Cefotaksim-MIP

Cefotaksim-MIP (-Cefotaksim ki jih Mir)

Mednarodni in kemijsko ime: Cefotaxime- (6K, 7K) -3 [(acetiloksi) metil] -7 [[(Z) -2- (2;

aminotiazol-4-il) -2- (metoksiimino-acetil] amino] -8-okso-5-tia-1-azabiciklo [4,2,0] okt-2-en-2;

natrijev karboksilat;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: prah bela ali bela z rahlo zholtovatym senci;

Sestava. 1 viala vsebuje cefotaksim natrijevo sol, ki temelji na cefotaksimu 1d.

oblika izdelka. Prašek za raztopino za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Protimikrobna zdravila za redno uporabo. Cefalosporini in podobne snovi. Oznaka ATC J01D A10.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Cefotaksim-IPI - polsintetični antibiotik Skupina III generacije cefalosporinov. Lastnosti kemijske strukture zagotavljajo visoko aktivnost glede drog za gram-negativne bakterije, odporne na učinke beta-laktamaze, ki jih proizvajajo.

Priprava baktericidno učinek. Ima široko paleto dejavnosti, vključno s tistimi, ki se nanašajo na mikroorganizme

odporni na cefalosporine, penicilina in antibiotike.

Aktivni relativne gram-pozitivne mikroorganizme (Staphylococcus spp., Vključno s tistimi, ki proizvajajo betalaktamaze, Streptococcus spp., Razen skupine D), Gram-negativne mikroorganizme (Citrobacter spp, Enterobacter spp., E. coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, vključno vključno K. pneumoniae, Moraxella spp., Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, P vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp., Serratia spp., Shigella spp., Yersinia spp.), anaerobni mikroorganizmi (Fusobacterium spp., Veilonella spp.). Z delovanjem zdravila

izmenično občutljiv Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori,

Bacteroides fragilis in Clostridium difficile. Z delovanjem je odporna na zdravila, Streptococcus skupina D, Listeria spp. metitsilinstoykie in stafilokoki.

Farmakokinetika. Pri odraslih, 5 minut po enkratnem intravenskem 1 g koncentracije cefotaksimu v plazmi je 100 pg / ml. Po vnutrennemyshechnogo dajanje v enakih odmerkih maksimalne koncentracije v plazmi po 0,5 ure in 20-30 mikrogramov / ml.

Razpolovni čas zdravila po intravenski aplikaciji 1 uro in 1 - 1,5 ure po intramuskularni aplikaciji. Z plazemske proteine ​​(v glavnem na albumin) se veže 25 - 40% formulacije. Približno 90% "danega odmerka izloči v urinu in 50% nespremenjenega, približno 20%) - kot aktivne metabolit deacetil cefotaksim. Pri starejših razpolovni čas cefotaksim IIP povečala za 2,5 ure.

Pri odraslih bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, je volumen porazdelitve ni spremenila, je razpolovna doba je manj kot 2,5 ure.

Pri otrocih, raven zdravila v plazmi in volumen porazdelitve so podobni tistim, ki so opredeljeni v odraslih, ki so dobili odmerek vlak v mg / kg telesne teže. Razpolovni čas od 0,75 do 1,5 ure.

Indikacije za uporabo. Cefotaksim-MIP se uporablja za zdravljenje infekcijskih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, dovzetnih za to povzročili:

okužbe spodnjih dihal (bronhitis, pljučnica, plevritis, pljučni absces);

meningitis, septikemija, endokarditis;

Vnetja ušes, nosu in grla;

okužba mochevydelyayuschih trakta, ledvic;

ginekološke okužbe;

okužbe kože, mehkih tkiv, kosti in sklepov, trebušno votlino;

akutna neuslozhnennaya gonoreja;

okužene rane in opekline.

V kirurški praksi, je zdravilo za zmanjšanje tveganja za pooperativne infekcijskih zapletov, predvsem v operacijah na prebavilih, urološke in porodniška in ginekoloških operacij.

Postopek in uporaba odmerek. Cefotaksim MIP-intramuskularno ali intravenozno (bolus ali infuzija).

Za intramuskularno injiciranje raztopimo 1 g v 3 ml sterilne vode za injekcije ali 1 g produkta - v 4 ml 1% raztopine lidokain. Injicira globoko v bedrnega mišico. Za intravensko bolus 1 g zdravila raztopimo v 4 ml sterilne vode za injekcije. Uvedene počasi 3-5 minute. Za intravensko kapalno raztopimo 2 g zdravila v 100 ml 0,9% raztopine izotonična raztopina natrijevega klorida ali 5% raztopino glukoze, damo za 50 - 60 minut. Pripravljene raztopine so stabilne do 24 ur, če je shranjena v hladilniku (4-6 ° C) in 12 ur pri temperaturi, ki ni višja od 23 ° C Rumeno-oranžna barva končne raztopine ne vpliva na učinkovitost in varnost antibiotik.

Običajni odmerek za odrasle - 1 g na vsakih 12 ur. V hujših primerih so odmerek poveča na 2 g vsakih 12 ur ali za povečanje števila uprav za 3 - 4 krat na dan, kar je skupni dnevni odmerek do maksimalno 12 g.

Dnevni odmerek za dojenčke in otroke, ki tehtajo do 50 kg 50-100 mg / kg telesne teže. Običajno razdeljen na 3 - 4, intramuskularno ali intravensko dajanje. Pri hudih okužbah, vključno z meningitisom, podvojitev dnevnega odmerka. Otroci s telesno maso 50 kg ali več zdravila dajemo v enaki dozi kot odraslih. Pri prezgodaj rojenih otrocih dnevna doza ne bi smela preseči 50 mg / kg telesne teže. Pri okvaro ledvic zmanjša odmerek (uporaba polovico odmerka ko kreatinina 5 ml / min).

stran ukrepanje. Alergijske reakcije, dispepsija, eozinofilija, levkocitoza, povečano delovanje jeter, alkalna fosfataza, vsebnost dušika v urinu. Lahko razvije draženje pojav na mestu vboda, povišana telesna temperatura.

Kontraindikacij. Uporaba cefotaksim-UIM kontraindicirano pri preobčutljivosti na pripravkih cefalosporinske skupine. To je treba uporabljati previdno pri preobčutljivosti drog na peniciline (možnost alergijskih reakcij).

Preveliko. Obstaja nevarnost nazaj encefalopatije z visokih odmerkov cefotaksim-IOP. Ni specifičnega protistrupa. Zdravljenje je simptomatsko. Morda uporabe hemodialize.

Značilnosti uporabe. Imenovanje zahteva zbiranje cefalosporin alergije anamneze (nagnjenostjo k alergijam, preobčutljivostne reakcije). Če je preobčutljivostna reakcija pojavila bolnik, je treba zdravljenje prekiniti. Uporaba cefotaksim-IIP strogo kontraindicirana pri bolnikih z ugledno zgodovino takojšnje preobčutljivostne reakcije na vrsto cefalosporine. Znana navzkrižno alergijo med cefalosporinov in penicilinov, ki se pojavi pri 5 - 10% primerov. Če predpostavka je zgodovina alergije na penicilin, je cefotaksim zelo previdno.

V prvih tednih zdravljenja lahko psevdomembranski kolitis, ki se kaže hudo dolgotrajno drisko. Diagnozo potrjujejo kolonoskopijo in / ali histološko. Z razvojem zapletov dajanja zdravila, naj takoj prekinejo in imenuje ustrezno terapijo, ki vključuje ustne vankomicin in metronidazolom.

Cefotaksim-UIM prehaja skozi placento. Varnost uporabe zdravila med nosečnostjo ni bilo dokazano, da je nosečnost, je treba zdravilo se uporablja le v korist prednosti uporabe matere nad verjetnosti tveganja za plod. Cefotaksim-IIP prehaja v materino mleko, zato dojenje imenovanje zdravila, če je potrebno začasno.

Interakcije z drugimi zdravili. Pri uporabi cefotaksim-UIM hkrati z antikoagulanti posredno zaznati sinergijo. Antibiotiki, aminoglikozidi in diuretiki povečajo ledvicam lastnosti cefotaksim-IIP. Zdravilo ni mogoče mešati z drugimi antibiotiki v isti brizgi, in v enem infuzijske raztopine.

Pogoji in pogoji. Hranite izven dosega otrok, suhem in temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Skladiščenje 2,5 leta.