Cefazolin-KMP

Cefazolin-KMP (Cefazolin-KMP)

Skupne značilnosti:

Mednarodni in kemijsko ime: Sefazolin;

(6R, 7R) -3 - [(5-metil) -1, 3, 4-tiadiazol-2-il) tiometil] -8-okso-7- [2- (1H-tetrazol-1-il) acetamido] ;

5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-en-2-karboksilat natrijeva;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Prah, bel ali skoraj bel, zelo higroskopičen;

Sestava. 1 viala vsebuje sterilno cefazolin natrijevo sol na osnovi cefazolin -

0, 5 g ali 1 g

Oblika sproščanja zdravila. Prašek za raztopino za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Protimikrobna zdravila za redno uporabo. Cefalosporini in podobne snovi. Oznaka ATC J01D A04.

farmakološke lastnosti. farmakodinamika. Cefazolin-Ilc ima širok antimikrobni spekter (razkuževalno) dejanje. Aktivni relativne gram-pozitivne mikroorganizme (Staphylococcus spp., Ki proizvajajo in ustvarjajo penicilinaze, večina sevov Streptococcus spp., Vključno pnevmokoki, Corinebacterium diphtheriae), po Gramu negativni mikroorganizmi (bakterije Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Klebsiella spp ., Haemophylus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae). Indolpozitivnye antibiotike odporni sevi Proteus (P.morgani, P.vulgaris, P.rettgeri), Pseudomonas aeruginosa- ne vpliva na Rickettsia, virusi, glivice, praživali. Kot penicilinov, zavira sintezo celične stene bakterij.

Farmakokinetika. Intramuskularno dajanje zdravila se hitro absorbira, doseže največjo koncentracijo v krvi po 1 uri, in shranili pri učinkovite koncentracije v krvni plazmi za 8-12 ur. Izrazi predvsem (približno 90%) preko ledvic nespremenjen.

To prehaja skozi placento pri amnijske tekočine in popkovnične krvi. Pri zelo nizkih koncentracijah najdemo v mleku. Zdravilo prodre tudi skozi vnetno sinovialne membrane v skupnem votlini.

Po intravenski povzročil višjo koncentracijo v krvi, ki pa zdravilo hitreje (razpolovna doba - približno 2 uri) prikaže.

Indikacije za uporabo. Zdravljenje infekcijskih bolezni, ki jih povzročajo občutljivi grampozitivnim povzročena z njo in gram-negativni mikroorganizmi:

- pljučnica, pljučni absces, empiem;

- peritonitis, septikemija, endokarditis, osteomielitis, rane, opekline okužb;

- okužbe sečil;

- kože in mehkih tkiv okužbe;

- okužbe osteoartikularne naprave.

Način uporabe in upravo. Cefazolin-Ilc intramuskularno in intravensko (bolus ali infuzija). Raztopina za pripravo intramuskularno injekcijo pripravljena ex tempore, se vsebina viale raztopimo v 4-5 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali sterilno vodo za injekcije in injiciramo globoko v mišico. Za intravensko bolus enkratnega odmerka zdravila raztopimo v 10 ml izotonične raztopine natrijevega klorida in injiciramo počasi 3-5 min. Za intravensko kapalno infuzijo zdravila (0, 1,5, 0 g) raztopimo v 100-250 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine glyukozy- injiciranje izvedemo za 20-30 minut (uvajanje stopnja 60-80 kapljic na 1 minuto) .

Dnevna doza za odrasle je od 1 g do 4 g (včasih več) in je odvisna od resnosti infekcije, vrsto sredstva in občutljivost na antibiotike.

Enotna doza za odrasle z okužbami z Gram-pozitivne mikroorganizme, ki je 0, 25-0, 5 g vsakih 8 ur povzročajo.

Za infekcij respiratornega trakta zmerne resnosti, ki jo Pneumococ-cus in sečil trakta zdravilo predpisano na 0, 5-1, 0 g vsakih 12 ur povzročil.

Pri bolezni, gram-negativne mikroorganizme povzročajo, je zdravilo predpisano za 0, 5-1, 0 g vsakih 6-8 h.

Hude okužbe (sepsa, endokarditis, peritonitis, destruktivno pljučnica, akutna hematogene osteomielitis, zapletene okužbe sečil) dnevni odmerek se lahko poveča do 6 g (max) z intervali med dajanjem 6-8 ur.

Otroci, starejši od 1 meseca droge dajemo v dnevni dozi 20-50 mg / kg telesne teže (v 3-4 urah), pri hudih okužbah - 100 mg / kg (največji odmerek).

Kadar se kateri koli izločanja delovanje ledvic pri odraslih režimu prilagoditi z zmanjšanjem odmerka drog in povečanje intervale med odmerki. Začetni odmerek, ne glede na stopnjo ledvične disfunkcije je 0, 5 g

Priporočeni odmerek za zdravljenje odraslih z okvarjenim delovanjem ledvic:

- kadar je dušik sečnine v krvi 20-34 mg% in kreatinina razdalja 70-40 ml / dozo min z blago do zmerno okužbo 0, 25-0, 5 g na vsakih 12 ur, pri hudih okužbah - 0, 5-1 25 g na vsakih 12 ur (razpolovna doba 3-5 ur);

- kadar je dušik sečnine v krvi 35-49 mg% in očistek kreatinina 40-20 ml / min odmerka z blago do zmerno okužbo 0, 125-0, 25 g na vsakih 12 ur, pri hudih okužbah - 0 25-0 6 g vsakih 12 ur (razpolovna doba 6-12 ur);

- kadar je dušik sečnine v krvi 50-75 mg% in kreatinina razdalja 20-5 ml / min odmerka z blago do zmerno okužbe 75-150 mg vsakih 24 ur, pri hudih okužbah - 150-400 mg vsakih 24 ur (med razpolovna doba 15-30 ur);

- ko je dušik sečnine v krvi 75 mg% in kreatinina potrditve 5 ml / min odmerka z blago ali srednje resnosti okužbe 37, 5-75 mg vsakih 24 ur, pri hudih okužbah - 75-200 mg vsakih 24 ur (razpolovna doba 30-40 ur).

Ko je delovanje ledvic pri otrocih Prvi vhodni normalno en odmerek zdravila cefazolin-ILC, nato sledi odmerek prilagojen glede odpovedjo ledvic. Otroci z zmerno okvaro ledvic Očistek (kreatinina od 70 do

40 ml / min) dnevni odmerek je 60% dnevnega odmerka zdravila, ki se uporablja za normalno ledvično funkcijo, in je razdeljen na 2 vvedeniya- z očistkom kreatinina 40 do 20 ml / min odmerka 25% normalne in deljeno z 2 na vvedeniya- pomembnejša ledvična disfunkcija (očistek kreatinina 20 do 5 ml / min), dnevni odmerek je 10% normalne intervalu med uprav 24 ur.

Ne mešajte rešitve drog cefazolin-KMP z drugimi antibiotiki v brizgalko ali v raztopini za infundiranje. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste in jakosti bolezni (7-10 dni ali več).

stranski učinek. Alergijske reakcije (izpuščaj in srbenje eozinofilija kože), prehodno zvišanje ravni jetrnih transaminaz.

Bolniki z motnjami delovanja ledvic pred zdravljenjem z velikih odmerkov zdravila cefazolin-ILC (6 g) možno nefrotoksičnostjo manifestacije (povečanje vsebnosti dušika v obliki uree in kreatinina v serumu krvi). Odmerek v teh primerih se zmanjša in se obdelava izvaja pod nadzorom dinamike teh podatkov (vsaj 1-krat tedensko).

Prav tako je možno prebavne motnje (slabost, bruhanje, simptomi kolitisa itd). Dolgotrajno zdravljenje lahko razvijejo golše, superinfekcije, ki jih odpornih patogenov za svoja dejanja povzroča.

Intramuskularno dajanje lahko z intravenozno boleznennym- - morebitno flebitisu.

Kontraindikacij. Povečana občutljivost bolnikov s cefalosporinom drog, nosečnosti, ne predpisuje, da nedonošenčkih in otrocih, mlajših od 1 meseca starosti.

Preveliko. Parenteralno dajanje pri visokih odmerkih, ki presegajo priporočene, lahko povzroči omotica, parestezije in glavobol. Kadar lahko prevelik odmerek droge ali kopičenje pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic pride nevrotoksične učinke, medtem opaža povečano konvulzij pripravljenost, generalizirana klonichno-tonično napadi, bruhanje in tahikardijo. V primeru toksičnih reakcij pri bolnikih, kakor tudi simptomi prevelikega odmerjanja cefazolin-ILC izločanja zdravila lahko pospešila s hemodializo. Peritonealna dializa v tem primeru, bi bilo neučinkovito.

Značilnosti uporabe. Pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem ledvic, izbiro želenih odmerkih in intervalov med odmerki cefazolin-ključnih točk merjenja, odvisno od resnosti funkcionalne ledvične poškodbe. Če nestabilno delovanje ledvic nenehno spremlja bo raven cefazolin-KMP v krvnem serumu omogočajo, da se zagotovi varnost zdravila. Če je treba znaki alergijske reakcije uprave začasno in da je treba določiti ustrezno simptomatsko zdravljenje. Morda razvoj navzkrižne alergijske reakcije na druge cefalosporinskih antibiotikov, kot tudi, v nekaterih primerih in z antibiotikom penicilin.

Študije ni določil negativen vpliv cefazolin-KMP na plod.

Cefazolin-KMP ne vpliva na sposobnost vožnje in drugih mehanskih sredstev.

Interakcije z drugimi zdravili. Ledvični očistek cefazolin-Ilc se zmanjša, medtem ko je sprejem probenecida. Mogoče označiti lažne pozitivne rezultate laboratorijskih testov na vsebnost sladkorja v urinu, ko so izvedli s pomočjo Benedict je rešitev ali rešitev Klinitest tablet Fehlingovih. Vendar cefazolin-KMP ne vpliva na rezultate testov na vsebnost sladkorja v urinu, ki se izvaja z uporabo encimske metode.

Poleg tega lahko pride do lažno pozitivnih rezultatov, ki jih neposredno in posredno Coombsov test, na primer, pri dojenčkih, katerih matere so zdravili z cefazolina-medlaboratorijske.

Zdravilo se ne sme uporabljati hkrati z antikoagulanti, močnimi diuretiki (furosemid, etakrinska kislina).

Rok. Hranimo izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi od 15 ° C do 25 ° C.

Rok - 3 leta.