Lisores

Lisores (Lisoril)

Mednarodni in kemijsko ime: lizinopril;

N- [N - [(1 S) -1-karboksi-3-fenilpropil] -L-lizil] -L-prolin dihidrat;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: okrogla, dvoopukli bele tablete z linijo napake na eni strani (2,5 mg);

okrogla, oboevypuklye tablete od rožnate do svetlo rožnate barve z napako vrstice in "5" napis na eni strani in "BL» napis - drugo (5 mg);

okrogla, oboevypuklye tablete od rožnate do "10" na eni strani in "BL» napis svetlo rožnate z besedo - od druge (10 mg);

okrogla, oboevypuklye tablete od rožnate do "20" na eni strani in "BL» napis svetlo rožnate z besedo - od druge (20 mg);

Video: Rezultati po uporabi orogranul HAPPYCO - OroHronoDietologiya

struktura 1 tableta vsebuje 2, 5 mg 5 mg-10 mg ali 20 mg lizinoprila (kot lisinoprili dihydras);

druge komponente - magnezijev stearat, manitol, škrob, kalcijev fosfat dihidrat, rdeči železov oksid.

Oblika sproščanja zdravila. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Zaviralci angiotenzinske konvertaze encima.

ATS S09A A03.

zdravila akcijski. Učinkovine - lizinopril nanaša na blokatorji z angiotenzinske konvertaze zmanjša koncentracijo angiotenzina II in aldosterona plazmi.

Pod vplivom droge zmanjša periferni vaskularni upor lahko poveča obseg minut krvi, srčnega utripa ne spreminja in ledvični pretok krvi lahko poveča.

Učinkovitost zdravila se ohrani in trajanje zdravljenja.

Z nenadnim prenehanjem zdravila opazili izrazit dvig krvnega tlaka.

Farmakokinetika. V ustni sprejem Lisores dobro absorbira, uživanje hrane ne vpliva na absorpcijo zdravila. To se ne veže na druge beljakovine v serumu, razen za angiotenzin konvertirajočega encima. Antihipertenzivni učinek smo opazili po približno eno uro po zaužitju droge doseže najvišjo vrednost

6 ur. in vzdržujemo 24 h. Trajanje učinka je odvisen tudi od odmerka.

Telo se ne presnavlja, izloča preko ledvic. razpolovni čas - 12 ur.

Indikacije za uporabo. Arterijske hipertenzije (v obliki mono - ali kombinirani terapiji z drugimi zdravili) - kot pomožno terapijo za kronično srčno popuščanje.

Postopek uporabe in odmerek. Lisores je treba jemati 1 krat na dan zjutraj (za vse indikacije), ne glede na obrok.

Esencialna hipertenzija.

Pri bolnikih, ki niso prejeli drugimi antihipertenzivi, priporočeni začetni odmerek - 10 mg 1-krat na dan, običajni dnevni vzdrževalni odmerek - 20 mg, ki se lahko poveča do 40 mg na dan, odvisno od dinamike krvnega tlaka. Če ta odmerek ne daje stranski hipotenzivni učinek lahko dodatno dodeli drugo antihipertenzivno sredstvo. Potem ko je dosegel največji učinek je treba porabiti 2 - 4-tedenski tečaj zdravljenja Lizorilom in šele nato odločiti o vprašanju o povečanju odmerka.

Če ima bolnik pred tem opravljal diuretike, je treba uporabo teh zdravil prekiniti za 2 - 3 dni pred uporabo lizinoprila. Kadar to ni mogoče, je začetni odmerek lizinoprila ne sme presegati 5 mg na dan. V tem primeru, po prvem odmerku se priporoča nadzor zdravilo za nekaj ur (je dosežena najvišja dejanje po približno 6 ur.) Kot simptomatska hipotenzija se lahko pojavi (glej. KATEGORIJA "Značilnosti uporabe").

Ko renovaskularne hipertenzije priporočljivo določiti kot majhnim začetnim odmerkom - 2, 5 - 5 mg na dan pod povečanim nadzorom drog (krvnega tlaka, ledvične funkcije je koncentracija kalija), vzdrževanje odmerka - tudi pod strogim medicinskim nadzorom - se določi glede na dinamiko krvni tlak.

Pri odpovedi ledvic - zaradi dejstva, da je prikazano lizinopril

ledvice - začetni odmerek je treba zaznati v odvisnosti od očistka in nato še v reakcijsko elementa vzpostaviti vzdrževalni odmerek pri pogojih potrebno pogosto spremljanje ledvične funkcije in kalija ravni v natrija v serumu

Kronično srčno popuščanje.

Lisores se lahko uporablja v povezavi z diuretiki in / ali digitalisa (naprstec). V primeru morebitnega pripravo odmerka diuretika je treba zmanjšati pred sprejemom lizinoprila. Začetni odmerek Lisores 2, 5 mg, se lahko postopoma povečati na dnevni odmerek redni vzdrževalni - 5.10 mg.

Odmerek ne sme preseči 20 mg na dan.

Stranski učinek. Včasih so neželeni učinki, ki le redko zahtevajo prekinitev zdravljenja. Najpogosteje so neželeni učinki: omotica, glavobol (5-6% bolnikov), šibkost, driska, suh kašelj (3%), bruhanje, ortostatske učinek na kožni izpuščaj, bolečine v prsih (1 - 3%). Drugi neželeni učinki pojavijo pri manj kot 1% primerov.

preobčutljivostne reakcije (angioedem) se lahko pojavijo na obrazu, okončin, ustnic, jezika, epiglotis, grlo (na 0, 1% primerov). V takih primerih je treba takoj prenehati z jemanjem Lisores in poiskati zdravniško pomoč.

Uporaba antihistaminikov je koristno za lajšanje edem simptomov.

Angionevrotični edem grla je lahko usodna. Lezije jezik nadgortannyeka, grla povzroči krč dihalnih poti mišice tako zahteva takojšnje ustrezno farmakoterapijo: podkožno injekcijo 0, 3 - 0, 5 ml 0, 1% (0, 3-0, 5 mg) ali počasno intravensko epinefrin hidroklorid, po ki se uporablja glukokortikoidi in antihistaminiki.

Laboratorijske spremembe. Pri sprejemu druge inhibitorje angiotenzin (ACE) encimskih pretvorimo v nekaterih primerih opaziti agranulocitoza- ne moremo izključiti pojava agranulocitoze in Lisores aplikacij.

Stopnja hemoglobina in hematokrita lahko nekoliko zmanjša pri kronični uporabi zdravila.

hiperkaliemija, zvišanje kreatinina in sečnine v krvi se lahko pojavijo v glavnem v prisotnosti ledvične bolezni pri diabetes ali renovaskularna hipertenzije.

Opisan en primer z sklepih, bolečine v mišicah, driska.

Kontraindikacij. Preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila.

Zgodovina angionevrotičnega edema vsaka ACE zaviralca povzročil. Nosečnost. Dojenje. Starost otrok (učinkovitost in zanesljivost uporabe, ki niso opredeljene).

Preveliko. V prevelikega simptomatsko terapijo, intravenozno zamenjavo tekočine, kontrolo krvnega tlaka, tekočine in ravnotežja elektrolitov za normaliziranje slednje. Lizinopril lahko izhodu iz telesa s hemodializo.

Značilnosti uporabe. Znatno znižanje krvnega tlaka, se lahko pojavi simptomatska hipotenzija pri bolnikih, ki prejemajo diuretichne zdravljenje ali izgubljene tekočine zaradi potenja, dolgotrajnega bruhanja, driske, in so zato sposobni natrijevega pomanjkljivost in / ali volumen fluida, kot tudi kongestivne srčne odpovedi (glej. Točko "Način uporabe in upravo").

Če se pojavi hipotenzija, je treba bolnika v ležečem položaju. Če je potrebno nadomestilo za izgubljeno tekočino opravili infuzijo fiziološke raztopine.

Pred zdravljenjem z morebitno lizinopril, za normalizacijo vsebnosti natrija in / ali zavrteti izgubljen volumen tekočine skrbno nadzorujejo akcijskega začetni odmerek lizinoprila na krvni tlak pacienta.

Pri stenozo ledvične arterije (zlasti pri obojestransko zožitvijo ali v prisotnosti arterije zožitvijo ene ledvice) in cirkulatorne odpovedi zaradi nizko vsebnostjo natrija in / ali telesnimi tekočinami lizinopril lahko zmanjša delovanje ledvic pred razvojem akutne odpovedi ledvic. Po prekinitvi delovanja ledvic je normalno.

Posebno pozornost je treba predpisati Lisores vozniki vozil in ljudi, ki delajo v proizvodnji z visokim tveganjem, navadno na začetku zdravljenja. Pri določanju odmerka individualnega pristopa.

Kirurgija / anestezija

Kirurgija in uporaba zdravil, ki povzročajo hipotenzijo, sredi zdravljenja Lizorilom je lahko opremljena tudi z znatnim zmanjšanjem krvnega tlaka zaradi inhibicije tvorbe angiotenzina II. Hipotenzija je mogoče odpraviti z uvedbo tekočine.

nosečnost

Pri ugotavljanju nosečnosti Lisores, da v najkrajšem možnem času (glej preklicati. Oddelku "kontraindikacije").

Posebno pozornost je treba določiti odmerek pri starejših bolnikih, kot so železniške odmerku izboljša raven krvnega zdravila, kljub dejstvu, da so odstopanja v hipotenzivni učinek lizinoprila se ne razlikujejo pri starejših in mladosti.

Ker je uporaba Lisores ni mogoče izključiti morebitnega tveganja agranulocitoze, je potrebno redno spremljanje krvne slike. Uporaba zdravila v dialize poliakril nitrilne membrane lahko povzroči anafilaktični šok, je priporočljivo, ali druge vrste membrane dializo ali dajanje antihipertenzivov drugega tipa.

Interakcije z drugimi zdravili. Še posebej mora biti previdni, ko drogo z diuretiki s kalijem (npr spironolakton, triamteren, amilorid), zdravila, ki vsebujejo kalijevo sol (povečano tveganje hiperkaliemije, zlasti na zmanjšano ledvično funkcijo). Ob istem času, se lahko ta zdravila lahko predpiše le po preverjanju na zdravnika, posebej za vsak odmerek bolnikov z redno spremljanje ravni kalija v plazmi in delovanja ledvic.

Lisores potrebna previdnost skupaj:

- diuretiki (s inkrementalno uvajalnih diuretikov bolnikih zdravljenih lizinopril običajno ima dodaten antihipertenzivni učinek);

drugi antihipertenzivi (povečanje učinka);

z nesteroidnimi protivnetnimi sredstvi, zlasti s indometacin (antihipertenzivni učinek se lahko zmanjša);

z litij (se izbira litija lahko zmanjša, tako da mora redno spremljati raven litija v serumu).

Lisores lahko poveča učinek alkohola, kot tudi, da se zmanjša učinek diuretikov, ki delujejo na izločanje kalija.

Pogoji in pogoji. Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C, v suhem prostoru, ki je zaščiten pred svetlobo in izven dosega otrok.

Rok - 3 leta.