Stanje na področju duševnega zmede - duševna motnja, kasneje v življenju

Zmedenost - slabo definiran, nedoločen čas. Mnogi identificirati s svojo "zmede" - amentia, vendar, kot bomo videli kasneje, ni nikakršno zmede je treba obravnavati kot motnjo zavesti.
Večina psihiatrov je znano, da razmisli o klinično stanje "človeške zavesti", kot posebno obliko delovanja duševnih bolezni in opredeliti pojem "delirij" in "duševne motnje". Prvi je posebna oblika kakovosti (podvrsta) na sekundo. Na sestanku leta 1966 je bil poseben simpozij v Moskvi o tem vprašanju temeljito razpravljali, in mi smo tukaj, da ne bo več dotaknil *.

* Oglejte si postopek simpozija "Težave zavesti", M 1966, in je naš članek "o razlagi pojma" zavesti "v psihiatriji", stran 454.

Opazovanja duševno bolnih v starosti z "delirij" psihopatološke slike in "zmedenost", je pokazala, da je vsak od simptomov ni homogena. Treba je pri razmejitvi resničnega stanja v deliriju od tako imenovanega senilna delirij in amential sindrom amnestičnih zmede. Fenomenološka bližina teh psihotičnih stanj omogoča številne psihiatri menijo, da ni nobenega razloga za njihovo razlikovanje, saj govorimo o istih simptomov, značilnosti starosti, ki postavlja pečat. Vendar pa ugotovitve drugih psihiatrov in nas vodi v smeri posebne študije so pokazale, da temu ni tako drugačna bistvo se skriva za navidezno podobnih pojavov.
Pod senilna ali senilna, delirium številni avtorji zavedajo in razumejo snovidnoe omotico v starosti, spremembe v pozni starosti bolnika (Kraepelin 1912 AV Snezhnevsky, 1948- GB Abramovič, 1961, idr.). Vendar pa je SG Zhislin (1949) prepričljivo pokazala, da je treba lim res delirija pri starejših omejen podobne, vendar kvalitativno različna stanja, ki so označene kot senilne ali lažno, delirij. Pod avtor razume amnezijskega zmedo z oživljanjem preteklih izkušenj, predvsem v zvezi s poklicnimi aktivnostmi bolnikov z ustreznim nepravilno priznanje drugih in ustrezno obnašanje te lažne situacije. Zato je v strukturi senilne delirija so odlikuje: amnestičnih zmedenost, svetlo oživljanje spominov preteklih situacij in profesionalno "poklicih delirij". Kot pravilo, ni v tem delirij, halucinacije. od prave narave delirij in tokov se razlikuje. To zanimivo opažanje, ki ga mnogi psihiatri izpodbija in sporna. To nas je pripeljalo do zaupali naši podiplomski študent GK POPPE (1966), da zadevo razišče. Izkazalo se je, da je resnično Delirious državno sestane v starosti od 60 do 97 let, z isto frekvenco, kot da bi v mladosti. Klinični znaki tega sindroma pri starejših so bili v bistvu enaki kot pri mladih. V 97-year-old slike bolnik delirijsko stanje je bilo manj "deformirana" kot nekateri veliko mlajših bolnikih. so opazili spremembe v psihopatološke pogoji le pri bolnikih s prisotnosti duševne okvare. Pri razvoju in povečanju demence halucinacijsko izkušnje manj svetle, bolj iste vrste, strah izrazil šibkejši, manj dejansko delirij, motorna vzbujanje ni toliko. Te klinične značilnosti delirium manifestacije in pogoji, seveda v starosti so bili ugotovljeni za dolgo časa Snezhnevskaya AV (1948). Z globokim demenco in senilnih prave Delirious sindromov so opazili. Med razlogi za ostarele deliriju stanj, Poleg običajnih (infekcije, zastrupitve ipd) so opazili kardialne dekompenzacije, akutnih motenj možganskega pretoka, glavkoma napadi, uporaba nekaterih zdravil (predvsem atropin in atropina, kot tudi nekatere psihotropnih snovi). Nadaljevali akutno deliriju stanje s polno močjo pri večini bolnikov s to psihotično stanje. Pri nekaterih bolnikih, potem ko je zapustil delirij je prišel na svetlobo intelektualno napako. Opombe in preostalo delirij.
Druge klinične funkcije v manifestacije in napredovanjem bolezni pojavili pri bolnikih z lažno (senilne) delirij. Nazadnje videli v tistih starih od 60-89 let, vendar pa v večini primerov je pojavila pri bolnikih, starejših od 75 let. False delirij kaže v svetlo oživitev življenjskih dogodkov iz preteklosti (predvsem strokovne) z izkušnjami v določeni situaciji in ustrezno vedenje. Med lažnimi delirij negotova bolnika do kraja, časa in okolja, zdravstveno osebje in bolnike je za stare prijatelje, je bil zaskrbljen, nemirne, nemiren, govori o svojih izkušnjah kot absolutno pravi, ni nič nenavadnega, nenavadno. Preklopite bolnik govoriti o resničnih stvari je mogoče le s težavo. Včasih je iluzorna zaznava. Izraženo strah halucinatorni pojavov, ki se psihomotorične agitacije pri teh bolnikih ni navedeno. False delirij pojavijo predvsem pri prehodu med spanja in budnosti obdobjih in podobna prosonochnymi države. Trajajo od nekaj minut do nekaj ur. Po vzponu iz teh držav identificirati ključne mnestiko-intelektualne oslabitev in senilne spremembe osebnosti. V prisotnosti zelo grobi lažnih delirij demenco ponavadi ne pride. False delirij opazili žilna in senilne psihoz, in v vsaki od teh skupin, ki jih imajo nekatere njegove značilnosti Na podlagi značilnosti bolezni, pri katerih se pojavljajo napačne delirij, seveda, da je bilo okrevanje opazili brez napake.
Glede na vse zgoraj, postane jasno, da kljub podobnosti v oblikah (predvsem prisotnost tako pravimi in lažnimi delirij pojav doživlja ni realno stanje) in možnost, da v redkih primerih v istih Delirious držav bolnikov obeh vrst moramo razlikovati klinični in patogeni Oprema v deliriju stanje bolnikov v starosti in senilne delirij, ali "senilne amnestičnih delirija" kot prednostne zdaj govoril SG Zhi Zarezo (1965).