Zahtevane tehnične lastnosti EKG - elektrokardiografskih diagnoza

Elektrokardiogramma- se periodično ponavljati krivuljo, ki jo oblikujejo superpozicije elementarnih sinusna nihanja z različnimi frekvencami, amplitud in faz.
Prvi maksimalno frekvenco 1,3 Hz ustreza atrijske zoba (P), drugi maksimum pri približno 12-15 Hz frekvenco ustreza hitrega nihanja (QRS) - Međufrekvencija 2-5 Hz račun za končno nihanja (T vala). Višje frekvence (70 Hz in zgoraj) so prikazani kot krivulja na elektrokardiografskega cepitveno alinee ali zgoščevalno naneseno na hitro nihanja. Lepeschkin (1951) meni, da zgornje meje frekvenco 200 Hz človeškega elektrokardiograma, drugi raziskovalci (Kervin, 1953), zabeleženih pri zdravih posameznikih desetkrat večja frekvenca.
Iz navedenega sledi, da vsak model primeren za klinične namene je elektrokardiograf mora imeti določene tehnične lastnosti potrebne. Pred začetkom dela na elektrokardiografa, preveri naslednje lastnosti zapisovalne naprave sistema: a) občutljivosti in hitrost vse avtomatsko b) konstantno v čas zakasnitve) pogostost harakteristiku- g) simetričnega polariteto.
Za registracijo je zelo majhna, vendar zelo hitro nihanja, ki zahtevajo visoko občutljivost in zanemarljiv vztrajnostne elektrokardiografa, galvanometer, ki registracija potencialne razlike mora biti dovolj veliko, da se odzove takoj zaniha dobo. Sistem snemanja nastavljen je hitrejši manjše svojo vztrajnost.
Občutljivost naprave s krmilno višina milivolt in vztrajnost določena - .. Opremljanje mere, to je čas, v katerem se nadzor milivoltov doseže novo raven ravnovesja. Naprava je bolje kot kratek "nastavitev časa". Dogovorili smo se, da domneva, da če se uporablja za snemanje 1 mV "zajček" sistemsko napetost ali trenutni dvig pischik odzvali nad višino ničelne črte več mm v interval 0.01-0.015 sekundo, z občutljivostjo in hitrost vgradnje opreme, primerne za klinične namene (sl. 5 Aa). Najboljši čas je montaža aparat, snemanje elektrokardiograma uporabo ray cevi katodo, najslabše - naprave z neposrednim vnosom. Če je nastavljen čas več kot 0,02 sekunde, potem pa je umetna delitev ali zaokroževanja hitra nihanja (sl. 5 AB). Če želite preveriti čas namestitve preprosto pritisnite mV na skrajnem položaju potenciometra. Vrednost intervalu od začetka do dvigovanje milivolt kot v novem stanju ravnotežja je značilna nastavitev časa.

Enota lastnost, da držite snemalno napravo v zaseden stanje ravnovesja, se imenuje čas konstantna in označuje sposobnost sistema, da odraža počasno komponento krivulje. Časovna konstanta z zgornjo in spodnjo kontrolno kota milivolt določena. Zapreti se mora, kot je mogoče usmerjati. Kot je akutna, kakovost naprave je slabše. Kontrola poletni milivoltmeter na nov položaj ravnotežja mora biti zakruglennym- slednji vodi za okroglosti interval S-T (gl. sl. 5b). Kot izraz vztrajnosti sistema za zapisovanje, bolj zapoznelim največje velikosti in bolj zaobljenimi vogali milivolt. Klinično koristno obravnavati kot pripomoček, kjer je "zajca" ali pischik 1/3 spusti (na 1 mV = 10 mm) ni pred začetnim višino od 1,5 sekunde (gl. Sl. 5B). V teh aparatov, kjer obstaja časovna konstanta znaša deset sekund deformacij elektrokardiogramov: intervala 5 t odstopa v nasprotni smeri QRS, amplituda vala T zmanjša, pojavijo se pravi spremembe, pogosto simuliranje ali obratno, maskirni simptomov koronarne insuficience .. (sl. 5B).

Sl. 5 A. Karakterizacija normalnih kontrolnih milivolt v. in - pri sklepanju verige 1 mV krivulja ne nov položaj skozi 0,01 sekunde (niz Elektrokardiogram). Čas med dvema tankih ordinato 0,04 sekundah med dvema debelejši - 0,2 sekundy- b - popačenje nenormalen elektrokardiogram snemalni sistem vgradnje čas, namestitev čas 0,05 sekunde (od začetka dvigovanja zanimivih milivoltih) - e - enako EKG v času namestitve v 0,02 sekunde.

Frekvenčni odziv EKG sistema evidentiranja odraža možnost, da igrajo koli srčne signale. Najbolj frekvenca značilnost je prosti tek katodne aparat, frekvenčno karakteristiko v najhujših naprave z neposrednim vnosom.
Primeren za medicinsko uporabo elektrokardiografa treba natančno posreduje hiter frekvenco 200 Hz in zelo nizke frekvence, npr
okoli 0,25 Hz ob registrske T segmentu 5 ali intervalne P-Q. Če ima sistem za evidentiranje maksimalno frekvenco 120 Hz, je amplituda zob zmanjša za 30%. Naprava, primerna za medicinsko uporabo, mora biti ne samo natančno, ampak tudi linearno posreduje celoten spekter frekvenc med 0,25 in 200 Hz. To pomeni, da če je vhod ojačevalnika, dvema, enako frekvenco signala dovaja, toda napetost 1 mV, medtem ko drugi - v 0,5 mV, potem njihova amplitude mora biti razmerje 2: 1, ali pride do sprememb v elektrokardiogramu zob z kršenja amplitude povzroča nihanja.

I - pod ostrim kotom na novem položaju ravnotežja zaradi nezadostne nemo zapisovalni sistem-2 - topim kotom zaradi prevelike utišanje, 3 - časovna konstanta 2 sekundi (0,2 drugi časovnik)

Sl. B. Karakterizacija 5 mV in časovni nadzor konstanta v napravi s sistemom ojačanja.
Frekvenčni odziv naravnost naprave za snemanje ni popolnoma ustreza tehničnim zahtevam, zato premik odseka 5 T navzdol pogosto namazana, in val U se ne zazna (Dower, 1963). Za odpravo napak zahteva, da je naprava neposredno snemanje frekvenčno karakteristiko najmanj 100 Hz.

Sl. B. 5 Učinek na elektrokardiogramu oblika trajanje zob "časovno konstanto".
in - elektrokardiogramu s časovno konstanto 1,8 sekunde, B - isto v sekundy- 0,16 - enako sekundy- 0,05 g - 0,018 isti sekundi.
Predpogoj Pravilno zapisovanje elektrokardiogram simetrična odmik milivoltmeter navzgor in navzdol. V odsotnosti simetrično polaritete pojavijo večje napake: pretirano ali prenizka amplitude vala R ali Q, S. simetrična polaritete zlahka preveri s pritiskom na gumb mV (I mV na 10 mm), preden doseže "zajček" nič lines- nato zaponko milivolt. Na tej točki bi bilo negativno gugalnica "zajček" imajo minimalno globino 10 mm.
Poleg teh zahtev je potrebno napravo stabilno vzdržuje občutljivost za vsaj 5 minut (v območju ± 5, kadar so vključeni v verigo osebku: v milivoltih naj ne bi zmanjšala v tem času.
Pomemben pogoj za pravilno analizo elektrokardiogramu se sproščeno linijo nič, enotno gibanje traku in pravilno delovanje uro.
Sposobnost ujemanje serijske elektrokardiogramov, ki jih je dejstvo, da je krivulja napisana na pravokotne koordinatni sistem: potencialno razliko - ordinata, medtem ko je - na abscisi. Običajno uporabljajo hitrosti gibanja papirja 40-50mm / sek. Za snemanje elektrokardiograma za daljše obdobje hitrosti uporabo 25 mm / sec je bolj točen za trajanje intervala merjenja QRS optimalno hitrostjo 100 mm / sek. Upoštevajte, da se zdi, počasno premikanje papirja P in T konvergentnih zob ter njihove razsežnosti naraščala zob zabeležene v hitro gibanja (sl. 6a). timer intervalov odvisne modelnem sistemu: v enem (EKP napravami Simmons) časovnik registrira intervale 0,05 sekunde, v drugih modelih manjših oddelkov časovnika je 0,05 sekunde in širše intervale 0,25 sekunde (Gellige naprav) ali, v tem zaporedju, 0,04 in 0,2 sekunde (ZDA). V aparatu "Vizokard" časovni interval 0,02 in 0,1 sekunde.

Slika 6 A. Očitne spremembe v amplitudi in obliki elektrokardiogramu zob v odvisnosti od hitrosti traku.
in - pri hitrosti 0,125 cm / s 6 - pri hitrosti 0,25 cm / s in - s hitrostjo 0,5 cm / s.
Kljub delo na izboljšavah oblikovanja EKG modeli še vedno ne bo mogoče doseči, da bi prenos podatkov iz naprave vsakega modela, ni povezano z neko izgubo želenega signala. Vendar to ne pomeni izkrivljanja signala na električno srce. Mnogi strokovnjaki menijo, da je več kanalov v napravi je bolje posneti EKG. Na podlagi lastnih izkušenj pri uporabi večkanalnih naprav in njihovo primerjavo z elektrokardiografe enkratnega kanal, lahko rečemo z gotovostjo, da je število napak, odvisno od tehničnih pogojev, precej več pri delu z večkanalnih naprav. Ob upoštevanju tehničnih lastnosti enokanalno elektrokardiografa popolnoma izpolnjuje zgoraj glavne klinične pogoje.