Flukonazol Norton

flukonazol Norton (Flukonazol-Norton)

Skupne značilnosti:

Mednarodni in kemijsko ime: flukonazol- 2- (2, 4-difluorofenil) -1, 3 bis (1H-1, 2, 4-triazol-1-i1) propanol;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Trde želatinske kapsule, modre barve, ki vsebujejo bel prah;

Sestava. ena kapsula vsebuje 50 mg ali 150 mg flukonazola;

Drugi deli: koloidni silicijev brezvodni, magnezijev stearat, laktoza, škrob, natrijev lavril sulfat, za kapsule po 150 mg - mikrokristalinična celuloza.

Oblika sproščanja zdravila. Kapsule.

Farmakoterapevtska skupina. Protiglivično sredstvo za sistemsko uporabo.

Oznaka ATC J02A C01.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Flukonazol ima visoko specifično protiglivično aktivnost. Fungostaticheskoe deluje ukrepe na občutljivih glive, zavira sintezo ergosterola, ki je pomemben celične stene sestavni micromycetes. Princip - blokada encimskih sistemov odvisna citokrom P-450. Pri ljudeh, kot blokada nima kliničnega pomena.

Farmakokinetika. Zaužitje flukonazol se hitro absorbira v prebavnem traktu. Najvišja koncentracija v serumu doseže 1-2 ur po zaužitju. Biološka je 92-97%. Sprejem hrane in aklorhidrija ne spremeni resorpcijo. Ker serumski proteini vežejo samo 10-12% flukonazola. Koncentracija aktivne snovi je v linearni odvisnosti od odmerka. Stabilna koncentracija razvije v 4-6 dneh zdravljenja odvisnosti od drog v času njenega sprejema v času 1 dan. Dajanje udarni odmerek (prvi dan zdravljenja) za 2-krat večja od običajnega dnevnega odmerka poveča verjetnost (90%) doseže stabilen terapevtsko koncentracijo v telesu je že na drugi dan zdravljenja. Terapevtske koncentracije so v vseh tkivih in telesnih tekočinah, vključno s cerebrospinalno tekočino, posteljice, materino mleko. Koncentracije urina in kože, 10-krat višja. Do 80% flukonazola potuje iz ledvic v aktivno obliko. Biološki razpolovni čas 25-30 ur in povečanja ledvične bolezni. Pri otrocih, ta številka znaša 16-18 na uro, zaradi pospešenega izločanja preko ledvic. Pri dojenčkih (do dveh tednov starosti) izoliranje zamedlennoe- doz, kadar ga dajemo 6 mg / kg biološke razpolovne dobe je bila 88, 6 H, in postopoma zmanjšuje s starostjo do 55 ur.

Indikacije za uporabo. Zdravilo je bilo predpisano za zdravljenje glivičnih okužb:

kandidoze (Candida sp.) - sistem (telo), vključno endokarditis, peritonitis, pljučnica, okužbe sečil, candidemia, orofaringealne kandidoze, požiralnika kandidozo, vulvovaginalno kandidozo, kronične kandidoze kože in sluznic, da prepreči razvoj kandidoze pri imunosupresivnih pogoji (pri bolnikih po presaditvi kostnega mozga pri zdravljenju citotoksično ali radioterapijo);

Kokcidioidomikoza - pljučna in generalizirana oblika, ki jo Coccidioides immitis povzroča;

kriptokokoza - meningitis in ekstrameningialni oblika s Cryptococcus neoformans povzroča.

Flukonazol Norton uporablja pri zdravljenju kožnih mikoz, kot dermatofitija telesa, tinea crutis, tinea manum, tinea pedis, tinea versicolor in onihomikoze, ki jo Trichophyton sp povzročajo., Candida sp.

Postopek uporabe in odmerek. Kapsule se jemlje na prazen želodec ali po obroku. Koncentracija kapsul lahko raztopimo v kozarcu vode in pijačo, ali vstopajo prek gavažo.

Odmerek in trajanje zdravljenja sta odvisna od narave in širjenje okužbe. Zdravljenje je treba nadaljevati nekaj dni po normalizaciji kliničnih znakov in laboratorijskih parametrov. Klinično izboljšanje se hitro razvija, lahko prezgodnja prekinitev zdravljenja povzroči ponovitev bolezni. Persha začetni odmerek mora biti 2-krat višja nadaljevanje.

Odrasli in mladostniki predpiše:

- pri kandidozi za preprečevanje: 400 mg 1-krat na dan v teku dolgoročno (do nekaj mesecev).

Za zdravljenje:

- diseminirano kandidozo in candidemia - 400 mg na prvi dan, nato 200 mg na dan v enem sprejem za vsaj 4 tedne. Po kliničnega izboljšanja je treba zdravljenje nadaljevati še dva tedna;

- ezofagealni kandidoze - 200 mg na dan v enem prvem sprejem in nato 100 mg / dan v 1 sprejem vsaj 3 nedel- nadaljujemo 2 tedna po kliničnega izboljšanja;

rotoglotkovogo kandidoze - 200 mg na dan v enem prvem sprejem in nato 100 mg / dan, v enem sprejem za vsaj 2 tedna;

vulvovaginalno kandidoze - 150 mg na enotnem hranjenju;

kandidiaza kože - 150 mg 1-krat na teden med 2-4 tednov;

kriptokokkoznogo meningitisa - 400 - 800 mg / dan v 1 sprejem pred kliničnega izboljšanja, potem 200-400 mg / dan v 1 sprejem vsaj 10-12 tednov pred droschevyh odsotnosti celic v cerebrospinalni tekočini;

kriptokokoza drugi - začeti z odmerkom 400 mg / dan v 1. sprejem, nato 200 mg / dan v 1 sprejemnem dan med 6-8 tednov;

koktsidiodomikozu - 400-800 mg / dan v 1 sprejemu;

tinea (tinea) - 150 mg 1-krat na teden ali 50 mg 1-krat dnevno v teku 2-4 tednov (za tinea pedis do 6 tednov);

tinea (pytiriasis) versicolor -50 mg / dan v 1. stopnji sprejemnem 2-4 tednov;

onihomikozov- 150 mg 1-krat na teden med 6-12 mesecev;

otroci:

Dojenčki flukonazol Norton predpisana za površinski kandidoze 1-2 mg / kg, po3-6 mg / kg za sistemsko kandidozo ali kriptokokoza. Dnevni odmerek flukonazola Norton damo v 1 recepciji. Trajanje zdravljenja, kot pri odraslih, je odvisen od kliničnega in mikološko učinkovitosti.

Ko funkcijska odpoved ledvic zmanjša odmerek ali podaljšati interval med odmerki. Previdnost je potrebna pri jetrnih bolezni, saj Flukonazol- Norton presnavlja v jetrih. Zdravljenje flukonazolu Norton lahko povzročijo povišane vrednosti jetrnih encimov. V tem primeru, je treba zdravljenje prekiniti.

Stranski učinek. Ponavadi je zdravilo dobro prenašali, neželeni učinki ob 9, 5-16% primerov so možni dispepsije simptomi (slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, napenjanje), glavobol, omotica. Včasih je alergijske reakcije na koži (srbenje, izpuščaji), povišana telesna temperatura in mrzlica. V nekaterih primerih je slika kri spremenila (zmanjšano število trombocitov ali belih krvnih celic), pojavi draženje simptomi jeter (šibkost, izguba apetita, zlatenica, zvišane vrednosti jetrnih encimov) ali razviti hude alergijske reakcije (preobčutljivost) v obliki šoka.

bolniki AIDS učinki na koži so bolj pogoste, bolj hudo za njih.

Kontraindikacij. Flukonazol Norton ni imenovan v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila, ženske dojilje in otrocih, mlajših od treh let. Nosečnice so predpisane le v izjemnih primerih.

Preveliko. Ko dajemo prevelikega odmerka izpiranje želodca in simptomatsko zdravljenje. Flukonazol Norton izvira predvsem v urinu, zato je prisilna diureza pomaga pospešiti izločanje zdravila iz telesa. Hemodializo 3 ure vodi do zmanjšanja flukonazol Norton serumu pri 50%.

Značilnosti uporabe. Flukonazol Norton mogoče spremeniti nekatere parametre: ALT, AST in bilirubina LF serum, je priporočljivo redno določanje teh parametrov.

S povečanjem aktivnosti jetrnih encimov pri zdravljenju krvi je onemogočena. Priporočamo, da redno določimo koncentracijo kreatinina in sečnine v krvnem serumu, zlasti pri bolnikih z okvarjeno ledvično funkcijo.

Interakcije z drugimi zdravili. Flukonazol Norton izboljšuje delovanje sredstev za zdravljenje sladkorne bolezni (peroralni antidiabetičnimi drog), in zato je treba redno spremljati raven sladkorja v krvi (glikemijo) in, če je potrebno za zmanjšanje njihovega odmerka.

Flukonazol Norton poveča učinek ciklosporina, fenitoina, teofilin, varfarin. Vpliv Flukonazol Norton pomnožili hidroklorotiazida in zmanjša izoniazid in rifampicin.

Pogoji in pogoji. Shranite v temnem prostoru, dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Rok - 3 leta.