Poškodbe kolona

poškodbe debelega črevesa, so razdeljeni v zaprtih prostorih in na prostem. Zaprta škoda nastane zaradi tope trebuhu poškodbe ali izpostavljenost na črevesno steno, vsebovane v svojih svetlobne tujkov. Odprte poškodbe so zaradi strelnih ali vbodnih ran v trebuhu. Morfološke lastnosti med poškodb debelega razlikovati modrice, zlomi in zgoščenost. V veliko število opazovanj poškodujejo celotno debelino črevesne stene, le redko serozne in mišičnih membran. Vendar se v takih primerih v prihodnosti zaradi cirkulatorne motnje metalurškega nekroze tvorjen v poškodovanem delu s perforacijami ali poškodovanih debelega stenski odsek je razpadla zaradi znatnih motenj intrakolonalnega, tlak manj trebuhu. Glavne vrste poškodb debelo črevo so avulzijo in pretrga njeno mezenterij, navadno prečno debelo črevo. Značilno je, da vodi do nekroza črevesa ustrezni segment.

Predrtje črevesne stene tujkov iz svojih lumen, vodi do pojava ali peritonitis, ali encysted absces, del je naključno ugotovitev o operacije o drugih boleznih.

Klinična slika. V zaprti ali odprti oddelek poškodba intraperitonealno kolona, ​​odprt retroperitonealno travma oddelek s črevesno kršitve integritete stena hitro razvijejo simptomi peritonitis. Vendar poškodba debelo črevo odsekov nahajajo retroperitonealne, v tope poškodbe običajno spremlja retroperitonealna formaciji hematom, težko diagnosticirati.

Hitro okužil, hematom vodstvo na razvoj (logično da tiste retroperitoneja.

Diagnoza. Dokaz kolona škode temelji na kompleksni instrumentalni pregledu bolnikov s predrtja črevesne stene, tolkala izginotje jeter otopelost. Na preprostem folije trebuhu plina določi subdiaphragmatic ali retroperitoneja. Uporaben postopek groping katetra s peritonealno votlino pripravimo vsebina prebavil, kri. Lokacija in narava lezije nam omogoča, da izboljšate laparoskopijo. Simptomi peritonealno poškodb debelo črevo opravljenih v ultrazvoka. V zapletenih primerih zatečejo k diagnostično laparoskopijo.

Zdravljenje. Upravljanje črevesja poškodbe določi recepta, kot tudi velike škode. Rane obdobje krajše od 1/3 premera črevesja v 2 urah od trenutka poškodbe v odsotnosti peritonitis zašijemo. V večjem travma črevesne resekcijo izvedemo z obnovo celovitosti intestinalnega trakta. Za izboljšanje zanesljivosti sklepov lahko ekstraperitonizirovatsya poškodovano območje. V primeru okvare verjetnosti šivov uporablja za razkladanje kolostomo ali ileostomo.

Bolniki z ogromno škodo na debelem črevesu in prisotnosti peritonitis poškodovanih območje resekcija kolona, ​​proksimalni debelega črevesa panj prikazan na trebušno steno (Single-prekrivni umetni anus), distalnem koncu in se poškodoval potopi v trebušno votlino. črevesne celovitost obnovljena kot je bilo načrtovano v 2-3 mesecih.