Cefotaksim lek

cefotaksim Lek (Cefotaksim Lek)

Mednarodno ime: cefotaksim;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Brezbarvni kristalni prah ali svetlo rumena;

Sestava. 1 viala vsebuje 1 g cefotaksimu (natrijeva sol).

Oblika sprosti zdravilo. Prašek za raztopino za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Antibakterijska sredstva za sistemsko zdravljenje. Cefalosporine. Oznaka ATC J01D A10.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Polsintetične cefalosporin cefotaksim je antibiotik širokega spektra za parenteralno dajanje. Baktericidna aktivnost cefotaksim zaradi zaviranja sinteze celične stene mikroorganizmov. Cefotaksim ima visoko stopnjo stabilnosti v prisotnosti beta-laktamaze. Deluje z ozirom na število problematičnih patogenov, ki so odporni na delovanje z drugimi cefalosporini, ampicilin, gentamicin in druge protimikrobne snovi tudi.

Cefotaksim običajno delujejo na določenih mikroorganizmov v pogojih, kot so v in vitro in klinično:

Aerobee grampozitivna: Staphylococcus aureus (vključno s sevi, ki proizvajajo in proizvajajo penicilinaze), Staphylococcus epidermidis, Enterococcus SPR, Streptococcus pyogenes (beta-hemolitični streptokoki skupine A), Streptococcus agalactiae (skupina B Streptococcus), Streptococcus pneumoniae ..

Gram-negativne Aerobee: Citrobacter vrste, Enterobacter spp, Escherichia coli, bakterijo Haemophilus influenzae (vključno ampitsillinstoykie H. influenzae), hemofilusu parainfluenzae, Klebsiella spp .. (Vključno K. pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (vključno s sevi, ki proizvajajo in proizvajajo penicilinaze), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus inconstans, Skupini B, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia vrst in Acinetobacter SPR.

Veliko seve od zgornjih mikroorganizmov, odpornih na druge antibiotike, npr penicilinov, cefalosporinov in aminoglikozidov so občutljive cefotaksimu natrij.

Cefotaksim je aktiven zoper nekatere seve Pseudomonas aeruginosa.

Anaerobi: Bacteroides spr. (Vključno z nekaterimi sevi B. fragilis), Clostridium SPR. (Najbolj odporni sevi C. difficile), Peptococcus SPR., Peptostreptococcus SPR. in Fusobacterium vrste (vključno s F. nucleatum).

Cefotaksim v in vitro pogojih, je aktivna v zvezi s takšnimi organizmi Salmonella vrste (vključno z S. typhi), Providencia SPR. in Shigella spr., vendar klinični pomen tega ni že nameščena

Aminoglikozidi in cefotaksim v in vitro pogojih delujeta sinergistično v zvezi z nekaterimi sevi Pseudomonas aeruginosa.

Farmakokinetika. Cefotaksim lahko prodre v tkiva in telesne tekočine, pri koncentraciji, ki v veliki meri presega MIK najbolj patogeni organizmi. Po intramuskularnem dajanju progo 1g cefotaksimu povprečne maksimalne koncentracije krvne plazme od 23,5 mg / l dosežena v 30 minutah. Razpolovni čas 1,2 ure cefotaksim. Po 12 urah po dajanju koncentracije antibiotika še vedno dovolj visoka, da se določi baktericidno aktivnost proti dovzetnih mikroorganizmov.

Cefotaksim se izloča preko ledvic: približno 20 - 36% v obliki nespremenjenega tsefotaksima- 15 - 25% - kot dezatsetiltsefotaksima, ki je glavni metabolit, da ima baktericidno aktivnost- 20 - 25% - v obliki dveh aktivnih metabolitov. Pri ukrepu cefotaksim se izloča z žolčem.

Indikacije za uporabo. Cefotaksim Lek predpisuje za zdravljenje okužb z mikroorganizmi, občutljivi na njej povzročajo. Ti vključujejo:

Vnetja ušes, nosu in grla;

okužbe dihal;

septikemija;

endokarditis;

meningitis;

Okužbe kosti in sklepov;

Kože in mehkih tkiv okužbe;

abdominalne infekcije;

okužbe sečil;

okužbe v ginekologiji;

Lymska bolezen (zlasti lezije CŽS).

Preprečevanje okužbe pri bolnikih, ki so imeli operacijo.

Postopek uporabe in odmerek. Doze, način dajanja in interval med dvema zaporednima uprav odvisna od resnosti infekcije, občutljivost mikroorganizmov, ki povzročajo bolezni in stanja pacienta.

Lek cefotaksim lahko dajemo intravenozno ali intramuskularno.

Za intravensko dajanje. Raztopimo 1 g cefotaksim v 4 ml, 2 g - 10 ml sterilne vode za injekcije. Raztopino smo počasi uvajati 3-5 minute.

Za intravensko infuzijo. Raztopimo 2 g v 40 ml cefotaksim (za kratek infuziji) ali 100 ml (za neprekinjeno infuzijo) 0,9% raztopina natrijevega klorida, 5% ali 10% raztopino dekstroze, Ringerjevo laktatno raztopino ali druge raztopine za infundiranje (razen natrijevega karbonat).

Video: Zdravljenje brez zdravil (M.V.Oganyan) 10. del

uvedemo Kratek infuzijo (2 gv 40 ml raztopine cefotaksimu) 20 minut. Več dolgotrajno infuzijo (2 g v 100 ml raztopine cefotaksimu) uvedemo pri 50 - 60 minut.

Intramuskularna injekcija. Raztopimo 1 g cefotaksim v 3 ml 2 g - 5 ml sterilne vode za injekcije. Rešitev je treba injicirati globoko v bedrnega mišico.

Dozirni režim

Največji dnevni odmerek ne sme preseči 12 g, otroci - 200 mg / kg / dan.

Če funkcijo ledvic Odmerek je treba določiti ob upoštevanju stopnje poškodbe ledvic.

Na anurijo začetni stopnji (kreatinina manj kot 20 ml / min) odmerka cefotaksim, naj se zmanjša za 2-krat.

Raztopina cefotaksim pripravimo tako, kot je opisano zgoraj, stabilna 24 ur pri shranjevanju v hladilniku.

Stranski učinek. Cefotaksim Lek je na splošno dobro prenašajo. Najpogostejši stranski učinki so lokalne reakcije, ki se pojavijo kot posledica intravensko ali intramuskularno injekcijo pri 4,7% bolnikov.

lahko pojavijo kožne reakcije (izpuščaj).

Prav tako je mogoče označiti z kršitve prebavil (izguba apetita, slabost, bruhanje, driska).

Med ali po zdravljenju z antibiotikom se lahko razvije psevdomembranoznega kolitisa s Clostridium difficile.

Redko so glavobol, trombocitopenija, levkopenija, ogroženega, eozinofilija, nevtropenija. V redkih primerih so opazili in ogrožena povišane serumske encime (AST, ALT, alkalno fosfatazo) in ravni dušika v krvi hemolitične anemije.

Obstajala je tudi kandidoze sluznic.

Na prehitrega intravenskem dajanju cefotaksim lahko razvije aritmije.

Kontraindikacij. Cefotaksim Lek je kontraindiciran pri bolnikih, ki so preobčutljivi na določene antibiotike cefalosporinske skupine.

Preveliko. Klinični znaki prevelikega odmerjanja ali prehitrega injekcijo je encefalopatija, v redkih primerih pa se pojavijo krči.

Cefotaksim Lek je mogoče izpeljati preko hemodializo.

Značilnosti uporabe. Samo za uporabo v bolnišničnem okolju.

Cefotaksim Lek je treba uporabljati previdno pri posameznikih z znano preobčutljivostjo na peniciline ali druge beta-laktamske antibiotike v zgodovini z možnostjo navzkrižne alergijske reakcije na cefalosporine in bolnikih, ki so jih opazili kakršno koli obliko alergije.

Pri bolnikih s hudo okvaro ledvic je treba odmerek zmanjšati ali povečati interval cefotaksim med posameznimi odmerki.

Dolgotrajno zdravljenje je potrebno nadzorovati krvno sliko, ter funkcije jeter in ledvic.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem. Cefotaksim Lek (kategorija B, oziroma, v skladu z razvrstitvijo, ki ga je FDA) je treba med nosečnostjo uporabljati le absolutno potrebno, ker se je njena varnost ni bila ugotovljena.

Cefotaksim Lek v nizkih koncentracijah prehaja v materino mleko. Za priporočila Ameriške akademije za pediatrijo lahko cefotaksim Lek dodeliti matere na mokro-medicinske sestre.

Vpliv na sposobnost voziti avtomobila ali strojev. Podatki v zvezi z učinkom cefotaksim na sposobnost vožnje ali nimajo mehanizmov.

Opozorilo. Kot pri drugih cefalosporini lahko cefotaksim pogojujejo tudi pozitiven rezultat neposrednega Coombsov test.

Pri določanju ravni glukoze v urinu pri ponovitvi rezultati psevdopozitivnye lahko dobimo. Da bi preprečili treba uporabiti to metodo encimska.

Interakcije z drugimi zdravili. S hkratno uporabo cefotaksim in aminoglikozidnega antibiotika nefrotoksičnostjo opazili povečanje. Enako velja diuretike - izvedenke etakrinska kislina in druge diuretike piretadina (furosemid).

Ko združljive rešitve cefotaksim terapija ne smemo mešati z raztopinami aminoglikozida - treba jih dajemo ločeno.

Istočasna uporaba cefotaksimu nidedipina poveča biološko uporabnost za 70%.

Probenecid blokira tubularno sekrecijo cefotaksim in podaljšuje njegovo razpolovno dobo.

Pogoji in pogoji. Hranite pri temperaturi do 25 ° C v temi in dosega otrok.

Rok - 2 leti.

Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.