Žleza cista - cista cystiform in vzgoja otrok

cista žleza pri otrocih razmeroma redko, in je opisana v obliki posameznih opazovanj (DB Avidon, 1956 AA Bershad 1959 RR Gerasimenko, 1961- GA Bairov, 1968 in NI . Ovsyanik, 1969- SP Mironov, EI Finkelson, 1971- V. Babenko, E.A. Bazhitkov 1972-, 1974- SI Belov, 1978, idr.).
GA Bairov deli svoje izkušnje z zdravljenjem 8 otrok, starih od 3 do 5 let. Ugotovili smo 9 bolnikov, starih od 1,5 do 10 let, od tega 2 otroka prišli iz majhne ciste, in pri 7 - večjega omentum.
Razlikovati prirojene in pridobljene ciste ščitnice. Nekdanji vsebuje ciste, ki izhajajo iz zlorabe embriogeneze. So prevladujejo cistično lymphangioma, ki je lahko eno ali več komora. Pridobljene cista se pojavi po poškodbi, vnetje, degeneracija odsek omental tkiva (infarkt) z rezultatom ciste (GA Bairov, 1968).

Klinična slika.

Ne glede na lokacijo ciste (izvira iz velike ali majhne žleze), njena klinična manifestacija je pojav bolečine v trebuhu, redko - povečanje v trebuhu, občutek teže v nadželodčnem regiji. Približno polovica bolnikov povišani temperaturi, ki lahko doseže 39-40 ° C V 2 naših bolnikov je imelo zadrževanje urina, pogosto uriniranje v majhnih količinah, kar je povezano, očitno, s pritiskom ciste na mehurju. Velike ciste lahko zasedajo velik del trebušne votline. V takih primerih se bolezen spremlja povečanje trebušnih žilah v sprednjo trebušno steno. Kljub precejšnji velikosti ciste žleze je več kot polovica bolnikov strmo videl in spomnil na kliniko za akutno slepiča.
Pri nekaterih bolnikih, kljub ostrim nastopom, medtem ko je cilj študija določi povečanje želodcu zaradi širjenja tumorja v sprednjo trebušno steno žile (3 bolniki). Na palpacijo trebuha vsi otroci dobro definiranih cistično tvorbo, gladko steno, včasih pernati, mehko ali uprugoelasticheskoy doslednost, velikost premera od 8 do 15 cm, GA Bairov kar kaže na trojico simptomov :. A) površinski lokacije, b) proste mobilnost, c) manjše funkcionalne motnje notranjih organov.
Cist od omentum splošno dobro gibljivih vstran in navzgor, nižji - navzdol. Tako obstaja draženje solarnega pleksusa, in lahko pride do upočasnitev impulza.
Cista omentulum nasprotno, pritrjen, je običajno povezana z majhnim ukrivljenosti želodca, kot tudi s spodnjo površino jeter, njenih levo mešičke. Težko diagnosticirati, saj lahko simulira tumorja jeter, pankreasa, nadledvična žleza, mezenteričnih in korena (sl. 15, 16).

Sl. 16. več cistična lymphangioma od mezenterij rastoče kolonu

Sl. 15. več koren cista Tanko črevo mezenterij

Cilj študija otrok s cist žleze, še nikoli nismo bili sposobni identificirati nihanja simptomov. Tolkala preko tumorja določimo otopitve. Vendar pa ta simptom je odvisna od velikosti krtačo. Kljub jasni opredelitvi tumorja v trebuhu otipavanje, diagnostika pred operacijo, zelo grobo. Na primer, 3 bolniki diagnozo trebušne oteklina, y 2- cista jajčnikov, y 1 - retroperitonealno tumorja pri 2 - akutnih slepiča, peritonitis, appendicular infiltrate na 1 - mezenterične ciste debelo črevo.
Tako simptomi cist in majhne omentum tudi različne. V večini primerov je bolezen bolečine v trebuhu, povečana v trebuhu in oblikovanje tumorja opredeljujejo fizičnega pregleda. Za pravilno diagnozo teh struktur zahteva skrbno oceno simptomov in uporabo dodatnih metod raziskovanja, ki lahko pomagajo razjasniti naravo in mesto nastanka tumorja. Hkrati prikazuje rentgenske žarke na ozadju pneumoperitoneum, rentgenske žarke študija prebavnega trakta in laparoskopijo.