Reflin

Reflin (Reflin)

Video: Creflo dolar: "Spremenite razmišljanje" h. № 2 pr. 335

Skupne značilnosti:

Mednarodni in kemijsko ime: cefazolin- 3 [[(5-metil-1, 3, 4-thiodiazole-2-il) tio] metil] -8-okso;

7 - [(1H-tetrazol-1-il-acetil) -amino] -5-tio-1-azabiciklo [4, 2, 0] Octo-2-in-2-karboksilne kisline;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bel ali skoraj bel kristaliničen prah, skoraj brez vonja;

Sestava. 1 viala vsebuje natrijeve soli cefazolin, ki je enakovredna cefazolin, 1000 mg.

Oblika sprosti zdravilo. Liofiliziranega praška za raztopino za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Protimikrobna sredstva za sistemsko zdravljenje. Beta-laktamske antibiotike. Cefalosporini in podobne snovi. Oznaka ATC J01D A04.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Reflin - prva generacija cefalosporinski antibiotik za parenteralno uporabo. Baktericidni učinek, mehanizem delovanja je posledica kršitve sinteze bakterije celične stene. Reflina spekter delovanja zajema takšne mikroorganizme:

stafilokoki, vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinaze;

streptokoki (z izjemo Streptococcus faecalis);

Escherichia coli;

Klebsiella pneumoniae;

Proteus mirabilis;

Haemophilus influenzae;

Moraxella catarrhalis;

Neisseria spp.

Za pripravo meticilin občutljivi Staphylococcus, Listeria monocytogenes, Streptococcus faecalis, Bacteroides fragilis, Pseudomonas aeruginosa, indolpozitivnye sevi Proteus spp. in Serratia spp., mikobakterije, mikoplazme, Rickettsia, glive, virusi in praživali.

Farmakokinetika. Po intravenski aplikaciji Reflina 1000 mg maksimalno plazemsko koncentracijo zdravila dosežene v 5 minutah in 188, 4 ug / ml-hrbet uro 4 koncentracija reduciramo do 16, 5 ug / ml. Po intramuskularno dajanje Reflina največja koncentracija zdravila v plazmi doseže po 1 chas- terapevtska koncentracija zdravila vzdržujemo 8 - 12 ur. Približno 85% danega odmerka zdravila se veže na plazemske proteine. Reflina razpolovni čas je 2 uri, da se pri bolnikih z ledvično insuficienco povečala. Cefazolin se izloča v urinu zaradi stanja glomerularne filtracije in tubularno sekrecijo. Približno 60% odmerka se izloči Reflina za 6 ur, ostalo - 24 h. Cefazolin prodre tudi v kostno tkivo, sinovialnih in plevralne tekočine. Zdravilo je skoraj ne prodre v cerebrospinalni tekočini. Reflin prehaja skozi placento. Manjše količine droge najdemo v mleku matere, ki dojijo.

Indikacije za uporabo. Reflin indicirana za zdravljenje okužb z občutljivimi mikroorganizmi:

okužbe dihal in zgornjih dihalnih poti;

okužbe sečil in spolovil;

žolčnega trakta;

abdominalne infekcije;

Kože in mehkih tkiv okužbe;

okužbah kosti in sklepov.

Zdravilo se uporablja pri zdravljenju sepse, bakteriyamii, endokarditis, in s ciljem predoperativnega preprečevanje nalezljivih zapletov.

Postopek uporabe in odmerek. Običajni priporočeni odmerek za odrasle zdravila je 0, 5-1 g vsakega 6 - 12 chas- največjega odmerka za odrasle je 6 g na 6 - 8 ur. Za preprečevanje okužb pri kirurških posegih Reflina priporočeni odmerek 1 g, odmerek se daje intravensko, 0, 5 - 1 uro pred kirurškim posegom. Če je operacija traja več kot 2 uri, ki še dodatno dajemo 0, 5-1 g zdravila. Priporočeni odmerek Reflina po operaciji je 0, 5-1 g vsakih 6-8 ur čez dan po posegu ali 5 dni, če je to potrebno.

Pri bolnikih z ledvično odpovedjo je izračunana Reflina odmerek temelji na naslednji podatki:

Očistek kreatinina (ml / min) odmerka

55 0 ali več .. običajni odmerek,

35 0-54 0 .. običajni odmerek, vendar v presledkih, ne manj kot 8 ur,

11 0-34 0 .. pol navadne doze vsakih 12 ur,

10, 0 in manj .. pol navadne doze vsakih 18 - 24 ur.

Za otroke od 1 dnevni odmerek Reflina 25 - 50 mg / kg telesne teže razdeljen na 3 - 4 vvedeniya- največjega dnevnega odmerka za otroke je 100 mg / kg. V sestavi dializne raztopine med peritonealno dializo Reflin lahko dajemo intraperitonealno. Tečaj terapije z zdravili, je, 7 - 10 dni, v primeru težkih in / ali kroničnih bolezni se lahko nadaljuje.

Reflin indiciran za intramuskularno ali počasno (V 3 - 5 minut) intravensko vvedeniya- pripravek lahko dajemo tudi v obliki intravenske infuzije. Za intramuskularno dajanje je vsebina ene viale formulacije raztopimo v 3 ml sterilne vode za injekcije ali 0, 25 - 0, 5% raztopino novokain. Za intravenozno infuzijo, vsebina enega viali formulacije raztopimo v 50 - 100 ml sterilne vode za injekcije ali 5% raztopine glukoze ali 0 9% raztopine natrijevega klorida. Za intravensko dajanje, vsebina enega viali formulacije raztopimo v 10 ml sterilne vode za injekcije, bi bilo dajanje še vsaj 3 minute.

Stranski učinek. Simptomi so lahko alergijske reakcije, kot so driska, kožni izpuščaj, srbenje, pordelost, anafilaksija, Stevens-Dzhonsona- sindrom, prebavne motnje, kot so slabost, bruhanje in drisko. Reflina dolgotrajna uporaba lahko povzroči razrast neobčutljivih na mikrofloro zdravila. Zelo redko opaziti prehodno povečanje jeter transaminaz, nevtropenija, trombocitopenija, agranulocitoza, hypoprothrombinemia.

Kontraindikacij. Povečana občutljivost na cefazolin, cefalosporinskih antibiotikov ali drugih peniciline.

Preveliko. Simptomi: povečana stranskih učinkov.

Zdravljenje: posebne protistrup-net priporočljivo splošni ukrepi nujne medicinske pomoči, poleg tega priporoča, da hemodializo in peritonealno dializo.

Značilnosti uporabe. V primeru nefrotoksičnega učinka pri bolnikih z zmanjšanim prilagoditvijo ledvično funkcijo odmerka je treba preparata- nadaljnja obdelava izvaja s skrbnim nadzorom parametre delovanja ledvic (kreatinin v serumu in sečnine). treba predpisati Reflin med nosečnostjo le, če pričakovana korist zdravljenja večja od morebitnega tveganja za plod. Varnost in učinkovitost pri zdravljenju otrok do 1 mesec, ni bila dokazana.

Interakcije z drugimi zdravili. Probenecid lahko upočasni tubularno izločanje cefazolin. Raztopino Reflina združljiv z drugimi antibiotiki. Zdravila se ne sme dajati sočasno z antikoagulanta, furosemid in etakrinska kislina.

Pogoji in pogoji. Hranite izven dosega otrok, suhem in temnem prostoru pri temperaturi do 25 ° C. Rok - 3 leta.