Rešitev Rantak

injekcija Rantak (Solutio Rantac pro injectionibus)

Mednarodni in kemijsko ime: ranitidin- N - [(2 [[[5-dimetilamino) metil] furfuril] tio] etil] -N`-metil-2-nitro-1, 1-etilen;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bistra raztopina, brezbarvna do rumene barve;

Sestava. 1 ml raztopine vsebuje ranitidin hidroklorida v količini, ki ustreza 25 mg ranitidina;

Drugi deli: kalijev dihidrogenfosfat, natrijev fosfat dvoosnovnoy, fenol, voda za injekcije.

Oblika sprosti zdravilo. Raztopina za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Sredstva za zdravljenje peptične razjede in bolezni gastroezofagealnega refluksa. antagonisti H₂-receptorji. Oznaka ATC A02 A02V.

zdravila akcijski. Zdravilna učinkovina zdravila - ranitidin - učinkovit blokator histamin H₂-receptorji.

farmakodinamika. Mehanizem delovanja ranitidina je po dogovoru konkurenčno zaviralno delovanje histamina na H₂-membranski receptorji parietalnih celicah želodčne sluznice. Ranitidin zmanjša bazalno izločanje kisline, zmanjša volumen želodčnega soka, draži baroreceptors (želodca napihnjenost), obremenitve prehrano, hormonov in biogenih stimulatorjev (gastrin, histamin, pentagastrin, kofeina). Zdravilo zmanjšuje aktivnost pepsina in izboljšuje želodčne sluznice zaščitnim mehanizmom. To pospešuje celjenje poškodb sluznice z delovanjem klorovodikove kisline, povzročene z zmanjšanjem izločanja želodčne kisline in boljšo želodcu tvorbo sluzi. Pod vplivom vsebnosti ranitidin glikoproteinov povečanj stimulacijo izločanja sluzi pride hidrogenkarbonat ionsko želodčne sluznice in endogene sinteze prostaglandinov v njem, stimulira regeneracijo procesov.

Farmakokinetika. Najvišja koncentracija zdravila v plazmi po intramuskularnem dajanju 50 mg (2 ml) je dosežena v 15-30 minutah in 565 nm / mL.

Ranitidin je delno presnavlja v jetrih. Razpolovni čas je 2-3 ur. Po intravenski 93% odmerka izloči z urinom in preostanek - blatom. Skoraj 70% ranitidin pojavi nespremenjena.

Rantak prehaja skozi posteljico, izloča v materino mleko.

indikacije.

Zdravljenje poslabšanja pri odraslih peptične razjede Razjedah želodca in dvanajsternika (v primeru odsotnosti Helicobacter pilori), vključno ulkusov z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili;

preprečevanje krvavitev pri razjed gastrointestinalnega trakta (GIT);

bolezen gastroezofagealnega refluksa (GERB);

Zollinger-Ellisonov sindrom;

preprečevanje aspiracije želodčnega soka pri bolnikih med premedikacijo pred operacijo;

non-razjeda dispepsija.

Postopek uporabe in odmerek.

Intramuskularna injekcija: odrasli, 50 mg (2 ml) vsakih 6-8 ur.

Intravenozne injekcije: odrasli, 50 mg (2 ml) vsakih 6-8 ur. Koncentracija ampule (50 mg) smo razredčili z 0 9% natrijevega klorida ali 5% raztopino dekstroze za injiciranje pred skupnega volumna 20 ml in injiciramo v teku 5 minut. Če je potrebno, da ponavljajoče injekcije vsakih 6-8 ur.

Intravenska infuzija: kapljanje 2 uri, uvedenih s hitrostjo 25 mg / h. Če je potrebno, se administracija ponovi po 6-8 urah.

Za preprečevanje krvavitev iz zgornjega prebavnega trakta zemljišč v hudo bolnih bolnikov z razjedo želodca in dvanajstnika prednost je treba dati s počasno intravensko dajanje Rantaka gojijo v začetnem odmerku 50 mg intravenskih infuzij stopnje vmesnega 0, 125-0, 25 mg / kg na uro. Zdravilo se uporablja parenteralno, dokler se vložki lahko nadomesti z oralnim zaužitjem droge.

Odrasli bolniki s tveganjem kisline aspiracije Rantak dajemo v odmerku 50 mg intramuskularno ali intravenozno, počasi 45-60 minut splošno anestezijo.

Stranski učinek. Rantak je na splošno dobro prenašajo. Vendar možni neželeni učinki so navedeni spodaj.

Na delu prebavil: suha usta, slabost, zaprtje, driska, ogroženih in sedanje nepravilnosti v delovanju jeter. Opisani so posamezni primeri akutnega pankreatitisa, reverzibilni hepatitis (z zlatenico ali brez nje).

Centralni živčni sistem: glavobol, omotica, povečana utrujenost, zaspanost. V redkih primerih - povratne motnosti zavesti, tinitus, razdražljivost. Starejši bolniki so opisane posamezne primere zamegljen vid, ki vključuje kršitev nastanitve.

Na delu sistema hemopoetičnih: v redkih primerih - povratne trombocitopenija, levkopenija, agranulocitoza, pancitopenija, včasih hipoplazije ali aplazije kostnega mozga.

Kardiovaskularnega sistema: posebne primere bradikardija, atrioventrikularni blokada, asistolo.

Alergijske in immunopatološke reakcije: občasno - koprivnica, angioedem, bronhokonstrikcija, anafilaktični šok, hipotenzija.

Od endokrinega sistema: zelo redko - otekanje ali nelagodje v prsi pri moških, hiperprolaktinemija, ginekomastije, zmanjšan libido, impotenco.

Druge reakcije: redko - artralgija, in mialgija.

kontraindikacije. Povečana občutljivost za ranitidina;

maligne bolezni želodca;

Nosečnost in dojenje.

Preveliko. Prevelik odmerek zdravila ne vodi do resnih posledic. Če je potrebno, ustrezno simptomatsko in podporno zdravljenje. Zdravilo lahko odstranimo iz krvi s hemodializo.

Značilnosti uporabe. antagonisti Zdravljenje H₂-receptorji lahko prikrije želodčne kliniko raka, tako bolan od rana na želodcu in / ali dvanajstniku, kot tudi pri bolnikih srednjih let pri menjavi ali novi simptomi dispepsije pred zdravljenjem Rantakom je potrebno izključiti možnost malignega procesa preoblikovanja.

Hitra uvedba zdravila v nekaterih primerih lahko povzroči bradikardijo pri bolnikih, ki so nagnjeni k motnjam srčnega ritma.

Rantaka se je treba izogibati pri bolnikih z akutno zgodovino porfirija.

Bodite previdni imenuje bolnikih z okvaro ledvic. Priporočljivo je, da se zmanjša odmerke, ki so mu dodeljene.

Izkušnje Rantaka uporabo, raztopina za injiciranje, v pogrešanih otrok.

Nosečnost in dojenje. Uporaba drog med nosečnostjo je možno samo zaradi zdravstvenih razlogov - za ženske, ki dojijo, - v skladu s strogimi navedb, medtem ko opustitve dojijo.

Interakcije z drugimi zdravili. Rantak ne zavirajo aktivnost jetrnih encimov sistema, povezanega z citokrom₄₅₀, tako da ne povečajo učinke zdravil, ki se presnavljajo v jetrih s tem encimskega sistema, kot so diazepam, fenitoin, propranolol, lignokain teofilin, varfarin.

Ko istočasno uporabljajo z Rantaka metaprolol, koncentracija slednjega zvečanje krvnem serumu za 80% - 50% in njegovo razpolovno dobo obdobju povečala.

Rantak zmanjša absorpcijo itrakonazola in ketokonazola.

Kajenje zmanjšuje učinkovitost ranitidina.

Pogoji in pogoji. Hraniti pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C, zaščiteno pred svetlobo, dosega otrok. Ne zamrzujte!

Rok - 3 leta.