Eozinofilni folikulitis

Eozinofilni folikulitis kaže ponavljajoče se srbeč izpuščaj Strnjena foliklov papule in pustule na obrazu, trupu in okončinah.

V 50% primerov se spremlja povečanje števila krvnih eozinofilcev do 5% in največ 32% - levkocitoza kot 10.000 1 ul.

simptomi

Otroci, mlajši od 10% bolnikov. Klinični in histološki slika od njih, z redkimi izjemami, je podoben kot pri odraslih z normalnim imunskim sistemom. Izbruhi so lokalizirana predvsem na lasišču, vendar pa se lahko nahajajo tudi na prtljažnik, okončinah, včasih na dlaneh in podplatih. Klasična in obročasti policiklični lezije lokacija s centrifugalno širjenja ne velja za otroke. Pri odraslih, eozinofilci infiltrirati žleze lojnice in zunanjo plast lasnih korenin do lasnih mešičkov, pogosto zaradi česar je gobasto. Otroci eozinofilnih infiltrati se običajno nahaja okoli folikla brez povzročanja penast zunanjo plast lasnih korenin. Klinična slika in potek bolezni pri odraslih z običajnimi imunskim sistemom imajo majhno razliko od tistih odraslih, okuženih z aidsom in otroki, zato predlaga, da se razdeli eozinofilni epifolliculitis v treh oblikah - klasične, povezanih z okužbo s HIV in dojenčka. Diferencialna diagnoza vključuje toksični eritem novorojenčka akropustulez lokalizirane pustulozne psoriaze, pustulozne folikulitis in prehodno novorojenčkov pustulozne melanoze.

Patogeneza eozinofilni pustularni folikulitis je povezana z aktivnostjo žlez lojnic - izpuščaj elementi spremljajo lasne mešičke in se nahajajo predvsem na področjih kože, bogatih z žlez lojnic. Po mnenju večine hipotez, je izpuščaj posledica imunskih mehanizmov. Očitno je povzročitelj bolezni - v metabolite, ki so tvorjene z učinkovanjem ciklooksigenaze in imajo kemotaktičnih lastnosti. Izboljšan odziv, ki živijo na koži saprofitov in dermatofiti vodi eozinofilnim infiltracijo in uničenje foliklov. Obstaja lahko tvorba protiteles proti medceličnem vsebini spodnjih plasti povrhnjice ali bazalnih celic citoplazmi in zunanji sloj lasnih korenin.

zdravljenje

Učinkovitost zdravljenja eozinofilnega folikulitis je nepredvidljiv. Specifična terapija obstaja. Antihistaminiki in zdravilnih šamponi so neučinkoviti. Če to vpliva na lasišče zmerno koristen učinek je srednje trdnosti kortikosteroidov za lokalno uporabo.