Izbirni predrakavih dermatoze - opredelitev malignih tumorjev kože

Skupina kombinira različne etiologije in patogenezi dermatoze, ki pripadajo različnim skupinam razvrščanja, vendar značilen po določeni stopnji njegovega razvoja nagnjenosti k atipična hiperplazija povrhnjice.
Skupina aktivnega nadzora bolnikov z predrakavih dermatoz izbirno pri 1173 bolnikih. Med niso bili najdeni teh kožnih tumorjev pri 270 (23%) bolnikov v 264 (22,5%) - RBB in 6 (0,5%) - RCC (Tabela 28)..
Aktinične keratoze pred razvojem tumorjev pri 233 1011 (23%) bolnikov, kožni rog - pri 3 od 18 (16,7%), keratoakantom - Y2 8 (25%), veliki koničastih Buschke-Lowenstein - 1 od 2 (50%), levkoplakije - pri 23 103 (22,3%), predrakavih hiperkeratoza ustnice - 7 od 30 (23.3%). Opazili smo enemu bolniku karcinoidni papilomatoza Gottrona preoblikovala v RKC. Verrutsiformnaya epidermodisplaznih nismo naleteli na nobene disordering to Nauk o boleznih vključeni v aktivno skupino, ki temelji na podatkih za opazovanje v literaturi (R. L. ikonografije, Raychev R. D., 1982 Fitzpatrick Th. W., 1979- Demis D. J., 1987).

1. keratoze

Opazili smo pri 1011 bolnikih z aktinične keratoze. Med njimi je bilo 599 (59,25%) moških in 412 (40,75%) žensk, starih od 39 do 84 let. Hkrati pa v odprtih območjih kože izpostavljena dolgotrajni izpostavljenosti soncu, ki se nahaja okrogle ali ovalne, eno ali nekaj, ostro razmejeno žarišča hiperkeratozo v obliki gostih plakov, 0,3-0,8 cm v premeru, visok nad kožo, še posebej v osrednjem delu. Njihova površina je suha, Bradavičav, pokrita dobro sedi trda, rumena, rjave ali sive skale, skorje, ki po odstranitvi izpostavlja papillate, včasih zmanjšala površino ali so atrofične vložki. Subjektivni občutki običajno odsoten. Poudarki spontano nikoli izginila.
Na 233 od 1011 bolnikov (23%) v starostnih madežih degenerirana rak pri 230 od njih - v BCC (22,7%), v 3 - v RCC (0,3%). Na malignost navedeno pristopnih subjektivnih občutkov srbečica in bolečine, ter za preoblikovanje v RCC nadalje - (. Slika 33,34) izrazitih lezij rasti, videz infiltracijo, razjed in krvavitev.

1. kožni rog

Ugotovili smo 18 bolnikov s kožnim rog: 11 moških in 7 žensk, starih od 18 do 69 let. Poškodba nastala na prostem, izpostavljeni izpostavljenosti soncu, predele kože, pogosto na področjih, trenja ali pritiska. Kožni rog v vseh primerih je bila ena sama. Bilo je gosto valjast ali koničen jasno razmejen belkasta, rumenkasto ali temno sivo-rjave gladko gosto formaciji sestoji iz pohoten mas. Izobraževanje tesno varjene z eritematozni lokaciji s premerom nekaj milimetrov do 1 cm. Kožni rog rastejo zelo počasi, doseže 1,5 cm. Pri 16 od 18 bolnikov (88,9%) poraz v kombinaciji z žarišč senilne keratoze.
Kožni rog ne spontano izgine v vsakem primeru. Maligna ni bila povezana s trajanjem bolezni. Pri 3 od 18 (16.7%) bolnikov se je preoblikoval kožni rog: Y2 (11,1%) - v RBB v 1 (5,6%), - v RCC. O začetku malignosti pokazala občutljivost, zatrdlina na dnu kožne rogov, vnetje okoli nje (sl. 35). Pri enem bolniku so opazili nenadno povečanje zaradi močnega povečanja keratinizacije.

1. keratoakantom

Keratoakantom (psevdokartsinomatozny školjk, školjk rog, lažni kožni rak, benigna acanthoma, epiteliom Ferguson-Smith, psevdoepiteliomatoznaya idiopatska hiperplazije) so odkrili pri 8 bolnikih, 6 moških in 2 ženski v starosti 42 do 67 let. V vseh primerih keratoakantom bil osamljen, ki se nahajajo v odprtih območjih (obraz, hrbet roke, zapestja), en bolnik - na rdeči meji na zgornjo ustnico, na stranskem delu. Tako na videz zdravo kožo pojavil polkrogle vozlov sivo-rdeče barve z rahlim luščenje na površini, ki je hitro narasla in dosegla 1 - 1.5 cm. Koža je napeta, napeta, tako da je postala prosojna, skozi to so vidne žile. Na površini je postal opazen razširjene pore lojnice lasnih mešičkov. Za bila razvita klinična slika značilna neboleče keratoakantom, plotnoelasticheskoy, ločljivosti briljantno tumorja, ni vgrajena na okoliških tkivih. V središču dogajanja je bil krater podobnih vdolbina z pohoten čepom v sredini in na obodu valja. Krater je napolnjena s plastmi suhih gosto krušljivost pohoten mase sive barve. Sčasoma se pohoten mase loči od dna, in naenkrat ali postopoma šli ven, daje videz tumorja skledo ali krožnik. Notranja površina te postavitev - suho bradavičasto niso krvavitev vidna.
Pri 2 od 8 bolnikov (25%) so se pojavili malignosti keratoakantomi,
kot je razvidno iz pomanjkanja spontane regresije v

1. Limited premalignant hiperkeratoza rdeč rob *

Ugotovili smo 30 bolnikov: 27 moških in 3 ženske, stare od 42 do 63 let. Poraz lokalizirana strogo rdečo obrobo, po navadi spodnjo ustnico, stran od centra, približno na sredini med središčem ustnice in kotičku ust in predstavljajo močno omejiti, ognjišča poligonalne oblike, od 2 do 8 mm v premeru, siva, bela, z dokaj ravna in gladka površinsko prevlečene s tanko dobro sedečih sivkasta-bel lestvic. Pri večini bolnikov je poškodba ni dvignila nad nivojem okoliškega tkiva, in je bil videti rahlo potopljenih in obdan s tanko blazino, ki spominja tistih na karcinoma bazalnih celic. Vendar natezne ustnice ta valj izginil. Ko je stranska stiskanje ognjišča pogosto definirana lamelno tesnilko.
Maligna pojavila v 7 od 30 bolnikov (23,3%). V vseh primerih zaznati RBB. Klinični znaki malignosti so dobiček hiperkeratoza (včasih nepravilna) in tesnjenje, videz erozij.