Zdravljenje bolnikov z reaktivni artritis - reaktivni artritis

Zdravljenje bolnikov z reaktivni artritis z naslednjimi navodili:

režim

Bolniki z reaktivnega artritisa, naj se izogibajo dolgotrajno ležanje v postelji, ki vam omogoča, da se prepreči razvoj okorelost sklepov.

vzročno zdravljenje

To je treba vse bolnike, ki so izolirane uretritis patogenov ali črevesja okužb, povezanih z razvojem reaktivnega artritisa.

Kadar dajemo klamidije polsintetičen derivata tetraciklin - doksiciklin 0,1 g 2-krat na dan, za 3 mesece. Morda uporaba tetraciklin - 0,25 g 4-krat na dan. V primeru akutnega klamidioza je zdravljenje lahko skrajša čas okrevanja po kronične klamidije artrita- rezultat takega zdravljenja manj določeno. Tetraciklin ima collagenolytic aktivnost in zavira aktivnost metaloproteinaz, ki lahko prav tako prispevajo k njeni terapevtski učinek v reaktivni artritis.

Črevesne okužbe priporočam Biseptol ali kinoloni 2 tedna, vendar je ta terapija bistveno ne vpliva na artritis.

druge metode

Vključuje predvsem uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). Uporabite indometacinom 25-50 mg štirikrat na dan ali drugih NSAID. Pred presojo učinkov teh zdravil, je treba njihovo uporabo v terapevtskem odmerku za preklic mesyatsa- jih proizvajajo s postopnim zmanjševanjem odmerka.

fenilbutazon (fenilbutazon), lahko poskusite tudi sindrom Ko trdovratne bolečine, vendar pa ima veliko stranskih učinkov v primerjavi z drugimi NSAID. Ko enthesopathies, na primer, bolečine v Ahilove tetive in pete obremenitve, ki jih lahko uporabljate lokalne injekcije kortikosteroidov.

Pri bolnikih z podaljšanim teku artritisa pri odsotnosti učinka zgornje sulfasalazin dodamo v dozi 1 g 2-kratno izboljšanje sutki- običajno pojavi v obdobju od 2 do 6 mesecev.

Bolniki z vztrajno mine artritis se lahko dodeli prednizolon v odmerku 20-40 mg / dan, vendar le redko prišlo do bistvenega izboljšanja. Ti pacienti bolje metotreksat zdravljenje v odmerku 20-50 mg 1-krat na nedelyu- po doseganju vzdrževalni odmerek remisija je 5-15 mg / teden. Azatioprin je učinkovit tudi pri dnevnem odmerku 1-2 mg / kg telesne teže. Pri načrtovanju zdravljenja s mora citostatiki in imunosupresivov zagotoviti, da bolnik nima okužbe z virusom HIV, na kateri so kontraindicirana te droge.

Dokazano je, da lahko pacienti z ognjevarnega reaktivni artritis povzroči izboljšanje zdravil, ki inhibirajo aktivnost faktorja tumorske nekroze zlasti etanertset in infliksimaba.
Priprave zlata, penicilamin in proti malariji zdravil z reaktivnim artritisom so neučinkoviti.

Blenoreynuyu keratoderma obdelamo z topikalno nanešenega kortikosteroidi in keratolitiki agentov. Dolgotrajno simptomi običajno slabše na delovanje metotreksata.

konjunktivitis Pogosto je dovoljeno spontano, če pa jo povzroča klamidijo zahteva aktualnih antibiotikov.

iridociklitis obdelamo z lokalnimi kortikosteroidi.

Pri bolnikih z reaktivni artritis, z okužba z virusom HIV Uporablja se lahko nesteroidna protivnetna zdravila, fenilbutazon in sulfasalazin. Ti so pogosto težka poraz kozo je pokazatelj pozitivnega učinka v takih primerih, protiretrovirusnega zidovudina drog.

Preprečevanje reaktivni artritis

Menijo, da lahko zgodnje zdravljenje klamidijske uretritisa preko tetraciklini preprečujejo razvoj reaktivnega artritisa. Preventivno vloga antibiotično zdravljenje glede reaktivnega artritisa, ki se razvija v ozadju črevesnih okužb, ni dokazan.