od narave diabetes in kirurških bolezni. Normalizacija indeksov ogljikovih hidratov presnove se izvaja ne le s spremembo odmerka insulina, ampak tudi bolnikovo prehrano.

Video: Zdravljenje sladkorne bolezni zelišč in aromaterapije

Zbirni seznam sladkornih bolnikih INSULIN UPORABA intramuskularno z gnojnim vnetjem procesov

Dvig krvnega sladkorja na stabilni prehrane in insulinsko terapijo lahko manifestacija metastatskega absces ali neučinkovito drenažo absces.
Po drugi strani pa z zmanjšanjem aktivnosti postopku gnojnim zmanjšuje potrebo po eksogeni inzulin. V tem obdobju, morajo biti pozorni na hipoglikemije reakcije (občutek lakote, potenje, glavobol, bolečine v srcu, slabovidnost, neustreznega vedenja, itd), zmanjša ali izgine po obroku. Po odprava vnetja gnojni zmanjša podkožno insulina (začetni odmerek kratko delujoči insulin) Sledi prenos na običajni način zdravljenja te oblike sladkorne bolezni v ambulantno (endokrinolog pristojnost).
Ta proces gnojni posplošitev za grožnjo neugodnih povečuje izida. neuspeh zdravljenja zahteva takojšen pregled kirurški pristop, temeljito korekcijo presnovo ogljikovih hidratov, kompleksne terapevtske ukrepe v skladu z načelom delaš septičnega bolnika.