Tankega črevesa zabodel

Zabodel gut vedno spremlja krvavitev, še posebej, če je poškodovan mezenterije. Kri, ki se izlije v trebušno votlino, ne zakrkne tudi v majhnih količinah, in zmešamo s črevesne vsebine, to prispeva k razvoju okužbe, ki se hitro širi v vse dele trebuha.

Resnost poškodbe je odvisno od orožja, ki se uporablja. Mnogi verjamejo, da flowlines nože relativno varnost drugih vrst. Vendar pa je to napačno. Switchblade nož lahko povzročijo smrtno rano, kot vsak drug.

V prisotnosti širokega rane trebušne stene lahko poškodovani vsebina gut teče ven na prosto. Vendar pa tudi ne varuje pred razvojem peritonitis. To je mogoče razložiti ne le majhno sposobnost peritonej s postopkom razmejitev, temveč tudi dejstvo, da so poškodbe pogosteje multipla in ne vseh lukenj, predvidenih v črevesju, ki mejijo na trebušno rano, in s tem, črevesna vsebina dela lukenj zlijemo v trebušno votlino. Vendar pod posebno ugodne pogoje celjenja luknjo morejo zadostno močne adnations razmejitev robove trebušne rane, pri čemer se tvori zunanji enterično kanala, večkrat. Z razvojem zarastline med dvema sosednjima med seboj, oblikovanje zanke napaka interintestinal fistule.

Video: The perforacija ribje kosti tankega črevesa

Količina tekočine v trebušni votlini po nekaj urah po poškodbi bistveno poveča zaradi potenja. Vedno krvava tekočina (ali krvava) z drobtinami vsebine črevesja in ima značilen vonj. V tem času, črevesno steno v obodu ranjenih prepojena in gosto. Nato se pojavijo nalaganje fibrina, ki včasih prilepljena nežne trni sosednje zanke in omentum. Gnojni izcedek ponavadi izpolniti le v kasnejših primerih.

Klinična slika poškodovanega tankega črevesa značilna hude peritonealno pojavov škode in druge votle trebušnih organov. Diagnosticiranje tankega črevesa poškodbe občasno ne v naravi, ki izhajajo iz rane črevesne vsebine. Vendar pa je pogosto težko razlikovati mešano z vsebino krvi zgornjega črevesja z vsebino želodca in nižjih oddelkov - od debelem črevesu.

Vendar pa to vprašanje ni pomembno, saj je vsaka prodrejo rane trebuha, predvsem v nižjih predelih, da je treba prevzeti poškodbe tankega črevesja, poleg tega pa sam obstoj ostrim rane zahteva nujno kirurški poseg, ne glede na to, ali poškodovano tanko čreva ali ne.

Kirurško zdravljenje tankega črevesa škode

Narava predoperativno pripravo z poškodbe tankega črevesa, in narava pooperativnih dogodkov nima singularnosti.

na vsaki operacije o prodoren trebušne vbodnih ran zahteva temeljito revizijo tankega črevesa, kot so njihove zanke zelo mobilni in se lahko poškodujejo v skoraj vsakem mestu kanala rane. V naprednih primerih črevesa odkrivanje napak, ne predstavlja nobenih težav, saj je celo manjše poškodbe enostavno določiti ne samo oči, ampak tudi na otip zaradi prisotnosti vnetne infiltracije, ki otipavanje daje jasen občutek bolj ali manj omejena tesnilno steno na obodu rane. V zadnjih primerih, palpacija ni vedno določena s še bolj obsežno škodo in jih je mogoče zaznati le po skrbni preučitvi oko črevesne zank, pridobljenih iz trebuha.

V koraku prednostno dobimo pri lepljenju luknje obstajajo v črevesju.

Majhne luknje bi morali šivati ​​prekrivni-Z v obliki ali z zaporno niz šivanje.

Večje rane zašiti za eno nadstropje svile vozliščne spoji prestop.

Video: TEHNOLOGIJA, KI cevno TRANSVERZOSTOMY

V navzočnosti drobljenju robov rane ali rane z nepravilnimi zaobljenih robov treba izrežemo rob vrtine na želeno dolžino.

Ko je šivanje ran ni izvedljivo, je treba zateči k debelo črevo resekcijo. Indikacije za to operacijo, je treba čim bolj omejiti, saj ranjenih prenese bistveno slabše kot preprost šivanje lukenj.

Video: vzdolžni šivanja črevesja poškodba

Če je za šivanje luknje nemogoče, in ranjenih država ne dovoli debelega črevesa resekcijo, je treba prikazati rano poškodovano zanko in jo pritrdite na robove trebušne rane. Ta operacija je koristno kombinirati z anastomozo med priteznice in ugrabitelja črevesno zanke.