Vrste demenitsy - duševno bolezen kasneje v življenju

Video: Vascular depresija?

Video: Uvod v Agni Yoge. Predavanje 17-1. Dnevna Etika in prehrana

Tako je mogoče, je treba opozoriti, da motnje spomina, inteligenco in osebnost značilnost vseh vrst demence razvoj v kasnejšem življenju. Vendar pogostost in resnost vsake od teh motenj v različnih demenc razlikujejo.
Prevladi psiho sliko določeno vrsto kršitve, njihove različne kombinacije in neenako stopnjo vsakega od njih, kot tudi prisotnost nekaterih dodatnih simptomov, pretežno lokalizirane kortikalne motnje ustvarjajo različne simptom, značilne izvedbe demence, med katerimi so naslednje 1) amnezijska demenca, 2) lacunar infarktna demenca, 3) psevdoparaliticheskaya demenca, 4) apoplectic demenca, 5) enostavno senilne demence, 6) presbiofreniya, 7) dem entsii prisotnost lokaliziranih kortikalnih simptomov: a) s prevladujejo prednjih in frontotemporalnih simptomov (slika Pickova bolezen), b) s prevlado temporomandibularne parietooccipital simptomi (slika Alzheimerjeva bolezen). Zgoraj razlikovanje med različnimi oblikami demence ni razvrstitev in delovna skupina, ki uporabljajo imena sindromov, zakoreninjena v psihiatrični literaturi, čeprav niso povsem uspešni, predvsem zato, ker je njihova delitev ne temelji na enem samem načelu psihopatološke.
Amnestičnih, lacunar in psevdoparaliticheskaya apoplectic demence pogosto opazili pri žilnih bolezni možganov. Enostavno in presbiofreniya demenca - senilne psihoze. S prisotnostjo demence simptomov lokaliziranih kortikalne - s Pickovo boleznijo in Alzheimerjeva bolezen. Ti podatki do neke mere se lahko uporabi za diferencialno diagnostične namene. Vendar pa je treba opozoriti, da obstajajo primeri možganskožilne bolezni pri je psihiatrična slika zelo podobna Pick bolezen in Alzheimerjeva bolezen, s presbiofrenicheskim sindromom, s sliko, ki spominja na preprost senilne demence. Ko Pickova bolezen, še posebej v začetnih fazah, pogosto opazujejo psevdoparalitichesky sindrom. Vse to kaže, da te variante demence ni mogoče šteti za strogo specifična za Nauk o boleznih.
Medtem ko so izvedbe demence podrobno opisana v nedavnem monografiji ES Averbukha "um in hipertenzija" (1965) in E. J. Sternberg se "presenilna demenca" (1967) omejena le njihovi najbolj splošni definiciji.
slika okvara spomina amnezijska demenca fore z relativno ohranitev sposobnosti za sodbe, posploševanja in sklepov, kot tudi kritiko do duševnih motenj. Podvrste demenca je korsakovopodobny amnezijska sindrom označen s dezorientacijo v kraju, času in okolice, retrogradna amnezija, motnje ugotavlja kramljanje. Poleg podobnost z znanim vzorcem presbiofrenii se lahko ugotoviti, da je v vaskularnih bolezni določeni jasnejši meje retrogradna amnezija manj izrazit evforijo, in končno pride do delne reverzibilnosti simptomov, zlasti meja za zmanjšanje retrogradna amnezija.
Za lacunar demenco in je značilna slabitev spomina in intelektualnih funkcij. • osebnostnih sprememb odsotna ali strukturne nestabilnosti izražena. Kot pravilo, da je zavest o bolezni.
Ko psevdoparaliticheskoy demence trpi več inteligence: sposobnost za oblikovanje konceptov, na abstraktno, do sodb in sklepov, zlasti kot je izraženo v nasprotju z kritičnih fakultet. Pomnilnik v večini primerov trpi manj. Hkrati pa je pokazala, evforijo, precenjevanje lastnih sposobnosti, znatno zmanjšanje bolečih manifestacij kritike.

Apoplectic demenca običajno razvije po nekaj potezah in značilna hude kršitve intelektualne mnestic funkcij kot pri drugih izvedbah, vaskularne demence, osebnostne spremembe vidne in v bližini lokalne skorje simptomi predvsem govornih motenj.

Enostavno senilne demence, po katerem Stecker in Ebaugh (1940), ki je najbolj običajna oblika senilne psihoze (približno 50% vseh primerov senilnih psihoz), smo opazili pri 51% bolnikov z senilne demence. Za enostavno senilne demence značilna demence: oster razpršenega oslabljeno spomin, pomeni hudo kršitev intelektualnih funkcij in izrazito osebnostnih sprememb s popolno pomanjkanje kritike na njegovo zdravstveno stanje, ki ga spremlja otopelost-abulicheskimi stanju.
Presbiofreniya najprej obravnavati kot samostojno bolezen, Wernicke tako ugotovili, da njegove klinični simptomi, razen v odsotnosti znakov polinevriti, podobno Korsakovim bolezni. Fischer (1908), prav tako menil, da presbiofreniya samostojno bolezen, in jih najdemo v možganih bolnikov z senilne plake presbiofreniey - pathognomonic zanj. Vendar pa je nadaljnje odkrivanje senilnih plakov v drugih oblikah, predvsem v enostavnem senilne demence pokazala, da presbiofreniya ne more biti označen s posebnimi anatomskih in histoloških sprememb v možganih, in s tem je bil zavrnjen nozokomialne bolezen neodvisnost. Presbiofreniya je šteti kot oblika senilne psihoze ali stopnji (VM Bleicher, 1963), ali kot sindrom, ki se lahko pojavijo v različnih bolezni: senilne demence, tumorja hipotalamusa prostora, Korsakovim sindromom, travmatski psihozo (BESSIERE, 1948) možganska ateroskleroza (Runge, 1930), Alzheimerjeve bolezni (NF Shakhmatov GS Zhislin 1963- 1965). AV Snezhnevsky (1948, 1949), opisuje presbiofreniyu kot obliko senilne psihoze, opozoriti, da se pojavlja v tistih primerih, ko arteriosklerozna demenca zapletena zaradi možganskih žil. Vendar pa naša stališča v celoti ne podpirajo to stališče. Medtem ko je sindrom res presbiofrenichesky pogosto odkrijejo senilne psihozo, ki ga spremlja vaskularnih motenj, so opazili te slike v "čisti", ni zapleten zaradi arterioskleroze, senilne demence.
Delež sindrom presbiofrenicheskogo v senilne demence je po ocenah nekaterih avtorjev na različne načine. Opazili smo presbiofreniyu pri 42% bolnikov z senilnih psihoz, ki v grobem ustreza opazovanj AV Snezhnevsky (1948), v skladu s katerim presbiofreniya je 31% senilnih psihoz. Vendar pa glede na Stecker in Ebaugh (1940) sindrom presbiofrenichesky zgodi manj pogosto, kar predstavlja le 9% senilnih demenc.
Ko presbiofrenicheskom varianta demence v ospredju psihopatološke slike govori dezorientacijo v prostoru in času okoli, hude motnje zapiskov in spominjanja z določeno pomnilniško ohranjanje do oddaljenih dogodkov - "premik razmer v preteklosti," oboznavanie v ljudi in množice kramljanje. Slabljenje inteligentnih funkcij ne dosežejo enako stopnjo kot v preprosti senilne demence. Kljub spremembam v osebnosti in redno napreduje stanje vzburjenosti, vedenje bolnikov, od časa do časa je urejeno. Tako kot v preprosti senilne demence, kritika v bolečih oblikah običajno odsoten.
Demenca s čelnim prevlado in frontotemporalna simptomov (slika Pickovo bolezen), upad intelektualnih funkcij s sorazmerno manj grobi okvare spomina. Poleg tega je odkrita sprememba osebnosti, ki se kaže v zmanjševanju pobud in interesov, evforija in zmanjšuje kritiko do patoloških manifestacij. Glede na to, opredeljuje motnje govora, ki so značilni zmanjšanje govora aktivnosti, osiromašenje govora, eholalije in perseveracija, nastanek standardnih stavkov in "stoji revolucije."
Demenca razširjenost temporo-parietalnih vretencu simptomov značilnih za grobe poslabšanje spomina kot v primeru demence s prednjim prevlado simptomov, kot tudi kršenja intelektualnih funkcij. govorne motnje značilna izčrpanja prisotnosti govora amnezijska afazije paraphasias, logokloniey in razumevanje govora kršitve (z napredovanjem procesa). Zelo moti pisanje in branje, pogosto pred nastopom motnje govora. Med gnostičnih motnje so najpogostejši toe agnosia in motnje orientacije v prostoru. Najdeno konstruktivno apraxia in druge vrste afazije. Tam je dobro znano, varnost posameznih bolnikov in zavest o bolezni. Podrobnejši opis klinične demence različnih izvorov in s tem povezane zdravstvene anamneze bodo imeli v nadaljevanju, v klinični nozokomialne oddelku monografije.

Video: Payback za promiskuitetne