Odpoved dihanja - sindromnih diagnoza v pediatriji

Video: Diabetes insipidus: vloga pediater v diagnostiki in zdravljenju

Video: Pediatrija

etiologija. Razvoj respiratorna odpoved, je odvisna od številnih dejavnikov, glavni med njimi - kršitev centralne ureditve dihanja, mišična aktivnost kompleksa dihalnih aparatov in dihalnih poti. odpoved dihal povzroči spremembo v razmerju pljučne ventilacije in perfuzijskih plinov, kar je zelo izrazito pri boleznih pljuč: bronhialna astma, emfizem, bronhitis, pljučnica, tumorji, deformacij.
Kršitev centralne regulacije dihanja nastane zaradi poškodbe, cerebrovaskularne dogodke, otekanje in edem različnih etiologij možganske poškodbe perifernega živčno-mišične zapleten tako nalezljivo in strupene narave.
Kršitev opazili dihalnih aspiracijo amnijske tekočine, vsebine želodca, obstrukcije dihalne poti z tujkov, pljučni edem subglottic vesoljskega infekcioznega, alergijskega in travmatska izvora, prirojene bolezni, deformacij.
klinična slika. Eden od prvih simptomov - kratka sapa, pogosto v sodelovanju z pomožnih mišic. Opozoriti je treba na barvo kože. Vse bolj so cianotični, vendar bolj nevarno njihova siva bledica povezana z motnjami mikrocirkulacije in izrazite hipoksijo. Značilna tahikardijo ali tahiaritmijo, v hujših primerih bradikardijo. Ker odpoved dihanja kršene visceralne funkcijo (zmanjšano izločanje urina, včasih - črevesno parezo, akutne erozije in razjed v prebavnem traktu).
Zdravljenje respiratorno odpovedjo:
- takojšnja obnova prehodnost dihalnih poti (če je ne bi smelo biti poškodbe vratne hrbtenice in vratu je mogoče preusmeriti otrokovo glavo nazaj in dal blazino pod njim plechi- preprečiti jezik za vstop ustnih ali nosne kanale) -
- Hkrati moramo aktivno sesati vsebino zgornjega respiratornega trakta, sapnik pod nadzorom laringoskopa-
- najbolj učinkovita metoda za obnovitev prehodnost zračnih poti je bronhoskopijo, nasotracheal intubacija omogoča dolgo vzdrževati prehodnost bronhov-
- za izboljšanje reoloških lastnosti sputuma in stimulacijo delovanja odtekanjem bronhialnega vejevja uporabimo aerosol inhalacijske mukolitike in izotonična raztopina natrijevega klorida (kot je razpršilec Inhalator bolje uporabiti zvok);

- kisik terapija med spontanim dihanjem se uporablja pod nadzorom PO2 in delnim koncentracijo kisika v mešanici (optimalna koncentracija kisika 40%). Koncentracija kisika v plinski mešanici odvisna od funkcije za izmenjavo plinov v pljučih in lahko variira v širokih mejah, celo v istem bolniku med sutok-
- umetno prezračevanje (AV) pomaga odpraviti hiperkapnijo, hipoksija, kateholemii, izboljša razmerje prezračevalne prekrvavitvijo normalizira pH, in obnavljanje mikrocirkulacijo presnovnih procesov. IVL se izvaja v okviru enote za intenzivno nego.

Video: Profesor Circumcized AG. Kardiolog mesto pri zaščiti bolnikov z akutnimi aorte sindromov

Video: Nove priložnosti v zdravljenju okužb dihal