Pljučna eozinofilni infiltracija

epidemiologija

niso bile opravljene epidemiološke študije.

Etiologija in patogeneza bolezni

Zdravila najbolj verjetno, da bo povzročil razvoj pljučne eozinofilnim infiltracija:
• nitrofurantoin (največkrat) -
• sulfanilamidy-
• penicilin
• hlorpropamid-
• tiazidni diuretiki-
• triciklični antidepressanty-
• gidralazin-
• izoniazid-
• aminosalicilne kislina
• kromoglikonsko kisline (redko), in drugi.
Patogeneza eozinofilnih prodre izobraževanje slabo razumljen. Znano je, da nitrofurani autoanitel pospeši tvorbo albumina, ki ji sledi odlaganja imunskih kompleksov v pljučih.

Klinični znaki in simptomi

Klinične manifestacije pojavijo po povprečno 2 uri - 10 dni po začetku zdravil in so značilni naslednji simptomi:
• Suha kashel-
• bolečine v prsih kletke-
• odyshka-
• zvišana telesna temperatura z oznobom-
• Arterijska gipotoniya-
• krapivnitsa-
• bolečine v sklepih.

Diagnoza in priporočene klinične študije

V kliničnem analizo krvi ugotovili, da ima povišane vrednosti eozinofilcev.
V izpljunku, bronhoalveolarne izpiranje tekočina, plevralni izliv (punkcija) - veliko število eozinofilcev.
Ko rentgenskimi žarki razkrivajo neenotno svetlobo senco (običajno dvostransko) ali omejen polja zatemnitev pljuča, včasih plevralni izliv. Za eozinofilni infiltrati značilnost "nestanovitnost": X-ray slike se lahko spremeni v nekaj dneh.

diferencialna diagnostika

To je razlika diagnoza pljučnice, sistemski vaskulitis z lezije v pljučih, pljučni okužbe s paraziti, paraneoplastični proces. Za razliko od vseh teh bolezni, ko Lož hitro pozitivna dinamika kliničnih in radioloških (3-4 dni) po umiku drog in destinacijo kratek potek kortikosteroidi.

Principi zdravljenje pljučne eozinofilnim infiltracije

enostaven za
Ustni prednizolon 15 mg / sut- / v 90-120 mg / dan (za razbremenilna)
zmeren tok
Do lajšanje simptomov:
Ustno prednizolon 30 mg / dan
+
Prednizolon / 90-120 mg / dan

Po doseganju klinični učinek:
prednizolon
znotraj 15 mg / dan do 10 dni
huda tečaj
Do lajšanje simptomov:
prednizolon
navznoter od 1 mg / kg
+
prednizolon
V / 300 mg / dan
Po doseganju klinični učinek:
Ustni prednizolon 1 mg / kg pri zmanjšanju odmerka do 5 mg / teden do popolne odprave

Ocenjevanju učinkovitosti zdravljenja

Merilo za učinkovitost zdravljenja, je izginotje kliničnih simptomov in radioloških sprememb.

Zapleti in stranski učinki zdravljenja

Neželeni učinki sistemsko uporabo kortikosteroidov so opisane (glej. Bronhospazem in bronhialna astma. Zapleti in stranski učinki).

Napake in nerazumno imenovanje

V blažjih oblikah dolgotrajni uporabi kortikosteroidov ni pokazala bolezni.
V zmerno in hudo neupravičene uporabe kortikosteroidov v zelo nizkih odmerkih in hitro odpovedi teh zdravil.

obeti

Vreme ugodno.