Diagnoza obstruktivno zlatenico

Video: cholecystostomy z obstruktivno zlatenico

diagnostika zlatenica izvajajo na podlagi rezultatov fizični pregled bolnikov, laboratorij, biokemični in instrumentalnih metod. Koža bolnikov z obstruktivno zlatenico rumeno-zelene barve. Zlatenica s malignih bolezni povzročene jih pridobijo prsten odtenek. Pri 50-60% primerov tumorjev lokaliziranih v pancreaticoduodenal coni otipljiv razširjeni bolečin žolčniku (Courvosier simptomov). Jetra in vranica normalne velikosti. Cal ima svetlo barvo, in ko je končano zapore žolčnih vodov - aholichen. Temno urin (obarvana pivo) v laboratorijskih analiz krvi v malignega nastanku zlatenica znatno poveča hitrost sedimentacije eritrocitov (več kot 20 mm / h), normalno število belih krvnih celic. Zlatenica zaradi vnetnih sprememb na žolčevodov in trebušne slinavke, v nasprotju s tem, ki je označen z levkocitozo, levkocitov premik v levo, povečanje indeksa levkocitov zastrupitev je 2-krat ali več.

Video: Endoskopska odstranitev kamna zagozdena žolčevoda obstruktivno zlatenico, ko je dekle le 15

Za diagnozo obstrukcijske zlatenica uporabo biokemijsko analizo krvi -otmechayutsya velikega povečanja koncentracije neposredne in posredne bilirubina, alkalne fosfataze, zmerno povečanje transaminaz in rahlo aldolaze. Povečana vsebnost celotnih lipidov ali lipoproteini, lecitin, parova in prosti holesterol. Serumski nivo železa pri normalnih ali zmanjšati. Zmanjšana učinkovitost sistema strjevanja krvi, še posebej, protrombinski indeks. V procesu dinamično spremljanje bolnikov z obstruktivno pigmenta izvedbe zlatenica in maščobnih povečanja presnove. Urin na popolne zapore žolčnim urobilin trakt brez povezave. Na mehanske narave označuje zlatenica in povišan krvni alfa-fetoproteinom, ki je pokazatelj rasti tumorja jeter

Laboratorij in biokemijske metode raziskovanja v diagnozi nam omogočajo, da pokažejo mehanske narave zlatenico. Vendar, če dalj svojega obstoja, je diagnostična vrednost definirana uspešnost skozi sekundarno škodo hepatocitov zmanjša. Npr transaminaze aktivnost postane enaka kot v parenhima zlatenica. Ključno vlogo pri obstruktivna zlatenica pripada ultrazvok jeter, žolčnika in trebušne slinavke, ERHG, perkutano transhepatic cholangiography in perkutano transhepatic cholecystocholangiography, računalniško tomografijo, nuklearna magnetna resonanca, laparoskopijo.

Video: Poročilo: "Nujna MRI diagnoza obstruktivno zlatenico"

Laparoskopija je ena izmed učinkovitih metod za diagnozo obstruktivno zlatenico. Med laparoskopijo, ne zagotavlja samo vizualno oceno stanja večine trebušne votline, vendar je prav tako ugotovilo, da ograjo biopsije so izvedli cholecystocholangiography, perkutana transhepatic cholangiography. Hkrati lahko laparoskopija konec zdravstvene manipulacije: cholecystostomy nastanek.