Lumbalna punkcija

Video: Lumbar punkcijo v ruščini

Kljub razvoju sodobnih metod diagnostike nevrokirurške bolezni, je lumbalna punkcija ni izgubila svoje diagnostično vrednost, kot minimalno invazivno in varno (razen kontraindicirana) diagnostično metodo.

Video: Simulator za opravljanje ledvene punkcijo

Indikacije za lumbalno punkcijo:

SAH (subarahnoidna krovoizliyainie) nontraumatic in travmatično geneza. Lumbalno punkcijo je združena nevladna zanesljiva metoda za diagnozo CAA različnih etiologij, saj tudi v CT je CAA odkrivanje frekvenca študija neposredno odvisna od časa krvavitve. Še posebej, krvavitev dnevno občutljivost CT recept približuje 100%, medtem ko pogosto ni v CT po 3 dni znaki krvavitve zaznal.

Primarni in sekundarni vnetnih bolezni in zapleti možganov, hrbtenjače.

Zlomi kosti lobanje, skupaj makrolikvoreey, celjenje liquorrhea za zmanjšanje pritiska CSF in zagotoviti boljše pogoje za zaprtje alkoholnih pijač fistulo.

Potreba endolyumbalno uvedbo antiseptiki.

Določitev prečkamo subarahnoidno videl na različnih ravneh hrbtenice (in vzorec Kvekenshtedta Stukkeya).

Dizrezorbtivnaya hidrocefalus za razkladanje sistema tekočina in testov diagnostičnih infuzijo obremenitve.

Tipičen lumbalno punkcijo točka za reže med L3 in L4-vretenc.

V nekaterih primerih, zlasti če lumbalno punkcijo pa začetnikom, ob rokovanju iglo lahko poškoduje venski pletežu hrbtenični kanal, ki se mu sledi poteku lužnice pomešanega s krvi (krvni navigacijsko točko). Kako skladbo krvi lahko pogosto zmotno obravnavajo kot NAO. Da bi se izognili takim napakam, obstaja več načinov za razločevanje med prave NAO in proga krvi nečistosti.

Kontraindikacije dolžina lumbalno punkcijo:

• Razpoložljivost intrakranialnih prostorski sestavi (hematom, možganski tumor, možganska absces)
• Zapora alkoholnih pijač poti.
• Intrakranialna hipertenzija.
• Prečna in osna premestitev možganov.
• Difuzna in regionalni možganski edem.

Najhujša komplikacija lumbalno punkcijo, je kontraindicirana zanemarjajo kršitev podaljšana hrbtenjača na foramen magnum, ki lahko pripelje do smrti bolnika še v postopku.

Poudariti je treba tudi, da tudi majhna količina deflacija juha z kontraindikacije izredno nevarno, saj se napaka po odstranitvi igle v dura mater lahko čez dan zaprta tudi bo še naprej skozi kopeli odtekati v okoliško tkivo in maščobe.