Cefazolin Norton

cefazolin Norton (Cefazolin-Norton)

Splošne značilnosti:

Mednarodni in kemijsko ime: Cefazolin;

natrijev (6R, 7R) -3 - [[(5-metil-1, 3, 4-tiadiazol-2-il) sulfanil] metil] -8-okso-7 - [(1H-tetrazol-1-il-acetil ) amino] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-en-2-karboksilat .;

Osnovne fizikalne in kemijske lastnostiBel kristaliničen prah, brez vonja;

Sestava. 1 viala vsebuje cefazolin 0, 5 g ali 1 g

Oblika sproščanja zdravila. Prašek za raztopino za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Protimikrobna zdravila za redno uporabo. Cefalosporini in podobne snovi. Oznaka ATC J01D A04.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Cefazolin - polsintetični cefalosporinski antibiotik prve generacije za parenteralno dajanje. Mehanizem antimikrobnega delovanja povezan s supresijo transpeptidaze encima, blokade biosinteze peptidoglikana v bakterijah celične stene. Cefazolin - antibiotik širokega spektra, je aktiven proti številnim gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme. Za zdravilo občutljive Gram pozitivne bakterije: Staphylococcus aureus (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinaze), Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus odporen proti meticilinu, in so odporni na cefazolin), b-hemolitični streptokoki skupine A in drugi sevi streptokokov (veliko sevi enterokokov, odpornih proti zdravilom) , Streptococcus (diplokok) pneumoniae, Corynebacterium davice, Bacillus anthracis- in Gram-negativne mikroorganizme: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp, Enterobacter aerogenes, bakterijo Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp, Salmonella spp, Treponema spp ... ., Leptospira spp. Večina sevi indolpozitivnyh Proteus (Proteus vulgaris), in Enterobactercloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia, Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Kot tudi anaerobna koki Peptococcus, Peptostreptococcus, vključno B. fragilis obstojen do cephazolin. Rickettsia, virusi, glivice, praživali so odporni na delovanje zdravila.

Farmakokinetika. V intramuskularno formulaciji hitro vsasyvaetsya- približno 90% danega odmerka veže na proteine ​​plazme. Najvišja koncentracija v krvi, kadar ga dajemo intramuskularno opazili po 1 h. po injiciranju in 37-64 mikrogramov / ml. Za intravenozno uporabo je najvišja koncentracija zdravila določi neposredno po zaužitju in je 185 mcg / ml.

Terapevtski koncentracija v krvi se ohrani 8-12 h. Zdravilo je dobro prodre v tkivih in telesnih tekočinah, prodre skozi vneto sinovialni ovojnici v sklepih in v trebušno votlino. Zdravilo se presnavlja v manjših količinah v jetrih in se izloča z žolčem. Pomemben del danega odmerka zdravila (približno 60-90%) se izloči v prvih 6 ur., 24 h. - 70-80%, in je prikazan v urinu. Majhna količina zdravila se lahko izloča v materino mleko.

Razpolovni - približno 2 uri. Po intramuskularno injekcijo in 1, 8 ur. - po intravenskem dajanju.

Indikacije za uporabo. Okužbe z mikroorganizmi, občutljivi na zdravila zaradi: okužbe dihal (bronhitis, pljučnica) - okužbe sečil in spolovil (pielonefritis, cistitis, uretritis in prostatitis) - okužbe kože in mehkih tkaney- okužba žolča protokov- okužbe kosti in sustavov- endokardit- preprečevanju sistem infektsii okužb med operacijo (histerektomijo, holecistektomijo, operaciji na odprtem srcu, operacije na kosti in sklepov).

Način uporabe in upravo. Cefazolin Norton intramuskularno in intravensko (bolus in infuzijo). Za intramuskularno vsebino viale injiciranjem 0, je 5 g (1 g) razredčimo v 2,3 ml (4-5 ml) raztopini izotonična raztopina natrijevega klorida ali sterilno vodo za injekcije in natrijev injicira globoko v mišico. Za intravensko enojni dozi razredčimo v 10 ml izotonične raztopine natrijevega klorida in dajemo počasi v 3-5 minutah. Za intravensko pripravo kapalni 0, je 5 g ali 1 g razredčimo 100-250 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine glyukozy- dajanje izvedemo pri 20-30 min.

Za okužb, ki jih po Gramu pozitivne mikroorganizme odraslih povzročajo, dajemo na 0, 5-1 g, 3-4 krat sutki- pri zmernih okužb je mogoče, z dajanjem 0, 5,1 g, 2-krat na dan. Povprečna dnevna doza za odrasle je 4,1 g, največji dnevni odmerek - 6 pri bolnikih z odmerjanja bolezen ledvic režim komplet glede na očistek kreatinina. Če kreatinina večji od 55 ml / min. enkratni odmerek ostaja nespremenjena, vendar pa naj bi se povečala intervale med upravami do 8 ur. Če kreatinina 11-34 ml / min. enkratni odmerek je treba zmanjšati za 2-krat, interval med odmerki 12 ur. Če kreatinina manj kot 10 ml / min. pol terapevtski odmerek vsakih 18-24 ur.

Za preprečevanje postoperativne, gnoynosepticheskih komplikacij pri odraslih zdravila v odmerku 1 g intramuskularno ali intravenozno, za 0, 5-1 ure. pred operacijo, med dolgimi operacijami (2 uri. ali več) med operacijo večkrat uporabljen 0, 5,1 g cefazolin Norton. Po operaciji, intramuskularno ali intravensko Norton cefazolin dajemo na 0, 5-1 g vsakih 6 do 8 ur, 24 ur.

Otroci, stari 1 mesec dajemo 20-50 mg / kg na dan (v resnih primerih - 100 mg / kg na dan) vsakih 6-8 ur. Dojenčki z zmerno ledvično okvaro (očistek kreatinina 40-70 ml / min.) Dodeljen 60% dnevnega odmerka 2-krat na sutki- z očistkom kreatinina 20-40 ml / min. - 25% dnevnega odmerka 2 krat sutki- s pomembno ledvično disfunkcijo (očistek kreatinina 5-20 ml / min.) - 10% povprečne dnevne odmerke vsakih 24 ur.

Trajanje zdravljenja cefazolina Norton ga določi zdravnik. To je odvisno od vrste, resnosti patološkega fazi postopka, in tudi določa bakteriologije podatkov. Trajanje zdravljenja je običajno 7-10 dni.

stranski učinek. Kdaj lahko jemanja zdravila pojavijo alergijske reakcije (izpuščaj, srbenje, eozinofilijo, driska, multiformni eritem, angioedem, anafilaktični šok) v posameznih primerih iz traktu slabost prebavil, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, kandidiaza, superinfekcije redko - psevdomembranski kolitis. Možne manifestacije nefrotoksicnosti pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic. Spreminjanje kazalniki, vključno z biokemičnimi, periferni krvi (levkopenija, agranulocitoza, nevtropenija, limfopenija, hemolitična anemija, trombocitopenija, zvišane vrednosti jetrnih transaminaze).

Kontraindikacij. Preobčutljivost na cefalosporinske antibiotike in druge b-laktamske antibiotike, nosečnosti, laktacije. Otroci do 1 mesec in prezgodnji izključno zaradi zdravstvenih razlogov.

Preveliko. V primeru prevelikega cefazolin Norton pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic lahko pride nevrotoksične pojav-časa zaznavamo povečano konvulzij pripravljenost, generalizirana kloničnih-tonično napadi, bruhanje in tahikardijo.

Zdravilo se izloča iz telesa z gemodializa- peritonealno dializo je manj učinkovita. Lahko povzroči alergične reakcije, ki zahtevajo prekinitev uprave in izvajanje desinzibilizacijsko terapijo.

Značilnosti uporabe. Ne smemo pozabiti, o možnosti navzkrižne alergijske reakcije drugim cefalosporinskih antibiotikov, kot tudi antibiotik penicilin.

Med zdravljenjem se lahko pojavijo rezultate psevdopozitivnye glyukozuricheskih testov, izvedenih s pomočjo Benedikta raztopino, ali raztopine Klinitest tablet Fehlingove. Zdravilo ne vpliva na preskuse Rezultati glyukozuricheskih, ki se izvajajo z uporabo encimske metode.

Pri ženskah zdravilo lahko dojiti, je treba dojenje prekiniti.

Za uporabo le primernega prozornega sveže pripravljene raztopine zdravila.

Interakcije z drugimi zdravili. Izločanje cefazolin Norton zmanjšalo, medtem ko sprejem z probenecida. Probenecid upočasni izločanje, spodbuja kopičenje, dolgoročno povečanje koncentracije zdravila v krvi. Raztopino cefazolin ni mogoče mešati v isti brizgi z drugimi antibiotiki. Spojine cefazolin antikoagulante poveča tveganje za krvavitev, in z aminoglikozidi in diuretikov zanke (furosemid, etakrinska kislina) - nefrotoksičnosti zaradi zaviranja izločanja cevasta cefazolina ledvično funkcijo moten in odmerek zmanjša in se obdelava izvaja pod nadzorom vsebnosti dušika v obliki uree in kreatinina v krvi. Cefazolin Norton lahko povzroči disulfiramske reakcije medtem ko je uporaba etanola.

Pogoji in pogoji. Shranjujte v temi in stran od otrok, pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Rok - 2 leti. Pripravljene rešitve niso predmet ohranitev.