Kaj je idiopatsko megakolonom?

Idiopatska megakolonom - redko klinično stanje neznane etiologije, tipična, vendar ni edini simptom, ki - obstojne zaprtje v prvih 10 letih življenja. Drugi pogoji, ki obstajajo na ozadju črevesja (npr Hirschsprung bolezen, kronična črevesna psevdoobturatsiya), etiologija ni povezana s temi boleznimi. Pri bolnikih z idiopatsko megakolon oslabljena ureditev odvajanja blata, ki povzročajo odpade zaletijo, pogosto zahtevajo kirurški poseg. Pri bolnikih z idiopatsko megakolonom imajo pogosto bolečine v trebuhu od črevesju, ki se razteza na ozadju kronično zaprtje.

Večina bolnikov z idiopatsko megakolonom dala pozitiven odgovor na uporabo osmoznim odvajal. Odmerek je treba titrirati osmotske sredstva za pridobitev odpustkov (mehek) predseduje trikrat na dan. Včasih se uporablja kot sredstvo za lažjo evakuacijo (svečk) ali biofeedback za sproščanje rectum iz poltekočem vsebino.

V primeru neučinkovita zdravljenje idiopatske megakolonom ali delnega učinkovitost kaže periodično odpade naplavin, kirurško zdravljenje. Opisuje vrsto v bolj ali manj učinkovitih različic kirurških posegov. Raziskave anorektalno fiziologija, študija črevesno gibljivost in evakuacijo proktografiya ne more pomagati pri izbiri bolnikov za kirurško zdravljenje. Študija delovanja oddelka anorektalno je koristno za odkrivanje šibkih rektoanalnyh reflekse, katerih prisotnost izključuje Hirschsprung bolezni.

Kolektomija med dobrimi rezultati pa se pričakujejo v 80% bolnikov. Večina bolnikov je pokazala zadovoljstvo pri uporabi ileorektalnogo anastomoze. Rezultati postopke Duhamel (Postopek Duhamel), Anal myomectomy plastično proktokolektomiji in imajo tudi zelo visoko učinkovitost, približuje, po številnih študij, 70%. V primeru neučinkovitosti prvega posredovanja uvedbi kolostomo ali ileostomo daje dober rezultat. V veliko primerih stomo se uporablja pri prvi pomoči.

Končna odločitev glede vrste operacije idiopatska megakolonom odvisna od popolnosti ankete, stanja bolnika in psiholoških dejavnikov in izbiro bolnika.