Splošna pravila za registracijo in elektrokardiograma - elektrokardiografskih diagnoza

Trenutno opremljen z elektrokardiografe brez izjeme, bolnišnic, klinik, zdravstvenih centrih podjetij in večina podeželskih bolnišnic. Zaradi enostavnosti, hitrosti in razpoložljivost metode elektrokardiogram raziskovalnega postala zelo razširjena. Zanimanje za elektrokardiografije ne kažejo le internisti, ampak tudi zdravniki drugih specialitet. Ob tem je treba poudariti, da je večina zdravnikov, dobro interpretativne elektrokardiogram, nima v lasti tehnologijo njeno registracijo in s tem naredi napake, povezane s postopkom. Potrebno je, da se postopek registracije vsaj tri standardne vodi obvlada vse zdravnike, predvsem osebo, na dolžnosti v bolnišnici in urgenco.
Za pravilno registracijo elektrokardiogramu je potrebno upoštevati naslednja pravila:
1. Lečeči zdravnik pri bolniku v smeri elektrokardiografskega urad je dolžan obvestiti podatkov veselo. Poleg spol, starost in postavo, v smeri je treba določiti: a) kliničnih diagnoz b) krvnega tlaka v) vrsta terapije z zdravili (še posebej pomembno pri tej točki, ali je pacient prejel digitalis, kinidin, inzulin, hidroklorotiazid) od - Elektrokardiogram mora biti na sposoben registrirati prazen želodec ali ne prej kot 2 uri po dajanju pischi- v primeru, ko je to potrebno raziskati vpliv zaužite hrane na miokardni preskrbe s krvjo, je treba narediti opombo o lente- g) in EKG cilj AZISKAVE.
Lečeči zdravnik določi tudi EKG študij programa, zlasti število interesentov, potrebo po funkcijski test pod nadzorom elektrokardiograma, in kakšen vzorec.

1. Pacient je na hrbtu v položaju, da se sprostite mišice. Če želite raziskati elektrokardiograma v nekaterih drugih položaju bolnikovo telo, nato na traku ustrezen zaznamek. Če so nenadna zasoplost mora registrirati elektrokardiogram na-pol sedečem položaju bolnika.
2. Določimo apikalno impulz in seznama elektrode položaji prsih.
3. Razmasti kožo na področjih postavitev elektrod, dlakavih mesta izdatno navlažimo z raztopino mila in blazinice, namočeno v slanih uporablja elektrode. Da bi se stiku s kožo, so bili močni, moramo opazovati za vlago blazinice pod elektrodami. Pri uporabi je obilno prilepite premazane elektrod in drgnjenje v kožo.
4. V navzočnosti amputacija uda štorov elektrodo se postavi na panj, rame ali dimljah.
5. Priključite kabel na elektrodi, bi moral še enkrat preveriti pravilnost njihovega pristopa.
6. Po tem, izklopite vse električne naprave, ki lahko povzročajo motnje, in nadaljujte z registracijo elektrokardiogramu.
7. Ker nekateri bolniki imajo občutek strahu postopka umestitve elektrode, morate glavni bolnik razložiti naravo in pomen elektrokardiografske študij.

Izdelava elektrokardiogram. Pri izdelavi je Elektrokardiogrami za njeno pravilno razlago nastavitev za število srčnih ciklov. Vsaj štirje cikli so prikazane na vsaki svinca. Ko aritmije ena Ugrabitev delaš dovolj dolgo. Za lažjo analizo elektrokardiograma spuščanja prilepite v določenem vrstnem redu na posebnem listu debel papir (po možnosti brez tiskanega besedila) ali anamnezo. Od so tehnične napake, najpogostejše so:

1. Pritrditev vodi "na glavo" - zaradi te napake obrnjen zob včasih se štejejo kot znake srčnega infarkta. Takšno opozorilo, da millivolta- konec vsakega svinca daje signal, če je milivoltov usmerjena navzgor napaka, potem je pravilno krivuljo nalepke.
2. Registracija vodi z različno občutljivostjo galvanometer kot izogniti predvideno obvezno vstavljanje milivolt signala.
3. Ena od pogostih napak je zmeda v prekrivanje elektrode. Včasih nepravilno uporabljen za okončinah elektrod (sl. 7a, b, c).

Sl. 7. Primerjava EKG s pravo in napačno uporabo elektrod na okončinah.
in - kadar so pravilno uporabo elektrod na zgornji konechnosti- 6 - prepleteni s kabli vodi rukah- e -z zapletla kable pripelje na desni strani in levi nogi (glej pomotoma pridobljeni s QS zaniha navzgor milivolt.) - r - prepleteni s kabli vodi levo roko in levo nogo
Če so kabli obrnil vodi na zgornjih okončinah, posledično umik mi je zrcalna slika res sem retrakcija,

1. dodeljevanje - prave III diverting in umik III - (. Slika 7b) II preusmeritve pravi. Če so kabli obrnil, desno roko in levo nogo, je umik 2 je zrcalna podoba pravega II, 3- dodelitvi zrcalno podobo pravega izpuha I, in posledično umik I - III pravo sliko ogledalo umik (slika 7 c.). Končno, ko zmedo med levo roko slabo jogo Dobljeno dodeljevanje I je II, in 11 - preusmerjanje resnično I, se III umik obrnjen resnično abstrakcija 111 (slika 7 g.). Da vem, če so elektrode naložijo na zgornjih okončinah, dovolj, da se opozori na ugrabitve AVR. Če so ugrabitve vsi zobje usmerjeni navzdol, so elektrode v zgornjih okončin pravilno položena.

Sl. 8 A. Predvideni obdelava elektrokardiogram vezje v različnih vodi so podčrtane potrebno umik (razlago v besedilu).

Sl. 8 B. Letter izrazi označujejo tine in intervale elektrokardiogramu.

1. Elektrokardiogram, v katerem so kompleksi QRS ne zazna vrhove, je nemogoče natančno razložiti. V večini primerov je to posledica dejstva, da se pojavi začetek trak na položaju osvetlitve na zgornjem robu traku. Izogibajte se te napake vedno mogoče, če je trak pred začetkom center položaja Bunny (pischika).

Mi uporabljamo ta postopek vodi nalepke, ki pomaga pravilno razlago. To je še posebej pomembno, da se v skladu z neizkušenim strokovnjaki. Če kompleksi QRS i- horizontalni vrstici, možnih nihanja odražajo levi epicardium prekata ima palica povratni vzdolž priporočenem kontaktni vzorec (sl. 8 A) skoraj enako konfiguracijo. Kompleksi tretja vodoravna vrstica kaže nihanje pravih prekata potencialov in diafragmalnega površino levega prekata, prav tako po obliki in smeri. Kompleksi 2-vrstici (razen svinca II), izražajo potenciale pretin (RS) in srčnim ventrikularne (RS). S takšno zasnovo vodi enostavno najti tehnik napaka, kadar registracijo elektrokardiogramu. Prva dva stolpca predstavljata vertikalne nihanja potencialov v čelnem ravnini (periferna potencialne stranke), druge navpične stolpce - morebitna nihanja v sagitalnih in vodoravni ravnini. Vsaka vodoravna vrstica nadzora konča milivoltih.
Pri prevelikih amplitudami nihanj, potrebnih za zmanjšanje občutljivost sistema za zapisovanje do 0,5 cm = 1 mV, in na majhno amplitudo, nasprotno, potrebni za pomnoževanje občutljivost do 1 cm = 1 mV.

1. Pogosta tehnični pregled napaka je elektrokardiogram v kateri nizkonapetostni zobje iz tehničnih razlogov povzroča (izpada električne energije enote, ki se začnejo s tračno enoto v nizkem občutljivosti potenciometrom et al.). Preprečujejo take napake lahko veljajo pravila o registraciji (check nadzor milivolt pred in med start-up trakovi).
2. Včasih v dve zaporedni precordial vodi so opazili enake QRS kompleksov. Najpogosteje je to posledica dejstva, da je registracija poznejše elektrode umik v prsih ni bil premeščen na pravo mesto. Če pred registracijo elektrokardiograma rednih položaj elektrode v prsih in pravilno jih predstavljajo na trak, potem pa se take napake ne pride.

Pri opisovanju elektrokardiogram, zaradi jasnosti, priporočamo uporabo algebrskih izrazov in zobje visoke amplitude se nanašajo na kapital in majhno amplitudo - male črke. Pozitivni, negativni ali dvofazni val nihanje intervalom ali vsakokrat stojita za (+), (±) ali (-) - označuje povečano zob znamko >, Zmanjšana zob-mark <.
V naslednjem opisu, dajemo podobno značilno formule, ki so zelo enostavno, da se spomnimo, je še posebej presenetljivo in prihrani čas zdravnika.