Škoda za želodec

Video: Nesreča na avtocesti zgornjem votlini - Alexandrov 11.08.2015g.

škoda za želodec. Treba je razlikovati je: zaprto poškodbe trebušne stene in notranjih izvedbenih organov odprte poškodbe (rane) ne prodre in prodoren trebuh.
Zaprta poškodbe trebuha. Pojavijo z neposredno uporabo sile ali top, ki je posledica izpostavljenosti hidro- aerodinamiko
Zaprta poškodbe trebušne stene. Izolirani poškodbe trebušne stene v tope poškodbe občasni. Škoda se pojavi na mestu uporabe ali zaradi travmatičnih sil obilici dela in solze znižanih trebušnih mišic. Mišice patološke spremembe (Zenker, posletifoznoe ponovno rojstvo) lahko poškoduje tudi od blage nasilja
Simptomi. Odrgnine, modrice, modrice ali poškodovane RECTUS mišice - tipične oblike hematom, ki sega v nožnico mišice rectus. Ko prekinil rectus hematom ima sferično ali ovalne oblike in ni omejena na obrisi mišice rectus. Napetost značilnost trebušno steno, ostra bolečina na otip na mestu povrezhdeniya- občasno mogoče ugotoviti napako v Preprega na sprednjo trebušno steno.
Zaprta poškodbe trebuha. Takšna poškodba se imenuje "podkožne" diskontinuitete votle ali parenhimatično organi trebušne votline. Od parenhimskih organih najpogosteje poškodujejo jetra in vranico, še posebej, ko je sila, ki deluje v območju spodnjih reber. Votle trebušnih organov (želodec, črevesje, mehur), ponavadi deluje, da je v raztegnjenem stanju (plinski, vsebnost tekočine). Če poškodbe parenhimskih organov s simptomi notranje krvavitve prevladujejo na prelomu votlih organov - pojavov peritonitisom in šoka.
Simptomi. Huda splošno zdravstveno stanje, bledo kožo, hladen znoj, žeja, oslabljen srčni utrip in krvni tlak. Značilno je izrazito mišično napetost trebušno steno, predvsem na področju škode opredeljujejo bolečina na otipavanje, pozitivnih simptomov Shchetkina Blumberg.
Če je škoda nekaterih votlih organov (želodec, vsaj - poperechnoobodochnaya črevo), se določi z zmanjšanjem jetrnih meja otopelost tolkala na račun pred-in suprarenal tympanitic (travmatična pneumoperitoneum). Otopelost v nagnjenih področja trebuha označuje nabiranje tekočine (krvi), in bolj značilno za poškodbe parenhimskih organov. Otopelost zgoraj vagine in dimljah v povezavi z zastojem urina, hematurija, in uretroragiey značilno extraperitoneal mehurja prelomov ali membranska sečnice.
Običajno, ko se vse vrste poškodbe trebušnih organov simptomi peritonealno draženja izražena (mišična obramba, simptom-Shchetkina Blumberg), vendar so razkrili najbolj opazno med odmori votlih organov. Slabost in bruhanje so minljivi in ​​funkcije zazna kasneje (po 1-2 urah po poškodbi). Obsežna retroperitonealno hematom medenici zlomi kosti in poškodovane ledvice lahko simulirajo poškodbe trebušnih organov.
nega v sili. Mir, mehurček z ledom ali hladno vodo v želodec. Izogibajte se uporabi zdravila proti bolečinam.
hospitalizacija: Obvezno zaradi suma poškodbe notranjih organov, kot tudi obsežnih hematomov in mišičnih solz. Promet v vodoravnem položaju.
Poškodovane trebuha (hladno in strelno orožje). Značilna različne simptome, odvisno od narave poškodbe. Treba je razlikovati med ne-prodoru in prodoren travme so tiste, drugi se lahko poškodujejo notranje organe in brez njih.
Ko se rane nepenetracijsko poškoduje dvanajsternika, pankreasa, extraperitoneal debelem črevesu, ledvicah, sečevoda in mehurja poškodb na bistveno predirnega poškodbe bolj zapletene notranje trebušne organe.
Non-prodoren rane. označen z abdominalno rano ob ohranitvi celovitosti stanja parietalnih peritonej.
Simptomi. Splošno stanje je ponavadi zadovoljivo ali zmerno. Znaki akutne izgube krvi (bledica, stopnja slabljenja in krvnim tlakom) povzročiti škodo na eni od glavnih žilah stene trebušne (spodnji in zgornji intrasternalno arterijo et al.). V redkih primerih, je izbira iz rane vsebine črevesja ali urinu, kar kaže odpovedi enega od votlih teles, razporejenih extraperitoneal. Z lahko gotovost neinvazivno narava poškodbe trebušne mogoče dokazati le v kirurško zdravljenje ran v bolnišnici.
Prodrejo rane trebuh .. Velikost in lega odprtin rane, ne vplivajo na resnost poškodb notranjih organov. Vendar, ko je skozi rane, ki jih vsebinsko oživitev projekcija rane kanal lahko dobite idejo o naravi poškodbe notranjih organov. Predvsem se thoracoabdominal poškodbe vključujejo poškodbe prepone in, kot pravilo, izguba trebušnih organov v plevralni.
Simptomi. Stanje žrtve hude, hitro razvijajoče znake šoka, pogosto v kombinaciji z akutno izgubo krvi. Značilna bleda koža, hladen znoj, oslabitev impulza in krvni tlak. Od prodirajo rane včasih označeni spadajo telesa (omentum, črevesne zank). Rane v krogu - je izrazit mišična obramba in palpacija bolečine. Drugi simptomi peritonealno draženja so tudi jasno izražena. Ko thoracoabdominal rane označena težko dihanje Možni simptomi odprtega pnevmotoraksu in izguba trebušne votline skozi rano na prsih. Posebno težo so thoraco trebušne rane v kateri skupaj s poškodbami prsna in trebušna votlina, je poškodba hrbtenjače, je izgled izražen vsakokratnega spinalnih motnje (motor in senzorično paralizo, parezo, orgle funkcijo motnje medenici).
nega v sili. Tako kot pri ne-prodoru in prodoren rane trebuha na prekrivni prikazanem aseptično povoj na rano in bo prevoz v bolnišnico. Na izgubo notranjih organov prestavite jim nesprejemljivo. Izločeni telesa pokrijemo s sterilno prelivom.
Pri transportu včasih prikazuje uporabo anestezije s dušikovega oksida in kisika, pantopon dajanje (1 ml 2% raztopine) in kordiamina (2 mL).
prevoz. Po prvi pomoči na sceni - prevoz v ležečem položaju.