Goriščna pljučnica - razlika diagnoza pljučnice

Izraz "lobularni pljučnica" se uporablja za označevanje eno ali večkratno žarišča vnetja, ki zajemajo nekatere režnja tako pljuča požara. Čeprav je osrednja pljučnice razlikujejo od kapitala in segmentna predvsem velikost in število poškodb, njihovo ločevanje v posebnem poglavju zdi primerno zaradi težav, ki so pogoste preveri njihovo etiologijo.
Goriščna pljučnica je, očitno, je najbolj pogosta bolezen, ki se morajo soočiti z terapevt v zimskem in spomladanskem in jesenskem obdobju. Razširjena uvedba krupnokadrovoy fluorography je pokazala, da je treba osrednja pljučnica šteje kot najbolj pogostih zapletov akutne bolezni dihal. Dolgoročno opazovanje razvoja pljučnice bistveno izboljšanje diagnostike mnogih drugih pljučnih bolezni.

Bolezen se lahko začne akutno ali neopažena. Svetloba zaznal je včasih le eden, ponavadi enako število vnetnih žarišč. Bakterijska pljučnica osrednja začetek pogosto ostra in nadaljujte z oblikovanjem malo ali veliko vnetnih žarišč. Enotni žarišča vnetja v bakterijskih okužb so zelo redki. Virusna okužba lahko zgodi, da nastane tako enotno in večkratno žarišča vnetja v pljučih. Velike razlike v resnosti bolezni, sem razložil naravo komplikacijami, ki izhajajo iz različnih patogenov ter njene neenakomerne prvotno stanje pacientov v času njenega nastanka.
Nekatera virusna pljučnica (npr adenovirus) lahko asimptomatski in našel po naključju med radiološkim pregledom na videz enostaven katar zgornjega respiratornega trakta. Po nekaj dni ali tednov za pljučne lezije v večini primerov izginejo, le majhen del od njih ne kaže volje, da se usede. Izbruhi kot dolgotrajna pljučnica pridobiti splošno zaobljene oblike. Prav tako so pogosti v zgornjem in spodnjem režnja pljuč. Po M. G. L. in M. Wiener Shulutko (1971), take sferična pljučnica račun za 7,6% vseh kronične pljučnice, in delež druge kroglaste formacije svetlobe doseže 4%. Na rentgenskih posnetkov, ta pljučnica prikazani kot zaokrožene sence, mehke meje so postopoma izgubili v pljučnem tkivu.
Neopazno začetek je značilno za večino virusne pljučnice in nekaterih bakterij. Še posebej značilne za pljučnico, ki jo Gram-negativne bakterije. Goriščna pljučnica, ki jo Proteus povzroča, vedno začne neopazno teče z blago povišano telesno temperaturo in rahlo levkocitozo, pa se ponavadi konča, absces nastanek. Goriščna pljučnica, vyzvapnaya bacillus Pfeiffer, začne v večini primerov akutne, nadaljuje z visoko vročino, ki pa se konča ugodno. Goriščna pljučnica Escherichia coli, se nahaja v spodnjih režnja pljuč.
Rezultati fizičnega pregleda bolnikov odvisna od lokalizacijo žarišč. Pljučnica, ki Pneumococ-cus in Proteus povzročil, običajno nahaja subpleural, ki bistveno olajša diagnozo. Airways pljuč virusna osrednja pljučnica, pogosto ostane nedotaknjen, tako da jih je težko odkriti s fizikalnimi metodami raziskovanja. Občasno ti bolniki uspeli slišati le malo vlažni obliki hropenja na navdih. Metoda rentgenske preiskave bi bilo neprecenljivo pri diagnozi osrednjega pljučnice, če ne bi bilo precejšnje število drugih bolezni, ki se pojavljajo tudi pri oblikovanju enega ali več osrednjih sence v pljučih.

Osebna zgodovina (vključno z epidemiološkimi) in fizikalne metode omogočajo, da si dal domnevno diagnozo osrednja pljučnico. Ta diagnoza je zaželeno, da se potrdi bakteriološke in serološke študije. Končna diagnoza osrednja pljučnice se lahko izvede le za nazaj, tj. E., po izginotju svojih kliničnih simptomov in popolnem okrevanju pljučnih infiltratov pod vplivom terapije. ne smemo precenjevati in diagnostična vrednost ponovljenih testov krvi. Ne morejo niti potrditi niti zanikati diagnozo bakterijsko ali virusno osrednja pljučnico, vendar so absolutno nenadomestljivi v diferencialno diagnozo it iz drugih fokalnih lezij pljuč.
V terapevtskih služb mestnih bolnišnic osrednja pljučnica, bakterijsko ali virusno izvora, pogosto je treba razlikovati od srčnega napada, tuberkuloza in alveolarne pljučnega raka. Razločevanje med bakterijsko ali virusno osrednja pljučnici in drugih pljučnih bolezni, navedenih v prilogi, je treba porabiti bistveno manj.

pljučna embolija To je dokaj pogost zaplet terminalnih bolnikih s hudimi zdravstvenimi in nevroloških oddelkov mestne bolnišnice. Tromboembolijo glavne veje pljučne arterije običajno spremljajo nenadni smrti bolnika, zato redko diagnosticirana v življenju. Tromboembolijo majhne arterije lahko asimptomatsko ali spremlja nejasnih pritožb, je pravi razlog, zaradi katerega postane očitna šele v retrospektivi. Med tema dvema skrajnostma so tromboembolijo sekundarne arterije, ki vodijo k razvoju pljučnega infarkta, ki je pogosto zamenjali za pljučnico, ki jo je pljučnica ali srčni napad zapleteno.
Različne klinične manifestacije pljučne infarkta razvijejo pod vplivom lezij pljuč in sorodnih motenj delovanja kardiovaskularnega sistema. pljuč srčni napad se vedno začne s težkega dihanja, ki lahko v primeru majhnih embolije biti le simptom bolezni. Akutna dispneja videz včasih sledi večjega prekurzorja s tromboembolijo kratkem potekla formaciji pljučne infarkta. V nekaterih primerih, zasoplost doseže stopnjo zadušitve, v katerem sta pljuča auscultated veliko količino suhega, in ponavadi majhno količino fino vlažnih piskanjem pri dihanju. Približno polovica bolnikov med napadi težkega dihanja, bolečin v prsih, ki je v nekaterih primerih čutil za prsnico, v drugem - v stran ali nazaj. klinični simptomi bolečine v prsih se ne razlikujejo od tistih, bolečine povezane z miokardnim infarktom. Bolečina na strani razloženo draženje poprsnice meji na infarkt segmente enostavno.
Glede na žilnih zatrombirovannyh ti simptomi lahko zmerno ali močno izražene. Zadušitve lahko povzroči razpršeno cianoze ali zmanjša za zmerno zasoplost. Približno 1/3 bolnikov, ki so preživeli akutni fazi bolezni, je hemoptiza. Z razvojem peri pljučnice pojavi povišana telesna temperatura in levkocitoza običajno zmerno izražena. Fizikalne metode raziskav lahko zazna večini bolnikov Otupjelost je navadno nad hrbtno bazalni segmentu ene pljuč, plevralni trenja, majhno količino suhega in mokrega sopenje in respiratorno depresijo. Nekaj ​​dni kasneje, prizadeti stranski pas pogosto zazna nabiranje tekočine v sindroma plevralni votlini.
Tromboembolijo več segmentnih arterij spremljalo pljučne hipertenzije, kar posledično vodi do razvoja sindroma akutne pljučne srca. Klinični znaki pa so: utripanje desnega prekata v tretji - četrti medrebrna prostor na desnem robu prsnice, sprejetje drugega tona pljučne arterije diastoličnega šumenjem Graham - Še vedno je utripanje pljučne arterije v drugem medrebrni prostor na desni strani. Opozoriti je treba, da se ti simptomi lahko odkrijemo le v primeru obsežnih embolizacijo za pljučne arterije. V teh primerih, pljučni infarkt, ki ga je treba razlikovati od pljučnice, ti simptomi običajno niso izražene.
Elektrokardiografske znaki akutnega pljučnega srca, tudi pojavljajo le v trombemboličnih zapletov pljučne razvoja hipertenzije. So zmanjšana na os vrtenja električnega EKG prav poglobitev zob S Sem ugrabitev, videz globoko zob QIII v vodstvu. Hkrati je konfiguracija spremenjena kompleks ST-T III v ugrabitev in Vile Tin To postane negativen. Včasih obstajajo znaki hipertrofije desnega atrija. Te spremembe se hranijo za 1-3 dni, tako da opredelijo svoje potrebe za proizvodnjo EKG pregled v prvih dneh bolezni. EKG trombembolija segmentnih veje pljučne arterije lahko ostane nespremenjena ali pa se nahaja le kratek val inverzija T v I -II -III vodi.
enostavno Ipfarkt pogosto razvije pri bolnikih, ki so dolgo časa v postelji, ki trpijo zaradi tromboflebitisa nog in medenice pri bolnikih z atrijsko fibrilacijo in znaki srčnega popuščanja v debelih. V zadnjih letih se vse bolj začeli izpolnjevati pljučno embolijo pri mladih zhenschpn jemljejo kontracepcijske afiniteto, ki vsebujejo estrogene.

Postopek rentgenski omogoča detekcijo pri miokardnem svetlobe senčenje in zmanjšanje obsega enega od segmentov, običajno zadnjo bazalni. Približno 1/3 časa na prizadeti strani je imela višjo stalnega prepone. Če miokardni zajema samo en segment pljuč, ima obliko homogeni senčenje trikotne oblike. Osnova trikotnika s pogledom na visceralne plevre, in konica - krogla svetlobe. Ta klasična oblika izgine, ko več infarktov. Včasih je pljučni infarkt kaže linearno vodoravni odtenku, ki je 1 - 3 cm nad membrano. Stopnja izginotja sence infarkta je odvisna od njene velikosti. Če ni zapletov (eksudativni plevritis ali upad), pljučni infarkt z senčenja povzroča izgine v 1-3 tednih.
Diagnostični pljučni infarkt vidno izboljšala z vnosu klinično prakso metode skeniranja svetlobe z albumina makroagregatov označeni za pljučne skenira Zaznali odseka ishemije ( "hladne cone"), katerih razporeditev ustreza infarktnega segmenta. Ponovno skeniranje svetlobo vam omogoča, da spremlja obnovo pretok krvi v prizadetem pljučih ali odpreti nastanek novih srčnih napadov.
Pljučna infarkt lokalizirano, ponavadi v spodnjem režnja pljuč. Plevralni rub in serosanguineous izcedek lahko zgodi, če zadovoljivo stanje pacienta. Plevralni rub auscultated oceniti šele hudo pljučne kuge. Plevralni izliv pljučnica je vedno gnojni ali serozni, gnojni. To se zgodi le v primeru zelo hude pljučnice. Obseg lezijo s pljučnico s najpogostejših gram-pozitivne bakterije se poveča, ko se zmanjša pljučni infarkt. Infarktov v skoraj vseh primerih se nahajajo v spodnjih režnja pljuč, medtem ko je pljučnica pogosto najdemo v zgornji mešičke.
Poleg infiltracijski-pljučna obliko tuberkuloze v Lobito, kazeoznega pljučnice in oblaku infiltracijo, zajema eno ali več segmentov pljučih, ki ga je treba ločiti od kapitala in segmentne pljučnica, terapevt pogosto prisiljeni izvesti diferencialno diagnozo bakterijskega in virusnega pljučnice iz goriščna Primarni tuberkuloza kompleks in od lahko okužba pulmonalne tuberkuloze pri odraslih. V primeru zamude pri primarni okužbi pljučne lezije v pljučih je omejen in se nahaja subpleural. Klinični potek njene velike razlike. Pri večini odraslih se pojavi brez kliničnih znakov. Približno 1/3 bolnikov, ki so se zdravili v ambulanti za prvič o tem, kako čutijo akutno pojavile vročinski bolezni, ki jih je mogoče zamenjati za kontaktno pljučnico.
Flash perifocal vnetje okoli starega tuberkuloze izbruha včasih sprejeti na začetku akutne respiratorne bolezni, saj klinične manifestacije svoje "pogosto skoraj identičen" (Rubenstein, GR, 1949). Nekaj ​​dni kasneje je stanje bolnikov izboljšalo, telesna temperatura vrne v normalno stanje. Po različnih trajajo relativno poslabšanje blaginje obdobju spet pojavi. Bolnik je še kašelj. Kašelj je ponavadi neiptensivny in redko. Proizvodnja izpljunek v majhnih količinah ali je odsoten v celoti. Suh kašelj virusne pljučnice pojavi stalno. V akutni fazi bolezni je pogosto in boleče za bolnika. Kot ste premakniti dlje od nastopa bolezni kašelj postane mehkejša in začne spremljati ločitev majhno količino izmečka. Kašelj stalno pojavlja v nerešenega bakterijske pljučnice.
Rezultati fizičnega pregleda bolnika, preveč, ne zagotavljajo dovolj zanesljivo podporo za diferencialno diagnozo bolezni v primerjavi. Otopelost je mogoče zaznati le pri pomembnih magnitude infiltracijski poudarkom ali združiti več manjših žarišča, ki se nahajajo v bližini plevre. Poudarki iz bakterijske pljučnice so ponavadi večji od žepih tuberkuloze, tako da se včasih ne morejo najti po tolkala. Bakterijska pljučnica zgodi s poškodbami dihalnih poti v pljučih, s čimer se žepi njej pojavljajo na avskultacijo s prisotnostjo vlažnih piskanjem pri dihanju. Žarišč virusne pljučnice, kot tudi žepi tuberkuloze, se nahajajo v strome pljuč, zato običajno ni možno poslušati, čeprav je njihov obstoj zlahka dokazati z metodo rentgenske.
Zastrupitev s pljučno tuberkulozo je izražena v več primerih šibkejše kot v bakterijske pljučnice, vendar pa bi rad opozoril tudi na resnost zastrupitve z majhnim številom virusne pljučnice in pljučnica s palico Pfeiffer, navadna Proteus povzročil. Subfeb sterilne telesna temperatura, zmerno ali označeni levkocitoza normalnim krvnim levkociti, pospešeno sedimentacije eritrocitov enako značilne za pljučno tuberkulozo in pljučnica nonpermissive bakterijskega ali virusnega izvora. Ti simptomi se lahko pojavijo tudi pljučnega raka zaradi tvorbe nekroz znotraj tumorja.
Zgodovina podatki in fizični pregled nimajo neodvisnega diferencialno diagnostično vrednost. Goriščna bakterijska pljučnica je najpogostejša v primerjavi bolezni, tako da vsako odstopanje od stereotipa njenega kliničnega predmeta, kot tudi vse ni povsem jasno, zaplet akutnega respiratornega bolezni, je treba obravnavati kot znak za takojšnje ravnanje temeljitem pregledu bolnika in prvi rentgenski pregled . Najpogosteje pri teh bolnikih je pokazala zaobljen teneobrazovanie, naravo, katere je mogoče ugotoviti šele po uporabi posebnih metod preiskave.
Ocenjevanje radiografskih ugotovitve, je treba opozoriti, da je glavni poudarek pljučne tuberkuloze kompleks, ki se nahaja subpleural najpogosteje v prvem, drugem svetlobnih segmentov. Obstaja tudi običajno pojavi izbruh vnetja okoli starih tuberkulozo lezij pri odraslih, obstaja tudi pogosto začnejo vozlišče alveolarne pljučnega raka in najpogosteje lokalizirane žarišča vnetja koli bronhogeni okužbe. Lokalizacija teneobrazovany postane velik diferencialno diagnostično vrednost le v povezavi z dinamiko kliničnih simptomov bolezni. Na žalost, smo pogosto nimajo pravice preveč dolgo slediti naravni potek bolezni, zaradi strahu zamudili čas njegovega učinkovitega zdravljenja.
Zaobljeni senca tuberkulozne infiltracija so lahko blagi in ni jasno razmejena od okoliškega pljučnega tkiva. Točno biti enake lastnosti so navedene v kroglasti obliki kronične pljučnice lezij. Težnja razpadati značilnost obeh bolezni, ampak tuberkuloza izrazitejši kot pri pljučnice. Tuberkulozne infiltrati, ponavadi enostranska. Žepi nerešenega pljučnice tudi bolj verjetno, da bo enotna. Ko se začne razpad tuberkulozne infiltrat pojavi tako imenovani pot do korena pljuč. Infiltrirajo okoli in po progi je pogosto mogoče prepoznati majhen svež žarišča tuberkuloze, ki je niti v bakterijsko ali virusno pljučnico.
Okoli infiltrirati skupaj z mehko žarišč je mogoče odkriti in bolj gosto dobro opredeljenih žepi včasih s sledovi poapnevanj. Ti simptomi ne kažejo s pljučnico in je zelo redko najdemo v raku alveolarne. Razlike v žepe gostoto kot tudi pojav razpada in kalcifikacijo se najlažje mogoče identificirati na skenira. Bronhoskopija omogoča včasih zaznati značilnost za tuberkulozo trakta v steni bronhijev. Otekle bezgavke v korenu pljuč postane trajna značilnost primarnega tuberkulozo kompleksa in praktično ne pride, če lahko okužba. Velika razlika diagnostična vrednost so tudi rezultati testov tuberkulinski. Lush tuberkulinski reakcija kaže tuberkulozne pljučnico. Še posebej je velik diagnostični pomen "shranjene" tuberkulinski test.
Stopnja reševanju pljučnice in tuberkuloze infiltracijo, gotovo ni isto, vendar zakon ni mogoče uporabiti za rešitev diagnostičnih nalog pri enem bolniku. razlika problem diagnoza nastane le v primerih nonpermissive pljučnica, t. e. samo v tistih primerih, da je ta parameter klinični potek podoben tuberkulozo. Diagnozo morajo končno potrjena z detekcijo mikobakterij. Da bi dosegli ta cilj, je treba uporabiti vse možnosti, vključno z bacterioscopic, bakteriološke in biološke raziskovalne metode. Iskanje Mycobacterium tuberculosis v nerešenih bakterijskih in virusnih pljučnic ne uspe.
Posebna previdnost je potrebna pri vrednotenju rezultatov preizkusa moderne zdravljenje tuberkuloze kemoterapevtikov potrebna. GR Rubinstein (1949) opozarja na možnost spontanega hitrega izginjanja tuberkulozne infpltrata.
BronhiolyarnyO (alveolarni) pljučnega raka pri kliničnih manifestacij v nekaterih primerih spominja goriščno pnevmokokno pljučnico. Tumor ponavadi traja del segmenta. Približno polovica bolnikov je tumor asimptomatski in ugotovili naključno med pregledom ambulantnim ali med kontrolnim rentgenskem pregledu po trpijo akutno respiratorno bolezen. Dolgo časa je tumor ne kaže nagnjenost za agresivne rasti. Od začetka rasti tumorja pojavi suh kašelj, ki je kasneje postala produktivna. Izpljunek je navadno sluzasto. Potem je tu še vročina in znaki stenozo na bronhijev. V atelektaticheskom segmentu pogosto razvije pljučnica. Bolečina v prsnem košu pri dihanju in točko za širjenje tumorja v smeri poprsnice. V kasnejših fazah bolezni razvije hemoptiza in dispnejo.
Rentgenski pregled pokaže homogeno senco, ponavadi zaokrožene, z ostrimi robovi. Ko se je infiltriral obrisi rast tumorja, da lahko brez težav premakniti v okolici pljučnega tkiva. Tumor na periferiji mesta, njene giblje premera od 1 do 6 cm. Včasih tumor je sestavljen iz številnih majhnih žarišč, ki združuje in lahko zajame del deleža. Bezgavke v korenu pljuč lahko normalna ali povečana. V kombinaciji z zvišano telesno temperaturo in levkocitozo, bo slika morda spominja možganov
Tomografsko študija nam omogoča študij strukture in obrisi tumorja in vzpostaviti navzkrižno Lobar bronhije. Bronchograms študija je pokazala, da je rast tumorja najpogosteje začne v bronhijev četrtega ali petega reda. V večini primerov je študija kontrast kaže znake bronhijev kalitve: so zmanjšujejo, panj, ustavite kontrastno sredstvo na robu tumorja. Bronchography z dolgotrajnim in kronične pljučnice pokaže prisotnost bronhiektazije povzroča bronhitisa. Kadar ni mogoče zaznati alveolarne rak bronhiektazije, ki povzroči bronhijev. V primerih naprednih tumorjev v razvoju znotraj njegove razgradnje, da tvorijo votlino, ki je lahko odkriti v tomograms. Alveolarna pljučni rak včasih vodi v razvoj sindroma hipertrofično osteoartropatin, ki ni opaziti pri akutni pljučnice ali pljučne tuberkuloze.

Adenom izvirajo iz periferne bronhijev. Periodično in nerešena pljučnica so včasih zaplet adenomov, ki izvirajo iz subsegmental bronhijev. Ti tumorji se imenujejo alveolarne pljučni rak, dolgo časa brez simptomov. Kasneje, kašelj, in približno polovica blago hemoptiza. Pljučnica nanaša na dolgo komplikacij tumorja. To se zgodi zaradi okužbe atelektatnchesknh pljuč segmentih. Ponavljanje pljučnica običajno pojasnjeno z občasnim poslabšanje pljučne prezračevalnem segmentu v zvezi z rastjo tumorja. V poznejših fazah pa je zapora v bronhijev. Goriščna pljučnica v območju pljuč atelektaticheskom bo podaljšano trajanje, pogosto absces.
Adenomi periferna bronhijev na radiografijo in tomograms zastopana kot zaokrožene na splošno homogeno odtenek, včasih z vključitvijo premera kalcijevega 1-2 cm. Bronchograms Zaznali razen malih bronhijev tumorja ali obolelo simptomov nenapolnjenega bronhijev. Kronično vnetje pljuč včasih spremljajo atelectasis, ampak v bronhijev so vnete dele pljuč so sprejemljivo. Adenom, kot tudi alveolarni pljučni rak raste zelo počasi. Običajno se pojavijo pred starostjo 40 let, medtem ko je starost večine bolnikov z rakom bronhijev več kot 40 let. Nahajajo se predvsem v zgornjih in srednjih režnja desno in peresa (4 th in 5 th segmentu) z leve pljuč.
Bronhoadenoma vedno predstavljal kot en sam tumor. V ne tuberkulozne prodrli približno nikoli videl majhne kontaktne sence. Iz opredelitve pljučnica zunanjih vezij in odpornosti na antibiotike se razlikuje. V poznih fazah raka alveolarni tumorja medialno stranski tir je zaslediti na vrh svetlobe, ki jo sestavljajo limfnih žil. Koren pljuč hkrati lahko normalno in vsebuje otekle bezgavke. Pomanjkanje progi razlikuje od alveolarne adenomom raka bronhijev in pljučne tuberkuloze.
Okrogle sence v pljučih drugih benignih tumorjev bronhijev redkeje povzročajo, lipom, ki pogosto rastejo endobronhialni povzročajo obstruktivne pljučnico, hamartomov, ki pogosto raste navzven iz bronhijev, fibrom, neurofibroma, leiomioma. Dolgo časa, so subklinične ali asimptomatski. Pljučnica pridruži te tumorje šele v poznejših fazah njihovega razvoja. To je posledica okužbe v segmentu pljuč atelektaticheskom. Vprašanje maligne ali benigne se pogosto lahko določi le s poskusno torakotomije.
Tuberculomas (kazeoma) svetlo običajno oblikovan iz drugih oblik tuberkuloze. Sestoji iz ene ali več pogosto združeni s seboj okrogle strukture s premerom večjim od 1 cm. To teče to večini bolnikov so dobivali antibiotično terapijo simptomov. V redkih primerih, so povišana telesna temperatura, nočno znojenje, bolečine v prsih, kašelj, suho ali z majhno količino oddelka izpljunku. Klinični simptomi pljučnega tuberculoma je zelo slaba in njeno diagnozo se lahko izvede le po študijah uklonskih rentgenskih.
Tuberculoma pogosto subpleural nahaja v zgornjem režnju. Senca je lahko homogena in nehomogena. Včasih je določena z votlino razpadom. Obrisi njena večja verjetnost, da bo jasno. S prihodom perifocal vnetja njeni obrisi postanejo mehke. V takih primerih je včasih zamenjali za kontaktno pljučnico. Okoli tuberculoma v večini primerov se je dalo tuberkulozo lezij, ki ga ne najdemo v bakterijski ali virusni pljučnico. tuberculoma diagnoza, večina bolnikov ne predstavljajo nobenih težav. Največja skrb je študijo tomografijo.

Hodgkin luč. Specifična granulom v primarnem klamidijo luči se začne v steni bronhijev. Narašča, se potopi v pljučnem tkivu, ter bezgavke korenin mediastinum in pljuč ne vpliva. Žepi te "granulomatozno pljučnica" (Abrikosov AI) je lahko za to obstaja nekaj časa v izolaciji. Včasih več žarišča, ki se združijo, da tvorijo policiklično tumor. Povišana telesna temperatura, levkocitoza, in kašelj dopolnjujejo podobnosti s periferno goriščni pljučnico. Razločevanje med temi boleznimi je lahko zelo težko. Odsotnost patogenov v izpljunku pljučnice, pljučne jasnost periferne vezja senca neučinkovita antibiotično zdravljenje in tumorja tendenca za povečanje kljub potekajočemu zdravljenju, se razlikuje od pljučnice. Končna diagnoza je določiti Zunajpljučna simptome Hodgkinovo bolezen.

limfosarkom. Po Zepchenko F. I. (1951), primarna pljučna sarkom pogosto usmerjena na kliniko z domnevno diagnozo pljučnice. Če tudi majhno povečanje endobronhialni tumorja povzroča bronhialne stenozo. Okužba atelektaticheskogo segmenta ali segmentov svetlobe spremljajo pljučnico. Primarni sarkom lahko začne na pljučnega parenhima. Kasneje lahko kalijo bronhijev ali odstraniti. Pljučnica je eden od limfosarkom sindromov. Njeni drugi simptomi so: povišana telesna temperatura, bolečine v prsnem košu, težko dihanje in izkašljevanje krvi.
Fever so opazili v zgodnjih fazah bolezni, se zdi hemoptiza šele na koncu bolezni. Ill večinoma mladi. V zgodnjih fazah bolezni pri rentgenski pregled kažejo okrogla ali ovalna tumorja z jasnimi mejami. V poznejših fazah pa je pljučnica, kratka sapa. Tumor se zelo hitro raste in zgodaj metastazira v bezgavke na vratu, mediastinuma, plevre v.