Juvenilni artritis, entezitisa

V središču juvenilnega artritisa s entezitisa je dejstvo, da otroci z spondiloartropatija znaki poškodbami hrbtenice ne sme biti razvidno, za več let.

Diagnoza "juvenilni artritis, entezitisa kombinaciji z" (eYuIA) Znamka prisotnost artritis bolnika in entezitisa ali v prisotnosti artritisa ali entezitisa z katerihkoli dveh izmed naslednjih petih izrazov:

Video: Juvenil Romatoid Artrid - juvenilni revmatoidni artritis

• obolevnosti v sakroiliakalne sklepe in / ali vnetne bolečine v ledvenokrižnicne regiji;
• preskus pozitiven na HLA-B27;
• pojav artritisa pri fantih 6 let ali več;
• akutna (simptomatsko) anteriorni uveitis
• prisotnost prvostopenjsko sorodniki ankilozirajoči spondilitis, artritis, skupaj z entezitisa, vnetne črevesne bolezni z sakroiliitisa, reaktivni artritis ali akutni anteriorni uveitis.

Približno 10% vseh primerov razvrščena kot entezitisa artritis JIA.

Entezitisa - vnetje tetiv priključki, vezi, sklepne kapsule ali fascie do kosti. Najpogostejši znaki - bolečina in bolečine v enthesis, na mestu vnetja opazili oteklino.

Ko vnetje komolčne vezi nastane značilen simptom - bolečine v komolca skupni https://artritdoc.ru/boli-v-sustavax/bol-v-loktevom-sustave.html, včasih zelo huda in v kombinaciji s simptomi vnetja.

Entezitisa ni specifičen za JIA in včasih odkrijejo v sistemski lupus eritematozus, in celo pri zdravih aktivnih otrok. To najpogosteje prizadene entezitisa deli vključujejo zgornjo upogibno pogačice, infrapatellar tibialno tuberosity, mesto vezave Ahilove tetive, zadnji del stopala (prilogo plantarna kapne na petnice) in morskega lista v metatarzalnem glave.

V nasprotju s stanjem juvenilni revmatoidni artritis pri bolnikih z artritisom, povezanih z vnetno črevesno boleznijo, če izpolnjujejo merila za vključitev in izključitev, je mogoče opredeliti kot eYuIA. Bolniki z vnetno črevesno boleznijo sklepnega lezije lahko pred vnetja v prebavilih in odkriti v nekaj mesecih ali celo letih. Znaki vpletenosti prebavil vključujejo utrujenost, izguba telesne teže, displazija, nočne praznjenje želodca ustne sluznice razjede, nodozni gangrenozne pioderme in anemija (Težje kot se običajno pojavi pri artritisu).

Pri bolnikih z juvenilnim artritisom, povezanih z entezitisa razkrivajo tudi druge spremembe. Akutni uveitis je označen s prekinjenim pordelost, svetoboyaznyu- boleče vnetje očesa (običajno enostransko) smo opazili pri 25% bolnikov z eYuIA. Otroci z eYuIA včasih pokazala, aortna insuficienca aortne zaklopke.

Na začetku bolezni sklepne okvare v obliki perifernega artritisa opazili pri 80% bolnikov z eYuIA in le 25% prisotnih simptomov ali kliničnih znakov vpletenosti sakroiliakalne skupne in ledvene hrbtenice. Približno 85% bolnikov artritis prizadene vsaj štiri sklepe. Kot merila eYuIA relativno nova, in spremembe hrbtenice razvija zelo počasi, ni objavljenih podatkov o dinamičnih študij eYuIA. Za razumevanje tveganja za poškodbo hrbtenice s pomočjo podatkov iz starejših sorodnih diagnostičnih kategorij, za dolgo časa. 65% otrok, ki so z diagnozo "seronegativni artropatijah enthesopathies sindrom» (sindrom SEA), potem ko je 11-letno obdobje opazovanja zaznamoval poraz hrbtenice. Bolniki z diagnozo za mladoletnike ankilozirajoči spondilitis v 90% primerov, je poraz v ledvenem delu hrbtenice in / ali sakroiliakalnih sklepov.