Futsis dt

Futsis DT (FUSYS DT)

Mednarodni in kemijsko ime: fluconazole- 2- (2, 4-difluorofenil) -1, 3-bis (1H-1, 2, 4-triazol-1-il) -2-propanol;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Okrogle bele tablete z upoševljenih robovi, ki se delijo Valium na eni strani in z drugih ravni, z vonjem sladoleda;

struktura 1 tableta vsebuje 50 mg flukonazola;

Druge sestavine: laktoza, mikrokristalna celuloza, povidon K30, smukec, magnezijev stearat, natrijev kroskarmeloza, Aerosil, natrijev saharin, aroma DC 129.

Oblika sproščanja zdravila. Topne tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Protiglivična sredstva za sistemsko zdravljenje. Derivati ​​triazola. Oznaka ATC J02A C01.

zdravila akcijski. Farmakološke lastnosti. Razred triazolne fungicidne spojine. Flukonazol ima izrazito protiglivičnim delovanjem, natančneje blokov glivična sintezo sterola. Ima poseben učinek na glivičnih encimov, ki so odvisni od citokroma P450. Aktivnosti v zvezi z različnimi sevi Candida spp. (Vključno visceralne kandidozo) Cryptococcus neoformans (Vključno intrakranialnih okužb) Microsporum spp. in Trichophytum spp. Flukonazol aktivni in relativno patogeni endemične mikoze: Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis (Vključno intrakranialnih okužb) Hystoplasma capsulatum.

Farmakokinetika. Po zaužitju dobro absorbira v prebavnem traktu, skupno biološko več kot 90%. Sprejemanje hrane na absorpcijo flukonazola ni prizadeta. Najvišja koncentracija v plazmi je dosežena po 0,5 - 1,5 h po oralnem dajanju. Razpolovna doba zdravila iz plazme je 30 ur, kar omogoča uporabo drog 1-krat na dan med zdravljenjem s flukonazolom in zagotavlja terapevtski učinek za vaginalne kandidoze po enkratnem odmerku. Koncentracija aktivne snovi v krvni plazmi je neposredno sorazmeren z odmerkom. Ker plazemske beljakovine se veže 11-12% flukonazol.

Ko enkrat dnevno sprejem flukonazol 4 - 5 minut na dan ustaljena koncentracija v plazmi je dosežena pri 90% bolnikov. Če smo ga dali v enem dnevu bolus zdravljenja, ki je 2-krat normalna dnevna doza zgoraj učinek dosežemo pred 2. dan zdravljenja.

Flukonazol dobro prehaja v vseh telesnih tekočin. Ravni flukonazola v slini in sputumu je podobna njegovo koncentracijo v plazmi. V cerebrospinalni tekočini flukonazola koncentracije doseže 80% svoje ravni koncentracije krvne plazme. V povrhnjici, kože, znoj tekočine dobimo ki presega koncentracijo v serumu.

Izločajo flukonazol izloči z urinom, 80% - nespremenjena. Flukonazol razdalja je neposredno sorazmeren očistku kreatinina.

indikacije. Topne tablete Futsis DT uporablja z okužbami, ki povzročajo kandidozo v ustni sluznici (vključno s tistimi, povezane z nošenjem proteze) - za kandidoze požiralnika, pri kriptokokni meningitis, sistemske okužbe s kandido (trakta candidemia, diseminirano kandidozo), okužbe sečil , peritonitis.

Preprečevanje glivičnih okužb pri bolnikih z rakavimi obolenji, ki so nagnjeni k razvoju kot posledica citotoksične kemoterapije ali radioterapije.

Futsis DT se uporablja za otroke za zdravljenje kandidoze ustne sluznice, pri kriptokokni meningitis, glivične okužbe (mikoz nog, telesa, dimeljske območjih lishae- onihomikoze- globoke endemične mikoze, vključno kokcidioidomikoze).

Postopek uporabe in odmerek. Tablete za notranjo uporabo. Glede na naravo glivične okužbe in v dnevnem odmerku lahko od 50 mg do 400 mg na dan. Odmerki potrebno vzpostaviti zdravnika.

Topne tablete 50 mg, ki se uporabljajo za otroke in odrasle.

Tableta raztopimo v vodni žličko (50 mg / 5 ml) ali individualno v dozi.

Trajanje zdravljenja je odvisno od kliničnega in mikološko učinek. Futsis DT uporablja vsak dan 1-krat na dan.

Za kandidoze ustne sluznice - Prvi dan je odmerek 200 mg, v naslednjih 5 dni na 100 mg (izpiranje in hranijo v usta za 2 minuti in nato pogoltniti).

požiralnika kandidiaza - Prvi dan je odmerek 200 mg, in v naslednjem - 100 mg 1-krat na dan. Bolniki morajo opraviti obravnavo za najmanj 3 tedne.

Sistemske okužbe s Candida - Odmerek zdravnik ugotovi, po možnosti do 400 mg na dan.

okužbe sečil in peritonitis - Priporočeni odmerek 50 - 200 mg na dan.

Kriptokokni meningitis - na prvi dan priporočenega odmerka - 400 mg sledi 200 mg na dan. Trajanje zdravljenja - 10 - 12 tednov.

Pri bolnikih, ki prejemajo citotoksično ali obsevanju uporaba 400 mg na dan, nekaj dni pred začetkom zdravljenja in nato 7 dni.

Dnevni odmerek za otroke, ne sme preseči odmerka za odrasle.

Ko je sluznični kandidoze Priporočeni odmerek 3 mg / kg / dan.

Pri zdravljenju generalizirane kandidiaze in flukonazola odmerek kriptokokni okužb pri otrocih je 6-12 mg / kg na dan, odvisno od bolezenskega stanja.

Za zdravljenje kriptokokni odmerka okužbe flukonazola, ki je priporočljiva za otroke 6 - 12 mg / kg na dan, odvisno od bolezenskega stanja.

Stranski učinek. Futsis DT običajno dobro prenašajo.

Na strani centralnega živčnega sistema: glavobol, omotica, napadi.

koža: izpuščaj, alopecija, luščenjem kožne reakcije, vključno s Stevens-Johnsonov sindrom in toksična epidermalna nekroliza.

jo prebavni trakt: abdominalne bolečine, slabost, napenjanje, diareya- Pri nekaterih bolnikih, zlasti tistih s spremljajočimi resnimi boleznimi (AIDS, rakom).

Iz jeter / žolčevodov: hepatitisa, gepatotselyulyarny nekroza, zlatenica, povečanje jetrnih nedostatochnost- v aktivnosti alkalne fosfataze (LF), alanin-aminotransferaza (ALT), aspartat-aminotransferaza (AST), zvišana raven bilirubina v serumu.

Kri sistem: levkopenija, vključno z nevtropenijo in agranulocitozo, trombocitopenijo.

Imunski sistem: anafilaksija, angioedem, srbenje.

drugi: spremeniti vkusa- hiperholesterolemijo, gipertriglitseridermiya, gipokaliemiya- za zdravljenje Futsisom DT opaženo spremembo delovanja ledvic.

Kontraindikacij. Povečana občutljivost na flukonazol ali azolnimi spojin podobnih tovrstno kemijskih bolnikih strukture- hkratno uporabo terfenadin, ki prejemajo zdravljenje z flukonazol 400 mg na dan ali bolshey- brejosti, laktacije.

Preveliko. Kaže s halucinacijami in paranoidnih pritožb. Zdravljenje - simptomatsko (vključno z vzdrževalno zdravljenje in izpiranje želodca). Flukonazol se izloča predvsem v urinu, zato je primoran diurezo lahko pospeši izločanje zdravila. Hemodializo trajanje 3 Chasa zmanjšuje flukonazol v plazmi za približno 50%.

Značilnosti uporabe. Bolniki, ki med zdravljenjem s flukonazolom kršene testi delovanja jeter, morajo biti pod nadzorom zdravnika. S pojavom kliničnih simptomov okvare jeter, je treba flukonazol prekliče.

bolniki z aidsom so bolj nagnjeni k hude kožne reakcije na uporabo številnih zdravil. S prihodom izpuščaja pri bolniku, ki so prejeli zdravljenje površno glivične okužbe, ki lahko zaradi uporabe flukonazola, je treba zdravilo prekliče. S prihodom izpuščaja pri bolnikih z invazivnimi / sistemskimi glivičnimi okužbami njihovega stanja morajo biti prepričani, da opazujejo razvoj lezij eritem multiformnim flukonazola obrne.

V primeru kršitve ledvic odmerka funkcionalne zmanjšane za 2 (očistkom kreatinina od 0, 35 - 0, 8 ml / s) - 4-krat (očistek kreatinina - 0,18 - 0, 35 ml / s).

Malo verjetno je, da se lahko Futsis DT vpliva na sposobnost vožnje in upravljanja s potencialno nevarne stroje.

Interakcije z drugimi zdravili. Sočasno zdravljenje s flukonazolom in varfarinom povečala protrombinskega časa, od flukonazola in ustnih hipoglikemije drog sulfonilsečninami (klorpropamid, glibenklamid, glipizida in tolbutamid) - podaljšuje obdobje svojega življenja (je treba upoštevati možnost hipoglikemije).

Flukonazol in fenitoin - klinično pomembno povečanje koncentracije fenitoina (koncentracija potrebne za spremljanje in titracijo). Večkratno hidroklorotiazid poveča koncentracijo flukonazola v plazmi, vendar režim spremeniti flukonazol odmerka običajno ni potrebno.

Flukonazol odmerek 50 - 200 mg nima pomembnega vpliva na učinkovitost kombiniranih kontracepcijskih sredstev za oralno dajanje.

Sočasna uporaba flukonazola in rifampicina povzročilo zmanjšanje AUC (površina pod krivuljo, ki definira razmerje "koncentracija / čas") Na 25% in trajanje razpolovne dobe flukonazola za 20%. Bolniki, ki uporabljajo omenjeni kombinirani pripravki, je treba upoštevati izboljšati smotrnost odmerek flukonazola.

Med uporabo flukonazola se priporoča spremljanje koncentracije ciklosporina v krvi.

Flukonazola pri zdravljenju bolnikov, ki prejemajo visoke odmerke teofilina ali bolnikih s povečanim tveganjem je potrebno strupeno delovanje teofilina za nadzor simptomov teofillina- prevelikega odmerka, ko se pojavijo, je treba zdravljenje ustrezno spremeni.

Zaradi pojava hude aritmije na zaradi podaljšanja intervala Q-T, pri bolnikih, ki so prejemali azolnih antimikotiki v povezavi s terfenadinom, flukonazol sočasno prejme v odmerku 400 mg na dan in do terfenadin kontraindikacij. Zdravljenje s flukonazolom v odmerkih pod 400 mg na dan v povezavi z terfenadin mora biti pod strogim zdravniškim nadzorom.

Z hkratne uporabe flukonazola in cisaprid možnih neželenih učinkov kardiovaskularnega sistema, vključno s tahikardijo paroksizmalna ventrikularne.

Stanje bolnikov, ki prejemajo kombinacijo flukonazola in zidavudina, vredno gledal za zgodnje odkrivanje Škodljivi simptomi zidavudina, AUC (površina pod krivuljo, ki opredeljuje razmerje "koncentracija / čas"), Ki je v tem primeru bistveno povečalo.

Uporaba flukonazola pri bolnikih, ki sočasno prejemajo cisaprid, astemizol, rifabutin, takrolimus, ali drugih zdravil, ki se presnavljajo s sistemom citokroma P450, lahko spremljajo povečane koncentracije teh zdravil v krvi.

Sočasno zdravljenje z antacid ali cimetidina nima klinično pomembnega vpliva na absorpcijo flukonazola.

Pogoji in pogoji. Hranite izven dosega otrok, suhem in temnem prostoru pri temperaturi 15 - 25 ° C Rok - 3 leta.