Elektrofiziološke tehnike - delavnica za živčne bolezni in nevrokirurgije

elektroencefalografija

Elektroencefalografija (EEG) - Postopek zajemanja električno aktivnost (biopotencialov) možganskega tkiva zaradi objektivno ocenili funkcionalnega stanja možganov. To je zelo pomembno za diagnozo epilepsije, tumorjev, poškodba, žilni in vnetnih bolezni možganov. Poleg tega je EEG vam omogoča spremljanje globine anestezije pri kirurških operacijah. Študija je popolnoma neškodljiv za bolnika in se lahko izvede na katerega koli od njegovega stanja. Nujen pogoj za snemanje EEG je fotografijo in fonoizolyatsiya objektov, kjer je bila raziskava izvedena, mora biti bolnik v stanju počitka, sprostitve, vendar ne spijo.
Pri analizi electroencephalograms pridobljenih v mirovanju in med funkcionalno obremenitev se upošteva amplitudo valov, njihovo hitrost in ritem. Pri zdravem človeku prevladujejo alfa valovi (pogostost nihanje 8-12 v 1), prikazane le, če so zaprte oči pri odpiranju obsleduemogo- oko, t. E. V prisotnosti svetlobe dovodnih impulzov, alfa ritem popolnoma izgine in ponovno obnovi, ko bolnik zahteva, da zaprejo oči. Ta pojav imenujemo aktivacijsko reakcijo osnovne ritma, običajno pa mora biti registrirana.  
Najbolj izrazita alfa ritem v occipito-parietalnih regije, beta ritem (frekvenca 15-32 nihanj v 1) -za anterior regije možganskih polobel. Slow valovi v delta in theta frekvenčnih območjih (od 1 do 6 nihanj v 1) so značilne patološkega poudarkom (tumor, subduralni hematom in podobno. D.). Njihov nastop v določenem delu možganov, je zelo diagnostične vrednosti Topeka. Ko travmatske poškodbe alfa ritem
ne, vendar pa so hitra nihanja v visoko frekvenco in amplitudo in počasnih valov. Pri akutnih vaskularnimi motnjami označen s počasnimi valovi z polkrogle asimetrije. Pri epilepsiji generalizirana določen nivo (paroksizmalna) gipersinhronizirovannyh (visoko amplitudo) polimorfne valovi pretežno kompleksi alfa in theta glasbenega vključevanja zožuje potenciale in "maksimalno vala" (sl. 19).

Sl. 19. ritmom EEG: A - alfa ritem b - beta ritem - theta ritma d - trikot ritma d - mreže Trofazna voln- e - ritem "maksimalno vala"
Za določitev latentno paroksizmalna aktivnost in funkcionalno obremeni - vzorca s hiperventilacijo: med snemanjem testnega trdih in pospešil dih 3-5 min. Ustvarjen tem hyperoxygenation možgansko tkivo omogoča identifikacijo latentne epileptičnega aktivnost, ki je odsotna v EEG.

rheoencephalography

Rheoencephalography (REG) - metoda za preiskavo možganskega krvnega pretoka, ki temelji na odkritju ritmični sprememb upornosti možganskega tkiva zaradi oskrbe krvnih žil pulznim nihanja v. Rheoencephalography obvesti intenzivnost in simetrijo cerebralno dotok krvi, stanje žilni tonus in elastičnost sten možganskih žil, in vaskularno reaktivnost zaradi delovanja dejavnikov, ki vplivajo na krvni obtok.
REG metoda v diagnostiki ateroskleroze, hipertenzije, vaskularnih hipotenzijo, akutnih in kroničnih cerebralnih motenj obtočil, patologij karotidnih in vertebralnih arterij, avtonomna distonije, migrene, in pri diagnosticiranju patoloških procesov sekundarnih vplivajo na krvni obtok (cervikalna osteohondroze, tumorji t. d.). Rheoencephalography se lahko uporablja za opazovanje hemodinamskih po poškodbi možganov in krvavitev v
možganov pri obravnavanju srcem off iz obtoka, pod vplivom različnih farmakoloških sredstev.
Rheoencephalography - preprosto, povsem varna, ne povzročajo bolečine in neprijetnosti na način predmeta, ki omogoča dolgoročno spremljanje stanja možganskega obtoka.
Reoentsefalogramma sestavljena iz ponavljajočih se valov. V večini primerov, konec prvega vala je začetek drugega, občasno pa med valovi kratek premor.
Zgornji del vala se imenuje vozlišče. Razdalja od tal do najvišje točke vala imenujemo amplitudno rheographic (sistolični) valov, razdaljo od osnove do točke najvišjih zarezo vdolbin - diastoličnega amplitude vala (slika 20).

Sl. 20. Vrste rheographic valovi:
in - normotenzivnih tipa b - hipertenzivnih tipa I - 2 -wave zažene - začetek vreli podema- 3 'konec strme podema- 4 - pozno sistoličnega val-5 - intsizura- 6 - dicrotic zob
Gladkost rheographic oblika vala (izginotje izjemnimi detajli) kaže zmanjšanje elastičnosti sten posode. Na lahko vaskularni stanje ton pretehtati tudi naklon rastoče faze, ki se lahko izrazi v stopinjah (po naklonskim kotom naraščajoči del vala glede na konturo, položaj in globino utora in dicrotic višini zareza). Manj izrazita dicrotic zareze in zob, višje so premaknilo na vrhu visokega tona žilne stene (glej. Sl. 20).

Patološki kazalniki so tudi vdolbina zarezo in dicrotic zareza povečati svoj premik navzdol spušča delu krivulje, ki opisuje znižanju tona žilne stene. Interhemisferna asimetrija amplitude do 10% je dovoljeno za normalno REG.