Vrste EKG in načela svoje naprave - elektrokardiografskih diagnosis

SPLOŠNI DEL

Tehnike in metode elektrokardiografije

Skladnost s tehničnimi predpisi in metodami registracije elektrokardiogramu je bistvenega pomena za pravilno analizo krivulje. Zdravnik mora poznati tehnične podrobnosti naprava ni naprava, ampak osnovna načela oblikovanja in modeli elektrokardiografe so tehnične zahteve, ki jih morajo izpolnjevati naprave. Le tiste elektrokardiografske uradih, kjer je zdravnik, ki ima idejo o tehničnih značilnosti naprave, naredi ustrezne zahteve za tehnik, snemanje elektrokardiograma in opreme za spremljanje naprave, so tehnično pravilni in dobro načrtovane krivulje.
Neuspeh registracije specifikacij pogosto povzroči napačno predvajanje električnih signalov srca, in s tem njihovo napačno razlago (Riseman, Sagall, 1961). Zato je treba analizo elektrokardiogram vedno začne s študijo tehničnih pogojev za snemanje krivulje,

VRSTE elektrokardiografe IN NAČELO ENOTE

V ambulantah in fizioloških laboratorijih uporabljajo tri vrste EKG bistveno drugačne zasnove. String mirovanju elektrokardiograf (sl. I), je zdaj skoraj ne velja za klinično prakso. Načelo svojih naprav je, da se učinek na srce tokovi ujela elektrod, ki so povezani z zelo tanke in dolge, platino obložene kvarčnega niz nameščen med poloma močan magnet. S prehod njenih delovnih tokov srca postavi v magnetno polje niza spreminja. Ko je osvetljena z nizi močan vir svetlobe njenih nihanj pojavi bela na svetlobo občutljivega papirja črno ozadje krivulje. Možnost takojšnje ukrepanje registracija tokov iz srca naredi strune Elektrokardiografi bolj natančen, tako da raje uporabljajo v fizioloških laboratorijih. Vendar pa ima nekaj pomanjkljivosti. Vztrajnost ne omogoča niz za snemanje visoko frekvenco vibracije, ki se, na primer, povzročijo cepitev majhnih zob ali zgoščevanje elektrokardiograma, pogosto ob diagnostični pomen. Zaradi magnetnih indukcijskih aparatov te vrste so občutljivi na motnje. Motnje povzroča tudi odpornost kože, saj se napetosti koraki v času prehoda skozi kožo pade 10-5096. To je eden od razlogov, zakaj je srca izmerjenega signala vedno nižja od dejanske vrednosti tekočega delovanja.

Sl. 1. Shematski prikaz niza elektrokardiografa.
V sedaj uporabljenih naprav, s katero ni tokn posnetih ukrepe kot loparja elektrokardiografa, potencialna razlika, ki se pojavljajo v vzbujanja in obnavljanje miokarda preddvorov in prekatov. Na osnovi tega načela modelov, ki se razlikuje po naravi sistema za zapisovanje, vendar so podobni v tem, da je EMF srce pred vstopom snemalno napravo ojačeno več tisoč krat.

Sl. 2. ojačanje svetlobe v elektrokardiografa.
K - katoda: A - Z anode - rešetkaste D - galvanometrom. A B - anoda batareya- NC. - filamentnih batareya- - + - pozitivna elektroda priključen setkoy`- - negativno elektrodo priključena na katodi.
Ojačevalnik sodobno elektrokardiograf je sestavljena iz več pomnoževanje elektronske cevi, od katerih je najpreprostejši ima tri elektrode vakuumska cev - triodno (slika 2). Triodno med dvema elektrodama - anodo in katodo - bližje slednji so postavljeni tretja elektrodo - mrežo. Žarnice z žarilno katodo raskalivaet baterije, ki povzroča emisijo elektronov, ki potujejo proti anodi skozi luknje v mreži - tako imenovano anoda tok, ki teče na galvanometer, ki je povezan med anodo baterije in anodo. Ko nanese na omrežje izmenične napetosti, ki ima relativno velikim nihanjem v anodni tok. Če mreža prejeli negativen glede na katodni potencial, bo to zavira pretok elektronov na anodi, in obratno, če je anodna tok dopolnjena na pozitivno potencialno omrežje. V elektrokardiografije se "pozitivno" aktivna elektroda priključen na omrežje tranzistorja, in "negativno" - na katodi. Tako je obseg sprejetega signala, da bi dosegli srce močno poveča.

Sodobni ojačevalniki uporabo več cevi ojačevalnika, s samo tranzistorji, ampak tudi tetroda (štiri elektrode) in pentode (pet elektrodo). Anodno izhodna napetost prvega ojačevalnika dovaja svetilko, da bi dosegli drugo izhodno napetost drugega svetilke - .. Na mrežnim tretji itd Tako želeno ojačevanje stopnja srčnih biopotencialov. Z izhodno stopnjo je povezan snemanje EKG sistem.

Sl. 3 A. EKG snemalni sistem s fotografsko snemanje. Elektrode so povezani preko ojačevalnika na sistem snemanje - ogledalo na tuljavo v elektromagnetnemu polju (6, 7).
1 - Shema standardne otvedeniy- 2 - nadzorni tipki milivolt, 3 - stikalo otvedeniy- 4 - sistematična okrepitev 5 - suha anode batareya- 6,7 - zerkaltsem- tuljavo 8 - svetloba sveti ogledalo galvanometra- 9 in 10 - a se osredotočajo objektiv - 11 - pogon traku mehanizm- 12 - prizma zavreči žarek, ki prehaja skozi objektiv) na mat okence (14).
Sistem snemanja s fotografsko posnetkom elektrokardiografa (sl. 3, A) sestoji iz spirala, nameščeno v magnetnem polju. Z tuljave je priloženo tanko nit fosforjevega brona z ogledalom. Žarek svetlobe z osvetlitvijo z optičnim sistemom osredotočila na ogledalu in se od nje odbija v obliki pik ( "zajček"). S prehodom na tuljavo električnega toka je rotacija nit skupaj z ogledalom, in z njo zaniha "zajčka". Sistem snemanje je vgrajen v jeklen valj z luknjo, skozi katero je svetlobni žarek osvetljevalnik vpada na zrcalo. Valj se lahko vrti s anteroposteriornega in vodoravnih osi, kar je pomembno za pravilno namestitev ničelne črte. Za zaviranje lastnih nihanj sistema za zapisovanje valja se napolni s tekočim parafinom. Oba pola tuljave, povezane z ojačevalnikom, katerega izhod svetilo tok iz anodno napetostjo.
V odsotnosti omrežja izmenične napetosti žarnice svetlobni žarek miruje. V tem času, pogled steklo in film je viden na fiksne točke svetlobe, in na gibljejo pas - premica, tako imenovano ničelno linijo. Če mreža pridobljene izmenične napetosti (električna poljska jakost srca), smer in intenzivnost rotacije navoja z ogledalom (sl. 3A) ali pischikom (sl. 3.b) ali elektronski žarek pretok elektrovektorkardiografe (sl. 3, B) je odvisna od katere od dveh elektrod obstaja večji potencial. Če potencialni relativno bolj pod aktivne elektrode priključen na omrežje, posnete nihanja usmerjena kverhu-

Sl. 3 B. EKG snemalni sistem z neposrednim vnosom. Vloga ogledalu opravlja bantamweight vzvod, ki se konča pischikom.

Sl. 3.b snemalni sistem EKG s CRT. Elektrokardiogram se zabeleži na fluorescentni zaslon z elektronskim žarkom. V skladu z ustreznimi metodami se vodi lahko zazna vektor kardiogram.
Bn navpična plastiny- HEP vodoravna plošča: e - screen- A - anodo z luknjo za elektronsko-Flow K - katode in - amp.
z relativno nižjim potencialom elektrode je aktivna nihanje zapisano pri prvem ali ničli. Če med dvema elektrodama potencialna razlika manjka (ali odsotne potenciali ali pa so enaki, vendar v nasprotni smeri), potem je bodisi ravno vodoravno črto, bodisi equiphase nihanje (vsakokrat) se zabeleži.
Potreba po določenih pogojev za polnjenje film ali fotografski papir (temna soba), prikaz časa, za pritrjevanje in sušenje pas omejuje uporabo naprav s fotografsko snemanje v tistih primerih, ko je to potrebno, da takoj prejeli elektrokardiograma zaključek. Zato je sedaj na široko uporabljajo stroji z direktnim snemanjem, kjer je vloga zrcala opravlja pischik (sl. 3B), zapisovalno galvanometrom nihanj črnilom ali sifon, ki prši barvo.

Sl. 4. Bloki tripotni vezjem elektrovektor kardiografa- zgodilo - zaslon, leve - lokacijo plošč na katodne cevi za registracijo: P - sprednji QRS zanke, S - pravosagittalnoy in H - vodoravna. Zasloni je razvidno vezja, ki ustreza vektor zank QRS. Z uporabo enakih katodne cevi istočasno zabeležili tri izpuh.
V nekaterih modelih, kot se uporablja pischika žari konico, ki gori krivulje na posebni papir ali beli vosek topi premazan črnega papirja.
Pomanjkljivost teh naprav je vztrajnost sistema zapisovanja, tako da je nekaj izkrivljanje pomembnih elementov krivulje.
To pomanjkljivost - vztrajnost sistema za zapisovanje - je popolnoma odsotna v elektrovektorkardiografe, s katero se lahko registrirate kot EKG in vectorcardiogram. Snemalni sistem v takšnih naprav je katodna cev, v kateri je katodna položaja žarilne - (. Slika 3: V) vir elektronskim curkom.
Na poti gibanja elektronov ima kovinsko cev z luknjo - anodo, skozi katero se elektroni sproščajo v obliki tankega pramena in elektronskim padca pramena na fluorescentno zaslonu se tvori svetlo točko svetlobnega njih. Na poti elektronskega snopa, obstajata dva para plošč - horizontalni in vertikalni. Vsak par plošč povezanih z elektrodami. En par elektrod je priključen na en par plošč preko ojačevalnika da ojači signal od 50.000 do 250.000 krat, in drugi par elektrod - preko istega ojačevalnika z drugim parom plošč. Standardna napetost 1 mV vključen v vsakem ojačevalnika verigi in nadzorovano odklon žarka na zaslonu. Ko je potencialna razlika med navpičnima ploščama svetlobnega piko na zaslonu odbije v navpični ravnini (Y), in pri menjavi potencialno razliko med vodoravnimi ploščami grede odbije v vodoravni ravnini (X) -, kjer je količina odklon strogo sorazmeren s potencialne razlike. Če se potencialna razlika na obeh parih plošč hkrati, je svetlobna točka na zaslonu premakne v položaj, ki ustreza vektorska vsota dveh možnih razlik, tj. E. oz dobljenega vektorja. V vsakem trenutku, ki je posledica vektorja spreminja svojo velikost in smer. Iz tega razloga, svetlobne točke dosledno prevzame položaj, ki ustreza koncu momenta vektorskih komponent (glej. Sl. 23). Hitro premikanje elektronskega snopa pripelje do točke, ki se združujejo svetlobe v zanko, ki je prostorsko projekcijo električnih sil v ravnini - vectorcardiogram. Običajno se začne svetlobni žarek in konča svoje vrtenje v isti ničelno točko vsakega cikla vektorjev P, QRS, T, odvisno od števila vektorjev cardiograph kanalov je mogoče simultano odkrite projekcije vektorjev v dveh in celo treh dimenzijah. Odštevanje zanke izvedemo z uporabo oscilator, ki daje 100 do 500 oscilacij na sekundo svetlobnega snopa. Vizualna predstavitev usmerjenosti zanke daje skeniranja časovno zanko. Pri nekaterih modelih vectorcardiography je posebna naprava, ki vam omogoča, da določi smer zanke progi s pomočjo časovne žige teardrop obliko. Doseganje moderne elektrokardiografskega stroki je kombinacija v enem aparatu in električni vectorcardiography s tremi ali več katodne cevi, ki omogoča istočasno snemanje treh svinca elektrokardiogram ali oboje vectorcardiogram v treh ravninah ali tri skalarno srčnega komponenta vektorja. Znaten del knjige povzeta v zavojih, registrirane v tej enoti (sl. 4).

Video: Easy RS-232 za zamenjavo USB