Gastrinom

V 90% primerov metastatskega malignega tumorja, B80% nahaja v PZHZH, 15% - na dvanajstniku steni. V 25% primerov pojavijo v sindroma multiple endokrine neoplazije 1tipa

patogeneza

Nenadzorovano proizvodnja gastrina, hiperstimulacije igiperplazii celicah želodčne stene, povečanje proizvodnje klorovodikove kisline

epidemiologija

< 1 % больных с пептическими язвами- частота новыхслучаев — 0,5 на 1 млн. В год

Glavne klinične manifestacije

1. Periodično peptični ulkus, neodzivna kobychnoy terapija, pogosto v dvanajstniku

2. steatorrhea in drisko (50%)

3. maligni gastrinom metastaz v jetrih in drugieorgany (60%)

diagnostika

1. povečana vsaj 3-krat raven gastrina

2. povišane bazalne stopnje izločanja klorovodikove kislotypri intaktne želodcu več kot 15 mmol / h, in na resekcija 5 mmol / h

3. Aktualne diagnoza tumorja

diferencialna diagnostika

peptični ulkus

zdravljenje

Resekcija tumorja neuporabno -antiproliferativnaya (oktreotid) in simptomatske (omeprazol) terapijo

obeti

5-letno preživetje med radikalno prooperirovannyhpatsientov 90%, po zaznavanju metastaz - 20%