Metode preiskave z lepilnim boleznijo

Klinična slika lepilnim bolezni in trebušnih zarastline je zelo heterogena simptomi. Sestavljen je iz simptomov, ki določajo splošno stanje bolnika in lokalnih manifestacij bolezni. Klinični pregled bolnikov, ki so potrebni za uporabo klasične metode pregledovanja, tolkala, otip, avskultacijo, pozoren na določene znake, ki kažejo na prisotnost lepilnim bolezni.

Lepilo bolezen je skupno stanje, kršitve so izražene v obliki utrujenosti, znatno izgubo telesne teže (do razvoja kaheksija), različne vrste depresije, povezane s pogostimi bolečino. Pri bolnikih, motnje pojav prilagajanja na okolje v razvoju, so pogosto prisiljeni spremeniti narave dela. v vseh naših bolnikov so opazili podobne simptome pri različnih stopenj resnosti, in je odvisna od resnosti lokalnih sprememb v trebušni votlini in v času trajanja svojega obstoja. Kršitve splošnega stanja bolnikov niso vedno značilne za lepilo bolezni, zato smo se ne upoštevajo kot glavnih simptomov lepilnim bolezni.

Lokalne klinične manifestacije v luči zarastline so zelo raznolika, kar je predvsem zaradi svoje lokacije in razsežnosti, kot tudi s spremembami v prizadetih organih. Klinične manifestacije peritonealne adhezije po naravi hlapne in se razlikujejo glede na fazo bolezni. V remisiji, katerih trajanje je težko napovedati, lahko lokalne značilnosti peritonealne adhezije proces služi kot sedež, obliko in naravo pooperativne brazgotine na sprednjo trebušno steno. Obstaja odvisnost stopnje resnosti zarastline na peritonej iz grobe keloidnih brazgotin na trebušno steno in prisotnosti pooperativne ventralnih kil. V našem materiala, so keloidnih brazgotin na trebušno steno našel pri 2 bolnikih, prisotnost pooperativne kile - 24 bolnikov.

Simptomov remisije lepilo bolezni pogosto očitne v obliki različnih manifestacij funkcionalna dispepsija črevesju. Pogosto pri preučevanju teh bolnikih kažejo različne somatskih bolezni, žolčnih kamnov, razjede želodca in dvanajstnika, kroničnih vnetnih bolezni maternice in okončin, tankem črevesu in bolezni debelega črevesa. Pri reševanju te patologije dispepsije simptomi trajajo, ki kaže povezavo z dispepsija lepilnim postopku peritonej.

To je najbolj očitno simptom lepilnega bolezni se kaže v razvoju pojavov črevesa. Videz znakov obstrukcijo črevesja označuje prehod remisije v akutni fazi. Pogosto je pojav ileus rešujejo s konzervativnimi metodami zdravljenja, in če se večkrat ponovi, da je absolutni znaki lepilnim bolezni. V naši materiala v 210 (87,1%) bolnikov z lepilnim boleznijo večkrat kaže pojave črevesa. Z razvojem črevesa jasneje pokazala kot skupnih simptomov zastrupitve in lokalnih simptomov črevesne dispepsijo.

Lokalne klinične manifestacije črevesa odvisna od obsega zarastline na peritonej, stopnjo in stopnjo obstrukcije črevesja cevi, proces, ki vključuje mezenterij črevesa (kolona nevrovaskularni naprav), kompenzacijske zmogljivosti črevesa in celega organizma.

Bolečina v lepilnim bolezni - eden zgodnjih in stalnih sindromov - smo našli pri vseh bolnikih. Specifičen vzorec bolečine, ko ni lepila bolezen, razen IPOs. med vadbo, ki povečuje pritisk intraabdominalne in črevesju sprememb motilitete pospeševalno (označen s 25,7% bolnikov), v nasprotju z obsegom in naravo stopnjo oskrbe (na 40,7%) smo opazili Pojav bolečine. sindrom bolečine v kombinaciji z dispepsijo v 27 (11,8%) bolnikov v našem materiala. Najpogostejši simptomi funkcionalne motnje so motnje apetita, slabost, bruhanje, frustracije stola.

Od lokalnih kliničnih simptomov med pregledom, je treba paziti na konfiguracijo, obliki trebuha in prisotnosti njene otekline. Razlikovati enotno napihnjenost, najbolj značilno za obstrukcijo črevesja, in neenakomerna. Slednja je povezana s številnimi operacije in prisotnost pooperacijske kil, ki vodi do hude deformacije trebušno steno, ali izraz simptom Val odkrite v 97 (40,2%) bolnikov. Sklyarova simptom - brizganjem med stresanjem črevesno zanko razlitje tekočine in plina - je bilo v 121 (50,2%) bolnikov pregledane.

Najpogosteje opaženi simptom Hunafina (pojav bolečine v trebuhu napihne) in simptom Leotta (bolečina pri premikanju skozi kožo trebuha gub). Drugi simptomi, običajno izpolnjene v kombinirani izvedbi, 85% bolnikov.

Avskultacija in tolkala trebuhu palpacijo in so pred simptomi lokalne identifikacije in nato ponovno izvede po črevesja odziv na otip. To nam je omogočilo, da pridobi informacije o delu črevesja v smislu relativnega miru, nato pa jo primerjajte s podatki, pridobljenimi po odzivu na dražljaje. Ko tolkala določi thympanitis povezana z pneumatosis črevesno odsekov. Je odkrita v 143 (59,3%) bolnikov. Tolkala določena in prisotnost tekočine v trebušni votlini, kot pri bolnikih s simptomi dysproteinemia, pri spremljajočih bolezni, kot je odpoved srca, ciroza, ali v peritonitisa. Ugotovili smo, da je prosti tekočine v trebušni votlini v 34 (14,1%) bolnikov.

Posebne točke avskultacijo za lepilne bolezen ne obstaja. Držimo z naslednjim postopkom: izhodišče desno od popka, desni črevničnega regiji, nato pa v desnem zgornjem kvadrantu, žlički, levi zgornji kvadrant, na levem delu črevničnega, ki mesogaster levo in desno od popka. To zaporedje razkriva peristaltične zvoke, kot globo, in kolona in razlikovanje med njimi zdravja in bolezni. Potem je bila izvedena palpacija trebuha avskultacija zaporedoma ponavljati.

Video: Klinika Yurfa

Palpacijo določen obseg in lokalizacija bolečine, bolečine znak (lokalno ali zlijemo) ali obstaja napihnjenost, zaščitna napetost mišic sprednjo trebušno steno, ali patoloških formacije otipljiv trebuhu določi doslednosti in postoperativna mobilnost brazgotin območje v predhodnih operacijah. V navzočnosti pooperacijskih kil ovrednotili velikosti hernial obroča, vpravimost vsebine kile vrečko.

Izvedli študijo prst danke in nožnici ženske. Narava pritožb, objektivni podatki, splošne in lokalne manifestacije bolezni v primerjavi z rezultati instrumentalnih in laboratorijske diagnostike za preverjanje diagnoze, določitev klinično obliko lepilnim bolezni in določitvi strategije zdravljenja.