Faza ateroskleroze

Razvojne faze ateroskleroze vrniti začetno obdobje, obdobje klinične manifestacije, deljiva v treh fazah pravzaprav.

Začetno obdobje ateroskleroze

Začetno obdobje, ki se lahko imenuje predklinične. V tem obdobju, ki še niso na voljo v naši diagnozi sprememb, vendar simptomov motenj. Ta nevro-žilne bolezni v nagnjenosti k krči ali tonik krčenje plovil, kot tudi številne druge simptome, ki odražajo bolezni živčevja. V tem času je treba opozoriti nepravilnosti v sestavi lipidov in lipoproteinov, namreč povečano hiperholesterolemije, spremembe v razmerju holesterola in fosfolipidov v sestavku lipoproteinov. Obstaja razlog za domnevo, da te kršitve nadaljujejo že dalj časa, občasno stopnjuje in slabi. Nato s podaljšanim obstoj in intenzivnost motenj v arterijski steni so razvite morfološke spremembe, ki so označeni kot hiperplazija elastične membrane in njene Lipoid infiltracije. Postopoma Sklerotičan žilne spremembe napredujejo, vendar pa nekaj časa še vedno ne povzročajo škode na dotok krvi v organe in zato ostanejo skriti. To je mogoče opaziti v začetnem obdobju stanju "preskleroza". Država prehod "preskleroza" v stanju "latentno ateroskleroze," asimptomatsko, ne moremo še določiti.

Obdobje ateroskleroza manifestacije

V tem obdobju, obstajajo tri faze ateroskleroze, razvivayuschiheya v organih ali tkivih: I fazi ateroskleroze - ishemična, II faze ateroskleroze - nekrotične (ali trombonekroticheskaya) in stopnjo III ateroskleroze - vlaknasti (ali cirozo).

V prvi fazi ateroskleroze: organom (ali tkiva) trpijo pomanjkljivost pri prekrvavitve, ustvarja reverzibilne degenerativne spremembe, ki vodijo do neke disfunkcije (običajno majhna) obsegu organov.

Druga faza aterosklerozeV organih so opazili ostrejše, degenerativne in nekrotične spremembe. Ti se lahko kaže v obliki majhnih razpršenih žepe omejene ali obsežnih območij uničevanje. Pogosto njihov razvoj prispeva k nastanku krvnih strdkov v žilah aterosklerotičnih sprememb v njihovih krajih zmanjšale. Tromboza je pogosta, vendar neobvezen korak v tem pojavom. Ta korak je prikazan v bližini dovolj značilne klinične simptome pri različnih lokalizacijo ateroskleroze.

Tretja faza aterosklerozeUstrezni organi razvijejo brazgotine od dolgih in močnih sprememb Naizmjeničan.

Meje med tremi stopnjami ateroskleroze so nekoliko arbitrarno, pogosto nosijo znak. Med njimi, seveda, obstajajo prehodi. Za ponazoritev klinično stran razvrstitev v fazi je priporočljivo tukaj, da primere njo v nekaterih lokalizacije.

Video: cerebralno arteriosklerozo (program "živeti zdravo")

Stopnje ateroskleroze koronarnih arterij

Najprej - ishemične - faza spremljajo degenerativne spremembe v srčni mišici. Včasih se to zgodi brez jasnih simptomov. V mnogih primerih se lahko ta faza priznati klinični sindrom angine pektoris napetosti. V tem koraku, lahko pride do nekaj odklon elektrokardiograma (zamik intervalne S-T zlasti po natovarjanju), je rahlo zmanjšanje učinkovitosti in nagnjenost k dispneja (stopnja I miokarda insuficienco).

Drugič - nekrotično - faza se lahko kaže v različnih kliničnih in anatomsko kartinami- med njimi so:

• majhna žarišča degeneracije, miokardnega nekroza, pogosto povzroči tako imenovani stenoza ateroskleroze;
• miokardni infarkt (tromboza arterij ali brez), ki ustreza lokalizacijo;
• podaljšan ali ponovni miokardni infarkt.

Skupno vsem tem oblikam je razvoj svežega, drugačnega razširjenosti degenerativnih in odmrlih spremembe v srčni mišici. Jasno je, da so med malimi osrednjih sprememb in prostranih poljih srčnega napada prehodi, vendar ne glede na to, kako so se razlikovali glede na simptome in prognozo, pripadajo drugi fazi ateroskleroze koronarnih arterij. Prisotnost ali odsotnost tromboze plovila je seveda pomemben, vendar ne odločilen pri razvoju patološkega procesa. Nedvomno, koronarna arterijska tromboza razvija in drugih bolezni (npr hipertenzijo) in s tem nespecifično ateroskleroze, čeprav se zelo pogosto opazili pri tej bolezni.

Klinična slika bolezni v tej fazi ima številne svetle zaslonov. Pomembne podatke je mogoče dostopati z elektrokardiografskega pregledu: Sprememba S-T segmenta. Zobje T in Q, padec napetosti, ki se ukvarja zvočnik tipično.

Tretja faza odgovarja ateroskleroze arterijah srca, patologi in zdravniki se na splošno imenuje aterosklerotičnih kardio. Razvoj brazgotine, ki so lahko bolj pogosti, goriščna. Omejena masiven brazgotine polje lahko dobimo izboklino v obliki srca anevrizme. Klinično sliko tega pogoja sestavljajo simptomi, kot so srčne astme, atrijska fibrilacija, različne vrste blokad, pomanjkanja funkcije kontraktilnih srca II in stopnjo III simptomi mirovanja v veliki, majhen krog in v nasprotju s trombozo nekrotične fazi so običajno ireverzibilne stabilne ali progresivni značaj. Elektrokardiogram kaže trajno zmanjšanje napetosti zob in druge nepravilnosti.

Dnevna 2 v stopnji 3 izvedemo, kot je praviloma v drugi fazi, vendar ta prehod ni vedno treba prek akutnega ali kroničnega srčnega infarkta.

Zelo resne težave pri uporabi zgornjo klasifikacijo ateroskleroze koronarnih arterij, je nedvomno dejstvo, da se nekrotične in trombotični dogodki se pogosto pojavijo ponovno že na ozadju dolgotrajnega Cardiosclerosis izhaja iz nekdanje trombozo in miokardni nekroze. V takih primerih je srce, da se iz ateroskleroze faze III, in še enkrat se je spremenilo, da bi se razvrstitev dodeljeni v fazi II. To je v bistvu razmerje pojavov, seveda, razumljivo in ne krši osnovne zakonitosti razvoja bolezni v fazah. Stopnja razvoja ateroskleroze v koronarnih sistema različnih delih se lahko razlikujejo. Če lahko aterosklerotične spremembe v bazenu, kot leve glavne koronarne arterije, v vsakem posameznem primeru se je v svojem razvoju skozi vse tri faze in dokončanje razvoja brazgotin v srčni mišici, lahko pride do najpozneje tromboza v prihodnosti v bazenu drugih koronarnih arterij (desno) in velika ali majhna žarišča miokarda nekroze, t. e. razviti pojave značilne stopnje II. Enako razmerje je mogoče opaziti pri zaporednih porazih ločene veje enega izmed koronarne arterije, kar seveda omogoča označevanju korak spremembe v srcu težko ali celo včasih težko doseči. Vendar pa se lahko, diferenciacija se je v mnogih primerih.

Skoraj tromboze ponovno-nekrotične spremembe na podlagi obstoječega Cardiosclerosis morali sklicevati na odru III. Če nameščate nov njihova lokalizacija, potem, seveda, stari Sklerotičan spremembe v en oddelek v srčni mišici je treba obravnavati fazo III, in nove, sveže Naizmjeničan sprememb v drugo, dokler se ne poškoduje, oddelek - na stopnji II, vendar ta ocena je težko izvedljiva skoraj.

Stadijem ledvične ateroskleroze arterij, glavni

Prva - ishemične - faza je značilno zmanjšanje renalnega krvnega toka ob ohranitvi običajne funkcije preostale ledvice. Ledvična ishemija vodi v hipertenzijo.

Druga stopnja je prikazana skupaj simptomov tromboze ledvične arterije z nekrotskih sprememb v parenhima.

Tretja faza predstavlja sliko aterosklerotično nefrotsirroza- v tem koraku postopno pojavijo znaki odpovedi ledvic, včasih pa se pojavijo spremembe v urinu, odvisno od zapustevaniya in "kap" individualne glomerulov.

Video: Zmanjšanje holesterola - izognili možgansko kap in srčni napad!

faza ateroskleroze arterij

V prvi fazi se spremlja tip intermitentno bolečine klavdikacijo in drugih znakov pomanjkanja prekrvavitve okončin: oslabilo perifernih arterij utripanja, beljenje in hlajenje udov, otrplosti in njihove slabljenja funkcijo. Za razliko od endarteriita te spremembe razvijati brez nalezljiva protivnetno in alergični reakcije.

Druga faza predstavlja sliko arterijske tromboze in nekroze tkiva vaskulyarizuemyh splošno obrobna področja: koža, mišice, prsti, noge, roke.

Tretja faza je značilna skleroze, atrofijo tkiv v področjih, ki mejijo na območja nekroze.

Video: Ateroskleroza - epidemija človeštva. 1. del.

Ti primeri kažejo, da je predvideno zaporedje razvrstitev bolezenski proces ateroskleroze shranimo pri različnih lokalizacije njegovi glavni, čeprav je teža giblje s koraki in posamezne oblike in niso vedno jasno stoji.

Opozoriti je treba, da je mogoče hkratno razvoj različnih stopnjah ateroskleroze pri različnih žilnih področjih, tako da lahko uprizoritev sprememb v različni organi niso enake. Na primer pacienta ateroskleroze koronarnih arterij tretjo fazo (aterosklerozi kardio) vaskularno ateroskleroze okončin lahko istočasno v prvi fazi (pritožbe le manjše bolečine v nogah med hojo).

Video: Na najpomembnejši: samodiagnosticiranje, lan žit, nespečnost