Plodin

Plodin (Plodin)

Mednarodni in kemijsko ime: izosorbida-5-mononitrate- 1, 4, 3, 6-dianhydro-D-sorbitol-5-mononitrat;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti:

20 mg tablete: okrogle, oboevypuklye belih tablet;

tablete, 40 mg: okrogle, oboevypuklye tablete z zarezo na eni strani, bela;

Sestava. 1 tableta vsebuje izosorbid-5-mononitrat 20 mg ali 40 mg;

Druge sestavine: mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat, želatina, magnezijev stearat, natrijeve kroskarmeloze, natrijevega lavril sulfata, smukca.

Oblika sprosti zdravilo. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Periferne vazodilatatorji, ki se uporabljajo v kardiologiji. Skupina organskih nitratov. Antianginozno drog. S01D oznaka ATC A14.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Plodin uporabljajo za preprečevanje napadov angine. Glavni učinek izosorbid-5-mononitrat je venska dilatacija in v manjši meri - arteriole. Zdravilo zmanjšuje preload / afterload, kar vodi do zmanjšanja miokarda po kisiku. Plodin neposredno vpliva na koronarnih arterij preprečuje srčni napadi angine, izboljšuje prakticiranja tolerance nagruzok- zmanjšuje tlak v pljučni arteriji.

Farmakokinetika. Po peroralni aplikaciji izosorbid-5-mononitrat se hitro in popolnoma absorbira v prebavnem traktu. Biološka je približno 100%. doseganje terapevtskih koncentracijah čas - 30 minut in nato je bila 100 ng / ml. Čas, potreben za dosego maksimalne plazemske koncentracije - 1 - 1, 5 ur. Komuniciranje z beljakovinami - 4% manj. Denitriruvaniyu nagnjeni, da se tvori ali v kombinaciji z izosorbid glukuronid. Razpolovni čas 5 ur. Izloči preko ledvic (skoraj v celoti) v obliki metabolitov.

Indikacije za uporabo. Preprečevanje napadov angine, tudi po trpljenja miokardni infarkt, kronična srčno popuščanje (Kot del kombinirane terapije), pljučne hipertenzije.

Video: oklep in Sword of the Lich King v Skyrim

Postopek uporabe in odmerek. Plodina odmerek se določi individualno, odvisno od indikacije. Zdravilo je predpisana za navznoter skozi 1 uro ali 2 uri po zaužitju. Tablete je treba pogoltniti cele z nekaj tekočine.

Začetni odmerek - 20 mg 2-krat na dan ali 40 mg 1-krat na dan. Če je potrebno, se odmerek lahko poveča na 40 mg 2-krat na dan. Interval med sprejem posameznih odmerkov mora biti vsaj 8 ur. Največji dnevni odmerek - 80 mg.

Stranski učinek.

Kardiovaskularnega sistema: "nitrat" glavobol, omotica, vključno z ortostatsko reakcije, zardevanje, toplotni občutek, tahikardija, znižanje krvnega tlaka. V nekaj primerih - povečana napadov angine (paradoksna reakcija) in kolaps.

Na delu prebavil: slabost, bruhanje, mogoče pekoč občutek jezika, suha usta.

Centralni živčni sistem: zaspanost, zamegljen vid, zmanjšala stopnjo duševnih in motoričnih reakcij (predvsem na začetku zdravljenja). V redkih primerih - cerebralne ishemije.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj.

Drugo: razvoj tolerance (vključno prečka ostanek nitrata), eksfoliativni dermatitis.

Kontraindikacij. Preobčutljivost na zdravila. Anemija (huda oblika), cerebralna krvavitev, travma glave pred kratkim preselil, akutna cirkulatorni odpoved (šok, cirkulatorni kolaps), označena hipotenzija (sistolični krvni tlak pod 90 mm Hg diastoličnega pod 60 mm Hg), zakratougolnaya glavkoma, odpoved jeter / ledvic, hipertiroidizem, idiopatska hipertrofična substralny stenoza, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Med nosečnostjo in dojenjem. Otroci do 18 let.

Preveliko. Simptomi: glavobol, slabost, bruhanje, hipotenzija, občutek toplote ali mrzlica, povečano znojenje, dispneja, povečan intrakranialni tlak (možgani simptomi pred začetkom napadov, in komo), metemoglobinemijo (cianoza in tahipneja).

Zdravljenje prenesti bolnika v vodoravni položaj (noge dvignjen nad glavo), izpiranjem želodca, če je minilo malo časa, plazme, simpatomimetskega kisika. Za odpravo metemoglobinemijo zdravila izbire metilen modro.

Značilnosti uporabe. Zdravilo se ne uporablja za lajšanje napadov angine.

Z previdni uporabi Plodin tablet v hipertrofično obstruktivno kardiomiopatija, konstriktivnim perikarditis, perikardialne tamponada, pri nizkem polnilnem tlaku pri akutni miokardni infarkt, slabo odpoved prekata (v tem primeru, ne bi smelo biti znižanje sistoličnega krvnega tlaka pod 90 mm Hg). Pri uporabi zdravila, je treba posebno skrbno kontrolirati pri bolnikih z aortno in / ali mitralno stenozo, s težnjo po ortostatske reakcij, s povečano intrakranialnega tlaka.

Podaljšana kontinuirana sprejem zdravilo v visokih odmerkih lahko razvije odpornost na zdravila, in pojav drugih navzkrižno toleranco glede nitratov. Zato je treba zdravljenje z velikimi odmerki je treba opraviti z odmorom in ne predpiše zdravilo več kot 2-krat na dan.

Plodin uporabe droge povzroči prehodno hipoksemijo zaradi relativne porazdelitev pretoka krvi v pljučnih mehurčkov segmentih, ki gipoventiliruyutsya da lahko sprožilec miokardno ishemijo pri bolnikih s koronarno srčno boleznijo.

Starejši bolniki so lahko občutljivi na zdravila.

Na tableti delilna utor, ki omogoča izbiro posameznih odmerkov.

Med zdravljenjem je treba Plodinom izogibati alkoholu.

Če je potrebno, naj bi kirurgija opozori anesteziologa o drogo.

Uporaba v pediatriji.

Učinkovitost in varnost zdravila so bile ugotovljene za zdravljenje otrok.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in mehanizmov.

Med zdravljenjem se lahko zmanjša hitrost psihomotoričnih reakcij, v zvezi s tem, ni priporočljivo za vožnjo vozil in delaš druge potencialno nevarne dejavnosti.

Nosečnost in dojenje.

Vstopnina Plodina tablete med nosečnostjo le, če je pričakovana korist za mater upravičuje tveganje za plod.

Med zdravljenjem dojilje Plodinom matere morajo prenehati z dojenjem.

Interakcije z drugimi zdravili. S hkratno uporabo Plodina z drugimi vazodilatatorji, inhibitorji ACE, blokatorji kalcijevega kanala, beta-blokatorji, diuretiki, triciklični antidepresivi, zaviralci MAO, Viagra (sildenafil), opioidi, etanolom poveča hipotenzivni učinek preparata- s simpatomimetiki (noradrenalin, fenilefrin) - inhibicijo Antianginozno ukrepi, s dihidroergotamin - lahko poveča plazemsko koncentracijo. Uporaba te droge v ozadju kinidin ali prokainamid lahko povzroči ortostatochny kolaps. Ko se uporablja za heparin antikoagulantni učinek lahko zmanjša. Atropin in druga zdravila, ki imajo dejanje M-antiholinergično (etatsizin, etmozin) lahko zmanjša učinek zdravila.

Pogoji in pogoji. Hranimo v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo, izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Rok - 3 leta.