Sinopril

Sinopril (Sinopryl)

Mednarodna in kemijsko ime: lisinoprilum- (N- [N - [(1 S) -1-karboksi-3-fenilpropil] -L-lizil] -L-prolin);

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiTablete zaokrožena, oboevypuklye z distribucijo nazobčanost;

struktura Sinoprila 1 tableta vsebuje 10 mg lizinoprila, 20 mg;

Druge sestavine: manitol, kalcijev fosfat, laktoza, koruzni škrob, škrob prezhelatinovoy, rumeni železov oksid, železov rdeči oksid, magnezijev stearat.

Oblika sproščanja zdravila. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Sredstva, ki vplivajo na srčno-žilni sistem. Zaviralci angiotenzinske konvertaze encima. Oznaka ATC S09A A03.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Zdravilo Sinopril - angiotenzinske konvertaze dolgodelujoči. To znižuje krvni tlak, zmanjšuje skupnega perifernega žilnega upora, ne da bi to vplivalo na srčno frekvenco in minutni volumen krvi poveča rahlo vnutrennepochechny krvni obtok.

Farmakokinetika. Zaužitje absorbira nedotaknjena. Povprečna absorbira približno 25% odmerka, vendar pa je stopnja zelo razlikuje glede na posamezne značilnosti, od 6% do 60%. Lizinopril je površinsko aktivno sredstvo in se ne presnavlja in vivo. najvišjo koncentracijo v plazmi po 7 urah po dajanju. Ker plazemske beljakovine rahlo veže. Izloči skozi ledvice. Efektivna razpolovna doba 12 ur pri bolnikih z normalnim delovanjem ledvic. Lizinopril izloča med hemodializo.

indikacije. Hipertenzija. kronična srčno popuščanje.

Postopek uporabe in odmerek. Začetni odmerek - 20 mg. Kasnejša povečanja odmerka (80 mg na dan) niso vedno spremlja povečano hipotenzivnega učinka, tako da je povsem mogoče v tem primeru dodeli kombinacijske terapije. Največji terapevtski učinek pojavi po 2 - 4 tednih po začetku zdravljenja.

Pri srčnem popuščanju - je treba začeti z 2, 5 mg enkrat na dan, z naslednjimi naraščajočih odmerkih 2 in 5 mg vsake 3 - 5 dni. Starejši bolniki pogosto opazimo najpomembnejšo trajanje hipotenzivni učinek, ki je povezan z zmanjšanim izločanjem hitrosti lizinopril (priporočljivo začeti zdravljenje z 2, 5 mg / dan).

V ledvične insuficience, je začetni odmerek srednji stopnji ne sme presegati 5 mg.

Stranski učinek. Nizek krvni tlak, aritmija, bolečina v prsnem košu, vrtoglavica, glavobol, povečana utrujenost, slabost, suh kašelj, suha usta, zaspanost, prebavne motnje, anoreksija, spremembe okusa, ud mišični krči, levkopenija, trombocitopenija, nevtropenija, agranulocitoza, anemija (zmanjšano vsebnostjo hemoglobina, erythropenia), hiperkaliemije, hiperurikemije. V redkih primerih - posturalna hipotenzija, sindrom astenija, alergijske reakcije (kožni izpuščaj), tahikardija, bolečine v trebuhu, driska, suha usta, razpoloženja labilnost, zamotnitev zavesti, impotence, odpovedi ledvic, povečanje aktivnosti "jetra" transaminaze, hiperbilirubinemija. Alergijske reakcije: angioedem, kožni izpuščaj, srbenje. Redko - akutna odpoved ledvic, bolečine v sklepih, mialgija, driska. Oteklina (jezik, ustnice, udi). Kršitve ledvicah ploda.

Kontraindikacij. Preobčutljivost za lizinopril, zgodovino angioedem, vključno po prejemu druge zaviralce ACE.

Vrtec starost. Med nosečnostjo, dojenjem.

Preveliko. simptomi: akutno hipotenzijo.

zdravljenje: uvajanje solne raztopine in ostali simptomatsko terapijo. Odstraniti s hemodializo.

Značilnosti uporabe. Biti previdni načrtovane Sinopril bolnikih z obojestransko zožitvijo ledvične arterije ali stenozo arterije ene ledvice (možno povečanje sečnine in kreatinina v krvi), bolnikih z ishemično srčno boleznijo ali cerebrovaskularne bolezni, s hudo srčno popuščanje (možni hipotenzija, miokardni infarkt, kap). Pri bolnikih s srčnim kongestivnim popuščanjem, hipotenzijo, ki je nastala lahko privede do poslabšanja ledvične funkcije.

Vstopnina diuretiki je treba prekiniti za 2-3 dni pred uporabo Sinoprila. Če to ni mogoče, je začetni odmerek ne sme presegati 5 mg (razvoj za hudo arterijsko hipotenzijo).

Interakcije z drugimi zdravili. Nesteroidna protivnetna zdravila, estrogeni, simpatomimetiki zmanjša hipotenzivni Učinka indometacin. - slabi.

Medtem ko je uporaba diuretikov, kalijem (spironolakton, amilorid) in kalijevega zdravila možne hiperkaliemije. Kombinirana sprejem z beta blokatorji, blokatorji kalcijevega kanala, diuretiki in drugimi antihipertenzivi povečuje resnost hipotenzivni učinek. Antacidi in holestiramin zmanjša absorpcijo v gastrointestinalni toksičnih trakt.Povyshaet litija.

Pogoji in pogoji. Hranite izven dosega otrok, suhem in temnem prostoru, pri temperaturi do 25 ° C.

bi morala razjasniti datum izteka roka uporabnosti na embalaži pred uporabo izdelka. zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti.

Rok - 2 leti.