Duševna motnja, pri starejših in endokrinih žlez - duševna motnja, kasneje v življenju
Z AA Shatalov (1966), smo raziskovali vsebino adrenalina (A) in noradrenalina (NA) v krvi in urina bolnikov z motnjami v duševnem aktivnosti v starosti. Kot je bilo že omenjeno, pri sicer zdravih ljudeh v svoji starosti je število A je bistveno višja, in znesek HA bistveno nižja od mladih v krvi. Razmerje ON in starih ljudi enaka 1,0 do 0,5, medtem ko je mladi ta koeficient enak 1,0 do 1,5. Bolniki z vaskularno (arteriosklerotičnih hipertenzivnih) psihoze v starosti v primerjavi z zdravo starejših in številom zgoraj, ampak tudi povečali število ON. So bili še posebej visoka učinkovitost pri bolnikih z visokim krvnim tlakom psihoz, za katere je znano, so pogosto spremlja, tako da precej hudo tesnobo. Nekaj drugega so opazili pri bolnikih z senilnih (pervichnoatroficheskimi) procesov. Bolniki v tej skupini adrenalina v krvi je enaka kot pri zdravih starejših ljudi, vendar se je število na veliko višja celo od tistega žilnih bolnikov. Ti podatki nakazujejo, da je količino A in AT, njihov delež je statistično pomembno razlikuje od zdravih ljudi v poznejših letih življenja, pri bolnikih z žilnimi motnjami v duševnem aktivnosti v starosti in pri bolnikih s samim senilne psihozo. To daje slavni pravico misliti, da ima vsebina kateholamina krvi v teh bolezni na patogeno vlogo. Omeniti je treba tudi, da ko so vsi proučevanih bolnikih z motnjami duševnega aktivnosti v poznejši starosti razdeljeni v dve skupini po prevladi psihopatološkimi simptomov afektivnih motenj (anksioznost, strah) ali demence manifestacij izkazalo, da izraz strahu, večja je vsebnost adrenergične snovi v krvi. Za bolj popolno razumevanje metabolizma kateholamina v proučevanih bolnikih je treba zagotoviti tudi podatke o njihovi vsebini v urinu. Ugotovljeno je bilo, da je pri zdravih posameznikov v starosti, ampak tudi na izločanje urina je skoraj 3-krat manj kot pri mladih. Nekoliko večja od tiste s fiziološkim staranjem, s poudarkom na urina, ampak tudi pri pacientih z senilne psihozami- a vendarle večja pri bolnikih z žilnimi psihoz. Ti podatki kažejo, da je zadrževanje kateholamini v telesu (padec v svoji ločitvi urina) je predvajal zaščitno vlogo v starosti. Zato, in o dodelitvi A in AT urinu preučila različne skupine bolnikov.
Funkcionalno stanje endokrinih žlez motnjami v duševnem aktivnosti v starosti je bila nezadostno raziskano, in razpoložljivi podatki o tem vprašanju so protislovne (Engle a. Pincus, 1956- Jores, 1958- Gordon a. Adams, 1956, itd). Predstavljamo tukaj le na kratko rezultate raziskav, opravljenih v tej smeri v naši državi. Kot sem že v starosti omenjeno, pri zdravih ljudeh obstaja težnja k zmanjšanim delovanjem ščitnice. Študija ščitnice na njegovo sposobnost, da absorbira radioaktivni jod (L31) pri bolnikih z senilne in senilne psihoze (AM Gartsman) je pokazala, da so vsi bolniki z presenilno in senilne demence je pokazala pomembno statistično značilno zmanjšanje zmogljivosti, v primerjavi s kontrolno skupino duševno zdrav stari ljudje. Ostali podatki so poročali pri bolnikih s funkcionalnimi psihoz v starosti. Njihov padec je manj izrazit, in večina bolnikov z anksioznimi in privide sindromov prišlo celo poveča delovanje ščitnice (tab. 17).
Za pojasnitev narave zmanjšanje delovanja ščitnice pri bolnikih z demenco v starosti so proučevali učinek, ščitnice stimulirajoči hormon jodom predstav absorpcije. Izkazalo se je, da je večina preučevanem ščitnice stimulirajoči hormon poveča privzem joda v 2 do 3-krat, vendar so pri nekaterih bolnikih še vedno nižja kot v kontrolni skupini. To kaže, da je zmanjšanje delovanja ščitnice bolj odvisna od faktorjev centralnih kot periferno. Izvajajo po enaki metodologiji raziskav pri bolnikih z vaskularnimi psihoz (GI Meer, 1964) so pokazale, da imajo funkcionalno stanje ščitnice se zmanjša (v primerjavi z zdravimi iste starosti). Vendar primerjava podatkov kaže, da je zmanjšanje senilnih demenc izrazitejši kot pri žilnih bolezni možganov.
Preiskovanje vsebine 17-ketosteroide v urinu bolnikov s cerebralno ateroskleroze pri starosti (GI Meerov) so pokazali, da se velika večina pacientov zmanjša. Ker pa teh bolnikih znatno ogrožena in antitoxic jeter sintetični funkcija, zmanjšanje izolacije 17-ketosteroide je mogoče razložiti samo z zmanjšanjem funkcionalno stanje nadledvične skorje.
Tabela 17
Funkcionalno stanje žleze ščitnice pri duševno bolnih v kasnejšem življenju.
Študiral je z uvedbo L31
(% Danega odmerka)
raziskovali | Po 2 urah (absolutna in povprečna podatki) | Po 24 h (absolutna in povprečna podatki) | Po 48 urah (absolutna in povprečna podatki) |
Očitno zdravi mladi moški | 10,4-17,9 | 18,9-48,0 | 21,1-31,0 (29,8) |
Praktično zdravi ljudje v pozdnemvozraste | 3,2-13,5 | 4,5-32,9 | 3,4-33,0 |
Duševno zdravi ljudje stradayuschiegipertonicheskoy bolezen | 2,6-10,0 | 3,4-34,1 | 3,5-32,5 |
Bolniki z žilnimi psihoz | 1,6-13,2 | 0-58,5 | 0-50,0 |
Bolniki z senilna psihozo | 2,6-9,0 (4,7) | 0,9-14,6 | 1,7-30,0 |
Bolniki z Alzheimerjevo boleznijo in Pick-jev | 2,5-11,4 | 2,8-33,6 | 2,8-30,7 (4-4) |
Bolniki s funkcionalnimi psihoz Na pozne starosti | 1,8-18,5 | 0-54,0 | 0-45,9 |
Motnje duševnih aktivnosti v starosti
Blodnjave sindromi - motnje duševnih aktivnosti v starosti
Privide sindromi - dinamika, osebnostne - motnje duševnih aktivnosti v starosti
Privide sindromi - parafrenija - duševna motnja, kasneje v življenju
Stanje demence - duševna motnja, kasneje v življenju
Stanje demence - razvrstitev - motnje duševnih aktivnosti v starosti
Vrste demenitsy - duševno bolezen kasneje v življenju
Stanje na področju duševnega zmede - duševna motnja, kasneje v življenju
Epilepsija kasneje v življenju - duševna motnja, kasneje v življenju
Eksogeno-organskih psihoz pri možganskih tumorjev - motenj mentalnega aktivnosti v starosti
Presenilna demenca - duševna motnja, kasneje v življenju
Involucijske psihoza - duševna motnja, kasneje v življenju
Vascular psihoza - duševna motnja, kasneje v življenju
Duševna motnja, pri starejših in jetra - duševna motnja, kasneje v življenju
Duševna motnja, pri starejših in čutil - duševna motnja, kasneje v življenju
O patogenezo in "mehanizmov" - duševne motnje v poznejšem življenju
Motnje višje živčne dejavnosti v starejših - duševne motnje v poznejšem življenju
Položaj in režim - preprečevanje - motnje duševnih aktivnosti v starosti
Posebna obdelava - duševna motnja, kasneje v življenju
Duševna motnja, pri starejših in presnovo lipidov - motnje duševnih aktivnosti v starosti
Psihopatološke sindromi opazili v starosti - duševna motnja, kasneje v življenju